最重要的!!!无菌原则!
牢记无菌原则!
牢记无菌原则!!
牢记无菌原则!!!
眼睛放亮点,不要挡路!!不要挡视线!!
老师没说让你帮忙,你就在那里不要动!
有器械掉落千万别捡!别捡!!!
上手术前一定要熟悉手术衣的穿脱!一定要熟悉手套的穿戴!不然老师分分钟教你怎么做人!
手术没你事时离无菌器械台远一点,碰到就是吓到,真的。
明确无菌区:
手术衣的无菌区域:肩以下、腰以上、两侧腋前线之间
无菌器械台的无菌区:
无菌器械台铺巾保证4-6层,台面为无菌区,无菌单应下垂台缘下30cm以上,手术器械、物品不可超出台缘。
移动无菌器械台
器械护士不能接触台缘平面以下区域,巡回护士不可触及下垂的手术布单。
器械护士⇖
巡回护士⇖
保持物品无菌
所有用物均应严格灭菌。无菌单、布单类如疑有污染、破损、潮湿,应立即更换或重新加盖无菌单。
一份无菌物品只能用于一个病人,打开后即使未使用,也不能留给其他患者用,需重新包装、灭菌后才能使用。
正确传递物品
手术时不可从手术人员背后或头顶方向传递器械及手术用品,应由器械护士从器械升降台正面方向递给。
错误示范:
正确做法:
正确调换位置
同侧手术人员如需交换位,一人应先退后一步,背对背转身到达另一位置,以防接触对方背部不洁区。
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明确无菌区域 |
保持物品无菌 |
传递物品 |
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手术衣:肩以下、腰以上、两侧腋前线之间 |
布单:污染、潮湿、破损 更换或加盖 |
正面传递 |
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无菌器械台:台面 |
器械:一人一用一灭菌 现用现打 |
调换位置 |
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背对背 |
穿衣
错误示范▼
根据2024版《手术室护理实践指南》第八章3.2 着装原则
3.2.1帽子应当完全遮盖头发,口罩遮盖口鼻面部。
3.2.3刷手服上衣应系人裤子内。
3.2.4 内穿衣物不能外露于刷手服或参观衣外,如衣领、衣袖、裤腿等。
手术帽
口罩
刷手服
手术衣
穿鞋
有个隔离带,把洞洞鞋放内侧,便鞋脱外面。然后人转到里面穿上洞洞鞋,拎起来便鞋塞进柜子里。如果鞋不舒服得换一个!
步骤:
洗手
正确的外科手消毒方法如图所示▲
参考:《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019)
关门
千万记住!!不可用手拉门......
正确开启手术间大门。如下▼
进门时伸脚感应,手术门自动打开▼
出门时,伸手触摸感应,自动开门▼
常见问题:从非限制区进入半限制区、限制区,通过后忘记关门。
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分区 |
范围 |
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限制区 |
也称无菌区,包括麻醉准备间、手术间(麻醉诱导间)、手术准备间、无菌物品存放间、外科手消毒区、贵重仪器房、洁净走廊等; |
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半限制区 |
也称清洁区,包括药品储存间、复苏室、办公室、库房、更衣室、生活区(值班室、会议室、休息室、卫生间); |
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非限制区 |
也称污染区,包括更鞋前区、接收患者处、器械清洗间、污洗间、杂用间、标本存放间、医废暂存处等。 |
各区域间有明显的分隔屏障,并设有清晰的标志。通过后应尽快恢复屏障。
作者:枝枝 感谢作者来稿~
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