
600g的超早产儿经过94天的悉心照护,体重增长至1900g。看到当初仅有巴掌大的宝宝终于回到自己的怀抱,宝爸宝妈喜极而泣。而这背后,是南宁市第二人民医院(以下简称市二医院)新生儿科所有医护人员的精心护理及救治。

“巴掌宝宝”超早产出生
94天前,“巴掌宝宝”的妈妈突然出现宫内感染、羊水过少等病情,必须行剖宫产手术,宝宝也随之来到这个世界。
因为是胎龄仅27周+6天的超早产儿,同时也是出生体重600g的超低出生体重儿,“巴掌宝宝”一出生就被新生儿科医护人员“捧”进新生儿重症监护病房(NICU)展开抢救。
住在NICU的患者,多数是比一般宝宝还小的早产儿。而“巴掌宝宝”是最小最轻的一个,出生时他的脚掌仅有大人的拇指粗。

“巴掌宝宝”体内各个器官发育极度不成熟,最直观的便是皮肤胶冻状般透明,皮肤之下可见血管细小如游丝;头不如成人掌心大,小小的脚掌用成人的一个大拇指就可覆盖;听诊时心音以及呼吸音极其微弱,神志、反应不佳。
宝宝病情危重,新生儿科团队立即启动产儿科复苏合作,针对宝宝进行有效复苏,并将宝宝顺利转入新生儿重症监护室,全力将宝宝从死神手中夺回。
全力呵护宝宝闯过重重关卡
呼吸关,营养关,感染关……要想让“巴掌宝宝”顺利出院,医护人员和宝宝就必须闯过重重关卡。

“巴掌宝宝”首先要过呼吸关。正常的胎儿肺成熟的胎龄是35~36周,“巴掌宝宝”的胎龄太小,肺还没发育完全,缺乏肺表面活性物质,肺泡易萎陷。
救治团队根据实际情况多次补充肺表面活性物质,耐心且细心地进行吸痰,一步一步调整呼吸机参数,终于将宝宝气管插管拔除,改为无创呼吸机辅助通气,进而逐步达到停氧。
营养关对于“巴掌宝宝”来说也至关重要。医护人员根据宝宝的体重给予宝宝微量母乳喂养,精细计算宝宝所需肠外营养,在抚触、吸吮锻炼等一项项治疗后,宝宝已经达到全肠内营养支持,并且可以顺利自行吃奶。

因抵抗力低下,“巴掌宝宝”反复出现感染,医护人员制定合理有效的抗感染方案;“巴掌宝宝”存在溶血,出现贫血时医护人员及时地给予输血治疗,帮助她顺利度过了感染关。
严格的体温管理、呼吸道护理、皮肤照护,精确到刻度的喂养和药物剂量……医护团队24小时看护,紧盯严防可能出现的早产儿并发症。
“巴掌宝宝”带着所有人的希望逐渐成长,终于,在94多天的时间里,迎来了母女团聚。出院当天,“巴掌宝宝”的家属特地为新生儿科医护人员送来了一面锦旗。

为守护幼儿健康努力前行
史学凯主任表示,越来越多的包括巴掌宝宝们“奇迹”般活下来,背后更多的是医护人员的不懈努力和宝宝家人的信任坚持。同时得益于近年来新生儿科技术和管理水平的不断突破、提升,以及积累下来的丰富经验,为早产儿提供了更精准和规范的治疗。

据悉,南宁市第二人民医院儿科是广西自治区临床重点专科、广西区妇幼重点建设专科(南宁市唯一获得区临床重点专科及区妇幼重点建设的单位)、广西医疗卫生重点学科、国家卫健委第一批国家级规培基地、广西自治区新生儿护理临床培训基地、南宁市新生儿质量控制中心、南宁市新生儿危重抢救中心、广西新生儿专培基地。包括三个病区,即新生儿病区、儿科病区、PICU病区共100张床,新生儿科是儿科重点病区,共50张病床;承担广西医科大学临床本科、七年制、硕士的教学科研工作。

目前,科室配备有7台新生儿兼容模式的进口呼吸机、肺功能测定仪,振幅脑功能诊疗仪,振动排痰仪,多功能监护仪,高频通气呼吸机,早产儿培养箱,兰光治疗箱,辐射式新生儿抢救台,进口喉镜,简易复苏器,电脑输液泵等。同时也是广西最早具有新生儿专科的三级甲等医院之一,医护人员对新生儿疾病的诊疗具有丰富的经验,每年救治的新生儿达2000多人次,危重病人的抢救达600余人次。

来源 | 南宁晚报·南宁宝客户端 记者 叶祯 实习生 刘璐琛 通讯员 陈郁 覃楚琳(图片由通讯员陈永尚拍摄)
编辑 | 蓝梦
校对 | 李冬莉
审核 | 奚林忠
