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阿尔兹海默病
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阿尔兹海默病,更广为人知的说法是老年痴呆,是一种以记忆功能和认知功能进行性退化为特征的临床综合征,多发于老年期。
阿尔茨海默病绝不是单单的记忆力下降,有很多别的症状也可能作为首发症状,这些症状有些患者会同时出现,有些患者可能会在某一个方面出现,这些症状都是提示可能患者认知功能有障碍了。
常见的认知障碍症状
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①记忆力:早期表现为近期记忆力下降。
②执行功能下降:更多的体现在一个人的计划,处理、安排事务的能力下降。
③视空间功能障碍:很多患者走失了,找不着回家的路,这是最直接的,有些人更严重的在家里面,找不到卫生间,找不到厨房,所以有些人会把厨房当卫生间;还有很多人有面孔识别障碍,不认识亲朋好友。
④情感人格的改变:很多老年人本来可能很慈祥,最后变得斤斤计较,变得猜忌,变得爱发脾气。
⑤复合注意力下降:复合注意力下降后,处理一些日常工作能力的效率会下降,所做的时间更长,回忆以前的一些事情也会延迟。
⑥日常生活能力下降:包括购物、理财、驾驶等能力的下降。
就诊要找专科医院
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病人是否需要去医院,可以使用AD8评分量表,自己在家里面给老人家做一个初步的测评,如果评分达到一定的标准,就需要到有记忆门诊的专科医院进行就诊。
需要提醒的是,现在很多基层医院还没有设记忆门诊,就诊时需要选择神经科或者老年科,还有很多精神医院的专科也会有认知功能障碍的。
阿尔茨海默病患者照顾要以人为本,要尊重患者,不能忽视患者的诉求。阿尔茨海默病患者所有的行为都是有原因的,要从根本上去找原因,找患者个人的原因、照护者的原因,还有就是环境的原因,三者缺一不可。
如何看护患者
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一、阿尔茨海默病患者不吃饭怎么办?
①是否有身体上的不舒服。
曾经有阿尔茨海默病老人不吃东西,最后发现食道里长肿瘤,所以吃不下去。
②饭菜是否不合他胃口。
③照护者不合适,可尝试换人陪患者吃饭。
④吃饭时间是否与患者不符合。
有可能看护者的吃饭点不是患者的吃饭点,看护者说十二点咱吃午饭,但可能患者的吃饭点是下午两点,要按照患者的生活节奏来进行,配合患者。
如果说出现滴水不进的状态长达好几天,精神状态越来越萎靡,没有别的办法,这时应该寻求医生的帮助。
二、阿尔茨海默病患者吃药需注意什么?
阿尔茨海默病患者有别的病,家属一定要记录下来,告诉医生。跟医生咨询,药物之间有没有相互作用。从而提高药物的安全性。
阿尔茨海默病患者服药后不适,建议及时去找医生进行科学的调整,改变用药的方案。
建议照护者回到开药医生处,详细告诉医生患者出现了哪些反应,表现是什么。然后一起听听医生的建议,判断是药物的副作用还是其他的问题,如果是其他的问题,要及时地诊治。
如果是药物的副作用,医生自然会协助你去调整用药的方案,帮你减轻相应的一些问题,用药的问题,家属不要擅自行动。
三、如何防止阿尔茨海默病患者走丢?
走失跟阿尔茨海默病患者的空间定向力不好有关系,用科学的方法是能够发现的。比如说病人做认知评估,如果说一个老人给一张图让照着画都画不好了,一定是视空间能力是有损害的,那么家属就要提高警惕,这个时候患者再出门必须有人陪。
家属不能抱以侥幸心理,有什么事可以陪伴着让患者去做。比如说下楼扔垃圾,家属和患者一块下去,但是家属是在旁边观察的。所以从医学的角度来说,我们也可以做到预防患者走失的这种风险。