肺诊
.官,您。取诊器。洗(述)。
.您,病需,您肺诊检查。
.您请坐,请您脱掉衣。请静呼吸。
.暖诊器。
.呼吸
()顺序:胸(肺尖始)→侧胸→背。
(),左右,侧称诊。
() ~ 呼吸周。
.语共振
()诊器胸、背称。胸、背诊区【忆:
!】
()请您“ ”,诊,、左右。
()诊双侧语共振称,增强减弱。
.胸膜摩擦。
()诊器侧胸
()请您深吸,深呼。深吸→屏→呼吸。
()胸膜摩擦。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检双肺呼吸清,语共振称,增强减弱。胸膜摩
擦。操完毕。
乳房视诊
.考官,您。
.请避。
.您,病需,您乳房视诊检查。
.请您躺。需暴露胸。【注:模具检查,摆模具呈仰卧】
.观察乳房:
双侧乳房称;红,溃疡,橘皮改,皮肤缩(酒窝征)。
.观察乳:
双侧乳称,置;糜烂,陷,泌。
.您检查,谢谢您配合,您整衣。
.考官,检双侧乳房、乳视诊。操完毕。
乳房触诊
.考官,您。洗(述)。
.请避。
.您,病需,您乳房触诊检查。
.请您躺。需暴露胸。【注:模具检查,摆模具呈仰卧】
.请您哪侧乳房题。健侧始触诊。您舒服诉。【注:未
述,模型检查顺序左右】
.暖。指掌,指拢,浅深,旋转滑触诊。
.顺序:限→限→限→限。乳房硬适、弹
,压痛,包块。【忆:硬弹压包!】
.触诊乳晕、乳。乳硬、弹,触痛,泌。
.,触诊侧乳房(限→→→)→乳晕、乳。
.您检查,谢谢您配合。整衣。
.考官,该检双侧乳房、乳触诊。操完毕。
脏视诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您脏视诊。
.请您躺,需暴露胸。
.蹲,胸廓,视观察区隆凹陷。
.站俯视,观察区异搏。
.(切线)观察,/未尖搏(根据际况)。负尖搏。【注:
尖搏,需注置、强范围】
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检脏视诊未异。
(尖搏 肋,左锁骨线侧 .~.,搏范围 ~
.)。
脏触诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您脏触诊检查。
.请您躺,需暴露胸。
.区及尖搏检查:
()右掌区,示指、指指腹拢触诊。未/触尖搏。
()尖搏 肋,左锁骨线侧 .~.,搏范围 ~
.。
.震颤检查:
鱼际各瓣膜诊区触诊,顺序:二尖瓣区→肺脉瓣区→脉瓣区→
脉瓣二诊区→尖瓣区。
.包摩擦检查:
()鱼际胸骨左缘 、 肋触诊,请屏。未触及包摩擦。
()请您坐,稍倾,触诊。摩擦增强。
.您检查,谢谢您配合。整衣。
.考官,该检区异搏,各瓣膜区未触及震颤,包摩擦。
操完毕。
脏诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您脏诊检查。
.请您躺,暴露胸。
.诊尖区(二尖瓣区), 秒。计率, /。节律整齐。
。杂。
.诊肺脉瓣区→脉瓣区→脉瓣二诊区→尖瓣区。【注:
尖区始,逆针诊。】
.诊胸骨左缘 、 肋。请吸、呼;吸,屏。包摩擦。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检率 /(测准),节律整齐,各瓣膜区
,增强减弱,额,杂,包摩擦。操完毕。
脏叩诊
.考官,您。取号笔,尺( )。洗(述)。
.您,病需,您脏叩诊。
.请您躺,暴露胸。
.暖。画线左锁骨线
.叩诊顺序:左右,,。
.叩诊确:
()左指 节指骨端叩诊板指,贴肋隙,肋骨,余
指抬;
()右指弯曲、垂叩诊、迅速弹,叩 ~ 。移距
离宜。
.叩左:【忆:→→→】
左 肋,锁骨线 ~ 始(尖搏强 ~ ),
,清浊。标。
左 肋,锁骨线,,清浊。标。
左 肋,锁骨线,,清浊。标。
左 肋,锁骨线,,清浊。标。
.叩右:【忆:→→】
右侧叩肝;清浊, 肋。
右 肋,,清浊。标。
右 肋,,清浊。标。
右 肋,,清浊。标。
.测量标线距离。左锁骨线线距离。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检脏浊距离线,左侧 、、、 肋
、、、;右侧 、、 肋 、、。左锁骨线
线距离 。(测准)。操完毕。
周围血管征检查
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您周围血管征检查。
.请您躺。暖。
.毛细血管搏征:指压指甲末端,局,观察局规律红、
交替。检查侧。
.冲脉:示、、环指腹触桡脉,握紧,臂举,冲
脉搏。检查侧。
.枪击:诊器股脉,诊跳致、短促射枪。
. 双杂:诊器稍压股脉,略朝近端,诊收缩及舒吹杂。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检毛细血管搏征,冲脉,未闻及枪击
双杂。操完毕。
腹视诊
.考官,您。
.您,病需,您腹视诊。
.请您排空膀胱,躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。
.观察腹壁皮肤皮肤泽,皮疹、瘢痕(疤痕),蜘蛛痣,静脉曲。
.蹲视腹膨隆、凹陷,胃肠型及蠕波。
.观察呼吸运,腹式呼吸(际准)。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检腹视诊,操完毕。
测腹围
.考官,您。取软尺。洗(述)。
.您,病需,您测量腹围。
.请您排空膀胱,躺,腹松,暴露腹。
.考站检右侧。
.软尺绕脐周,腹围 厘米(测准)。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检腹围 ,操完毕。
.考官,操完毕
腹壁静脉血流
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您腹壁静脉血流检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。
.选择段支曲静脉(般臂静脉替)。暖。
.示指指拢压血管,指滑 -,挤血液,抬指,/静脉充盈(测准)。
.示指指拢压血管,示指滑 -,挤血液,抬示指,/静
脉充盈。
.血流端流近端(测准)。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。 。
腹壁紧腹压痛、反跳痛检查
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您检查腹壁紧腹压痛、反跳痛。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖。
.请您肚痛痛?哪置痛?
.查腹壁紧:
()掌腹壁,检适片刻,腹壁紧程。
()般左腹始,逆针触诊。(腹痛,检查痛,
检查病痛)
()检查完区域,抬离。检查区域。
.腹压痛、反跳痛:
()掌腹壁,检适片刻。
()指指腹压腹壁,疼痛,指停留片刻,迅速抬,
观察疼
痛骤。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检腹软,压痛、反跳痛。操完毕。
麦氏检查
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您麦氏检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖。
.压痛:右压麦氏(脐右髂棘连线 / 交),观察检
。“痛痛”?
.反跳痛:指(示、、环指)拢压麦氏,稍停片刻,迅速抬,疼痛疼痛骤。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检腹软,压痛、反跳痛。操完毕。
肝脏触诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您肝脏触诊。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松,腹式呼吸。
.考站检右侧。暖。
.单触诊:
()请您“腹式呼吸” 。
()右指拢,示指指末端肋缘,示、指末端桡侧触诊。
()右侧髂窝(脐)始,呼压,吸抬。抬离腹壁。
()触及肋缘肝缘。右锁骨线线线触诊。
.双触诊:
左托右腰,拇指置季肋,托;余单触诊。
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检肝脏肋未触及,操完毕。
脾脏触诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您脾脏触诊。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松,腹式呼吸。
.考站检右侧。暖。
.仰卧触诊:
()请您“腹式呼吸” 。
()左左胸 ~ 肋托脾脏。
()右指拢,左肋缘致垂。示、指末端桡侧触诊。
()脐始,呼压,吸抬。抬离腹壁。
()触及左肋缘脾缘。
.侧卧触诊:
()请您右侧卧,双腿屈曲。
()余仰卧触诊
.您检查,谢谢您配合。整衣服。
考官,该检肝脏肋未及,操完毕。
莫菲()征
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您莫菲征检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖。
.左掌右胸。
.拇指指腹勾压右锁骨线肋缘交(胆囊)。
.请您缓慢深吸。
.若检疼痛屏呼吸则莫菲征阳。
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检莫菲征阴,操完毕。
腹包块触诊
(假包块左腹)
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您腹包块检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖。
.右指拢触诊。
.腹壁压 厘米,包块轴垂滑触诊。“痛痛”?
.您需步检查。
.考官,该检左腹包块、约 ×(测准)、呈椭圆
形、质硬、差,压痛,搏,腹壁 粘连。(际准)。操完
毕。
液波震颤
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您液波震颤检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖.请您掌尺侧压腹线。
.左掌贴侧腹壁,右指拢屈曲,叩击侧腹壁;左液
波冲击。若,则液波震颤阳。
.交换,检查。
.您检查,谢谢您配合。整衣服。
.考官,该检液波震颤阴,操完毕。
振
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您振检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。
.暖诊器。诊器腹。
.右指拢,冲击左腹。
.若液撞,则振阳。
.您检查,谢谢您配合。整衣服。
.考官,该检振阴,操完毕。
移浊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您移浊检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖。
.脐左侧(侧)叩诊,浊。鼓…鼓………浊。
.左扳指,请您侧卧(右侧卧),叩诊仍浊,移浊阴。
若浊鼓,则移浊阳。
.继续右侧叩诊,浊。鼓…鼓………浊。
.左扳指,请您侧卧(左侧卧),若浊鼓,则移浊阳
。
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检移浊阴,操完毕。
坑征
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您坑征检查。
.请您俯卧钟。
.请您跪床、肘床,保持肘膝,暴露腹。
.考站检右侧。
.暖。侧腹脐叩诊。
.鼓…鼓…鼓…
.若鼓浊,则坑征阳。
.您检查,谢谢您配合。帮您恢复,您整衣服。
.考官,该检坑征阴,操完毕。
腹叩诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您腹叩诊。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,松腹。
.考站检右侧。暖。
.叩诊确:
()左指 节指骨端叩诊板指,紧贴腹,余指抬;
()右指弯曲、垂叩诊、迅速弹,叩 - 。
.左腹始,逆针叩诊,脐( 型)。鼓…鼓…
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检腹叩诊呈鼓,操完毕。肝叩诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您肝叩诊。
.请您躺,暴露胸、腹,静呼吸。
.考站检右侧。暖。
.叩诊确:
()左指 节指骨端叩诊板指,紧贴肋隙,余指抬;
()右指弯曲、垂叩诊、迅速弹,叩 - 。
.沿右锁骨线 肋叩诊。
.清( 肋),清( 肋),清( 肋),浊( 肋),
肝。
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检肝右锁骨线 肋。操完毕。
肝浊叩诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您肝叩诊。
.请您躺,暴露胸、腹,静呼吸。
.考站检右侧。暖。
.叩诊确:
()左指 节指骨端叩诊板指,紧贴叩诊,余指抬;
()右指弯曲、垂叩诊、迅速弹,叩 ~ 。
.扣肝:
()沿右锁骨线 肋叩诊。
()清( 肋),清( 肋),清( 肋),浊( 肋),
肝。标。
.叩诊肝:
()腹鼓区始,沿右锁骨线叩。
()鼓…鼓…鼓……浊,肝。标。右肋弓缘。
.测量肝距离, (测准)。(:-)
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检肝径 (测准)。操完毕。
肋脊角叩击痛
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您肋脊角叩击痛检查。
.您请坐,暴露背。
.考站检背。暖。
.肋脊角, 肋脊柱夹角。
.左掌肋脊角。
.右握空拳,叩击左背。
.叩 ~ ,“痛痛?”复 ~ ,“痛痛?”
.检查侧,双侧。
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检肋脊角叩击痛,操完毕。
膀胱叩诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您膀胱检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,腹松。
.考站检右侧。暖。
.叩诊确:
()左指 节指骨端叩诊板指,紧贴叩诊,余指抬;
()右指弯曲、垂叩诊、迅速弹,叩 ~ 。
.脐始,板指腹线垂,沿腹线叩诊,鼓浊膀胱
。
.左右腹叩诊。
.若膀胱充盈,叩凸半圆形浊区。若膀胱空虚,则均鼓。
.您膀胱充盈(际汇),谢谢您配合。整衣服。
.考官,该检膀胱充盈,叩诊呈凸半圆形浊区(际
汇),操完毕。
肠鸣诊
.考官,您。取诊器。洗(述)。
.您,病需,您诊肠鸣。
.请您躺。暴露腹,腹松。
.考站检右侧。
.暖诊器,诊右腹,压,> 钟。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检肠鸣 /(测准),肠鸣跃亢,
减弱消。操完毕。
腹血管诊
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您诊腹血管。
.请您躺,暴露腹,腹松。
.考站检右侧。
.暖诊器。各诊。
.腹诊腹脉。未闻及杂。
.腹侧诊侧肾脉。未闻及杂。
.腹侧诊侧髂脉。未闻及杂。
.脐周诊,静脉杂。
.您检查,谢谢您配合。您整衣。
.考官,该检腹血管诊未闻及杂。操完毕。
脊柱检查
.考官,您。洗(述),暖。
.您,病需,您脊柱检查。
.请您站,脱掉衣。
.考站检。
.检查脊柱弯曲:
()侧观察,脊柱弯曲存,侧弯,病凸、凸。
()拇指沿脊椎棘突划压皮肤,划红充血痕,判断脊柱侧弯。
.检查脊柱:
()颈椎:双固双肩,请您屈、伸、左侧屈,右侧屈,左旋转,
右旋转。
()腰椎:双固骨盆,请您屈、伸、左侧屈,右侧屈,左旋转,
右旋转。
.查脊柱压痛叩击痛
()压痛:①拇指指腹,按压棘突椎旁肌肉。
②您疼痛诉。若疼痛,需复检查。
()叩击痛:①叩诊:指依叩棘突。您疼痛诉。
②叩诊:左掌置,右半握拳叩击左背。:痛
痛?
.您脊柱检查,谢谢您配合。整衣服。
.考官,该检脊柱弯曲存,侧弯,病凸、凸。颈椎
腰椎。压痛,叩击痛。操完毕。
节视诊
.考官,您。
.您,病需,您节检查
.您请坐,请您伸双,松。
.考站检。
.双红肿,皮肤破损,皮血;肌萎缩。【忆:破红血肌!】
.双指末端绀、苍、杵状指,反甲。【忆:指甲!】
.双指节畸形、肿胀、限。
.您节视诊检查,谢谢您配合。
.考官,该检节视诊。操完毕。
腿膝节检查
.考官,您。洗(述),暖。
.您,病需,您腿膝节检查。
.请您躺,充暴露腿,松。
.考站检右侧。
.视诊:
()双侧腿称,肿、皮损溃烂,皮血,静脉曲、肌萎
缩、隆
。【忆:皮血,静肌隆—--皮靴,鸡笼!】
()双膝节畸形、肿胀。
.触诊
()按压胫皮肤,凹陷肿。
()按压膝节,压痛,包块。
()浮髌试验:
①左固膝节,右固膝节,示指按压髌骨。【忆:
左右示指压!】
②若髌骨浮,则浮髌试验阳。
③检查侧。该检浮髌试验阴。
.膝节检查:屈髋屈膝各 ° ,左扶检膝节,右握腿
踝,膝节屈曲、伸展、旋、旋。该检膝节。【
忆:左扶膝,右握踝。屈曲伸展旋!】
.您检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检腿膝节检查。操完毕。
肛指诊
.考官,您。准备套、石蜡油,查医疗垃圾桶。洗(述),暖。
.您,病需,您肛指诊检查。
.请您左侧卧,暴露肛周。摆模具呈左侧卧。
.考站检。
.戴套,涂润滑剂,示指按摩肛缘,肛括约肌松弛,柔插
。
.示指肛、肠触诊,肛周肠壁触痛,肿块,狭窄,指套
泌,血迹。
.您肛指诊检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检肛指诊检查未异。操完毕。
腹壁反射
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您腹壁反射检查。
.请您躺,暴露腹,双腿屈曲,松腹。
.考站检右侧。
.棉签划腹壁皮肤
()左、右腹壁肋缘
()左、右脐
()左、右腹股沟
.观察局腹肌收缩。
.您腹壁反射检查,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检腹壁反射称存。操完毕。
肱二肌反射膝反射
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您肱二肌反射检查。
.请您躺,暴露肢,肘屈曲角。
.考站检右侧。暖。
.左拇指置肱二肌腱。
.右持叩诊锤叩击左拇指。
.反肱二肌收缩,臂。
.检查侧
.您肱二肌反射,谢谢您配合。您整衣服。
.考官,该检双侧肱二肌反射检查称存。操完毕。
膝反射检查
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您膝反射检查。
.您请坐,暴露腿,腿垂,腿呈角。
.考站检右侧。
.右持叩诊锤叩击膝盖股肌腱(髌骨缘
胫骨粗隆)。
.反股骨肌收缩,腿伸展。
.检查侧。
.您膝反射,谢谢您配合。
.考官,该检膝反射称存。操完毕。
跟腱反射
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您跟腱反射检查。
.请您躺,髋膝节屈曲,肢展旋。
.考站检右侧。暖。
.左足背屈角;右持叩诊锤叩击跟腱。
.反腓肠肌收缩,足跖屈曲。
.检查侧。
.您跟腱反射,谢谢您配合。
.考官,该检跟腱反射检查称存。操完毕。
脑膜刺激征
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您脑膜刺激征检查。
.请您躺,肢伸,掉枕。请您颈椎病?
.考站检右侧。暖。
.颈强:
()左托扶枕,右按胸,屈颈。【忆:左托,右按!】
()颈抵抗。若抵抗增强,则提示颈强。
.氏征( 征):
()左固膝节,右托持足跟,屈髋、屈膝节 ° 。
()右抬腿,伸膝达 °。
()若伸膝阻伴疼痛,则氏征阳。
.布氏征( 征):
()左托扶枕,右按胸,屈颈。
()观察髋、膝节屈曲。若,则布氏征阳。
.您脑膜刺激征检查,谢谢您配合。
.考官,该检颈强,氏征、布氏征阴(际检查准)。操
完毕。
巴宾基征
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您巴宾基征检查。
.请您躺,双肢伸,松。
.考站检右侧。暖。
.左扶持检踝节。
.右棉签沿足底侧缘,划近趾根,转侧划 趾。
.足趾屈曲。若 趾背伸,余趾呈扇形展,阳。
.检查侧。
.您巴宾基征检查,谢谢您配合。
.考官,该检双侧巴宾基征阴。操完毕。
肢肌肌
.考官,您。洗(述)。
.您,病需,您肌、肌检查。
.您请躺,双肢伸,松。
.考检右侧。暖。
.查肌:
()请您:臂展、收、抬、压;肘节屈曲、伸;腕节掌屈、
背伸;请您双握指,拿。
()反检抗。检服阻。
()双侧均需检查。
.查肌:
()请您双肢松。
()触摸肢肌肉硬。
()各节屈伸运,肌肉阻。
()双侧均需检查。
.您肌、肌检查,谢谢您配合。
.考官,该检双肢肌 级,肌适。操完毕。谢聆,谢
谢您配合。
检查束,油!!!争取哦