随着医疗水平的不断提高,如今辅助生殖技术逐渐发展,但是对于因薄型子宫内膜而不孕的患者来说,目前的试管婴儿成功率却不是那么理想。采用PRP宫腔灌注的方式,可以改善薄型子宫内膜不孕症患者妊娠结局的临床效果,提高胚胎种植成功率,且不会增加移植周期取消和早期流产的风险,对于薄型子宫内膜不孕患者是一种有效的治疗方法。
富血小板血浆(Platelet-rich plasma, PRP) 是通过离心的方法从自体血液中提取的血小板浓缩物。临床上注射PRP至病损组织,可释放多种生物活性物质,抑制炎症反应,促进细胞增殖与迁移,加快退变、坏死组织的清除,同时能促进组织再生和愈合。PRP疗法作为增强组织修复与再生的一种潜在方法,越来越多地被应用于骨科、运动医学科、烧伤整形科、口腔颌面外科、普外科、妇科、医学美容科等多个科室的多种疾病的治疗当中,并取得了令人满意的效果。
大量研究证实,富集血小板血浆(PRP)富含大量细胞因子和生长因子,促进细胞的迁移,增殖和分化,能促进正常生理条件下的子宫内膜生长,促进细胞外基质的积累,减轻炎症反应,增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜血流,继而改善了子宫内膜容受性,提高胚胎种植率,帮助提高反复种植失败患者的妊娠率。
人自体 PRP 富含生物活性物质,而且来源于自身,具有取材方便、制作简单,在发挥作用的同时可避免因外源性生物活性因子带来的疾病传播及免疫排斥反应等。
①子宫内膜薄者(内膜厚度<7 mm)
PRP灌注大量细胞因子和趋化因子,促进细胞的迁移,增殖和分化,增加子宫内膜厚度;
研究显示:PRP灌注后内膜厚度8.67 ± 0.64 mm
②宫腔粘连术后者
根据临床统计,宫腔粘连术后复发率高达62.5%,而PRP灌注可促进子宫内膜修复,对预防宫腔粘连术后复发有一定的作用。
③不明原因反复移植失败
PRP宫腔灌注能提高反复种植失败患者的内膜容受性,提高胚胎种植率和临床妊娠率。
一般可做PRP宫腔灌注的时间为:
①月经干净后;
②胚胎移植之前;
③宫腔粘连术后。
※具体治疗时机和灌注次数需根据医生的评估而定。
治疗前准备:
治疗前2天请勿同房。
另外,治疗前需要完善检查:
①白带+BV(1周内);
②血常规(1周内);
③尿HCG(当月月经周期内);
④感染七项(3个月内);
⑤据医院要求提供相应核酸阴性报告。
PRP宫腔灌注流程:
抽血(约20ml)- 血液离心处理 - 收集富集血小板血浆 - 宫腔灌注 - 留院观察
当天采血,当天灌注,灌注过程仅持续几分钟。
治疗后的注意事项:
①治疗后3天内禁止同房及剧烈运动;
②保持外阴清洁,预防感染;
③避免盆浴,可以淋浴。
PRP宫腔灌注
目前,PRP宫腔灌注已在深圳恒生医院生殖医学科开展,服务众多薄型子宫内膜、反复移植失败的患友改善子宫内膜厚度、容受性,提高胚胎着床率及妊娠率。
公益助孕活动
生殖医学科成立于2012年,是复星医疗集团重点专科,于2015年通过国家级辅助生殖技术评审,获批开展试管婴儿和人工授精技术,是可合法开展人类辅助生殖技术的专业医疗机构。
生殖医学科由拥有一支由国内大型生殖中心临床及实验室专家为核心的高级生殖专科技术团队,20余年生殖医学专业技术及管理经验的邓伟芬主任担任学科带头人;清华大学朱元昌博士担任实验室主任;韦继红主任医师、王凤副主任医师、王宝峰副主任医师担任诊室主要负责人,并囊括妇科内分泌、生殖男科、胚胎学家、遗传学家、中医妇科和专业护师等专业人才40人,其中,高级职称6人,中级职称13人,博士、硕士14人,专业覆盖面广,知识体系丰富,让不孕不育患者得到全方面多角度的规范诊疗。
目前可开展常规项目:
1、第一代试管婴儿(IVF-ET)
2、第二代试管婴儿(ICSI)
3、供精试管婴儿
4、夫精人工授精(AIH)
5、不孕不育诊断
6、胚胎、卵子、精子冷冻,微量精子冷冻
7、囊胚培养和囊胚移植、囊胚冷冻
8、胚胎辅助孵化、多胎妊娠减胎术
10、经皮附睾、睾丸精子抽吸术、显微镜下取精术
11、生殖宫腹腔镜微创治疗不孕症
特色门诊
1、复发性流产保胎门诊
2、异常子宫内膜中西医门诊
3、温和周期诊室
4、特需门诊
5、MDT会诊(国内外多学科专家线上、线下)
6、体重管理门诊
7、遗传及胚胎咨询门诊
8、生殖宫腔镜门诊
9、生殖中医门诊
10、生殖男科门诊
编辑:品牌管理部
资料来源:深圳恒生医院生殖医学科
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