静脉输液:是利用大气压和液体静压原理,将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
在临床护理操作中,一次性静脉输液技术是我们最常见的护理操作。
针对于各种疾病的患者以及各种条件的血管,在实际操作中经常会发现由于回血慢,让操作者误以为未扎到血管,如果再次往里进针血管有可能会被扎穿;也有可能让穿刺者误以为未扎到血管,从而退出打算重新探针时已起血包,均导致穿刺失败。
那种又粗又直又鼓的血管毕竟是少数,当患者处于病态时,大部分人的血管均为又瘪又细,有的甚至为隐性静脉,再加上老年人的血管还脆,为我们的穿刺增加了难度。
遇到这样的血管,在穿刺过程当中大部分护士为稳妥起见往往会挤压一下连接头皮针细管的输液器,直到看到有回血才放心。你工作中静脉输液是不是也这样的?
这样做对于血管弹性好的病人来说是可以的,但是对于血管弹性差、脆性强的患者来说,挤压输液管时,也有可能将患者的血管挤破。
那么怎样才能使输液器更好的回血,帮助我们提高穿刺成功率呢?
反正式进针,一旦针尖进入血管就会马上回血,基本成负压状态。
于手中反折,反折最下端一小节,然后勾在左手小拇指那里。
持针
穿刺 ,见回血松止血带
什么原理回血轻而易见?
之所以静脉输液采取反折式进针,就是为了带点压力进针能让血更快出来的同时也可以让你更快的发现在没在血管,有回血就是在,没回血就是不在,避免你捏管会把血管冲破。
1.都反折了,还用关调节器吗?
反折后,调节器是关着的!这样可以防止右手突然松开输液器,药液往下流,一方面不利于无菌操作,另一方面浪费药液,避免引起不必要的纠纷。
2.关着调节器进针,那调节器得在反着的那段以上吗?还是随便?
操作步骤图片中可以看出,调节器在反折段以上。
3.输液调节器调到最下面关起来是不是也是一样?调节器调到输液器到最上面还是最下面有用?
拿调节器调到墨菲氏滴管下,所以说调节器调到最上面有用。
4.见到回血就立刻放开吗?
工作时间长了也要凭感觉,如果感觉针尖刚进一点,就立刻松开,也会导致穿刺失败。笔者建议见回血后,将针放平再进2mm,注意一定要零度进针,由于针尖斜面在下,有需要也可以将针往上挑着点进入。
5.反正在左手,右手进针可以吗?
只要习惯了,在哪个手反折都可以。
6.那么静脉留置针适用吗?
静脉留置针就是由头皮针演变而来的,同属于外周静脉穿刺,原理是一样的,但仅适用Y型静脉留置针。
来看看大家的心声
@超可爱的小红吖
我就是那天听说了这个方法,就用了这方法,发现真的很绝,特别我们科全是老年病人血管特别差,大多数都是又瘪又脆,有的甚至隐形静脉。
@可爱的我
学到了,谢谢!今天一天成为了“程一针”,开心到暴飞。
@总会好起来的
很久没在临床了,现在已经退到二线,依旧觉得这个办法很赞。
@梦宝
真心实用,感动到哭,谢谢。感觉我的静脉穿刺技术得到了质的飞跃,老年人血管太实用了。
当然这种方法也有弊端,唯一的不足就是每当质控或静脉操作考试时,监考老师一定会指出这种操作不正规。
这时候大家还是要灵活变通啊。
各位美小护,你还有哪些建议,欢迎下方留言。
来源:护理公开课
责编:赵艳
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