目的对比研究Duct-Occlud封堵器和Cook可控弹簧栓子治疗直径≤4 mm动脉导管未闭(PDA)的疗效.方法 1996年4月至2002年8月,42例直径<2 mm和29例直径2~4 mm的PDA患者施行了Duct-Occlud封堵器(25例)和Cook可控弹簧栓子(46例)封堵术.结果 (1)直径<2 mm的PDA行Duct-Occlud封堵器和Cook可控弹簧栓子封堵后10 min、24 h和12个月残余分流率显著小于直径2~4 mm的PDA(分别为4.8%与62.0%,0与37.9%,0与13.8%;P均<0.05).(2)Duct-Occlud封堵器治疗直径2~4 mm的PDA后10 min,24 h,1和12个月残余分流率显著高于Cook可控弹簧栓子组(分别为94.4%与9.1%,61.1%与0,44.4%与0,33.3%与0;P均<0.05),其中Duct-Occlud封堵器脱落至腹主动脉远端1例,向左肺动脉内凸出4例;2例直径2~4 mm的PDA患者置入2枚Cook可控弹簧栓子.结论 Duct-Occlud封堵器和Cook可控弹簧栓子均是治疗直径<2 mm PDA的安全有效方法;Cook可控弹簧栓子封堵直径2~4 mm的PDA近、中期疗效优于Duct-Occlud封堵器,但部分患者需置入2枚栓子.
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