一种高压氧舱气管切开病人吸氧装置
焦俊生 1
, 吕基广 2
1. 德州辉盛高压氧舱科技有限公司
2. 德州市人民医院高压氧科
目的 为高压氧舱气切病人提供一种使用方便、舒适、不漏氧气、废气排出干净,舱内氧浓度不超标的吸
氧装置。
方法 1. 取一次性医用指套一枚,用剪刀顶部中间剪直径 1 厘米左右的圆孔。2. 取一次性呼吸连接管(长
度 20 厘米接口直径 22 毫米可伸缩波纹管)一支。3. 将剪好圆孔的一次性医用乳胶指套套在呼吸连接管管口,
以刚好紧绷为宜。4. 套好乳胶指套的呼吸连接管覆膜开孔端插气管插管,另一端插吸氧管路的三通。
结果 利用一次性呼吸连接管的伸缩性和弯曲性满足所需任意长度伸展、任意角度弯曲以减轻对病人气插
部位刺激;利用乳胶指套的高弹性与气管插管紧密结合不漏气,吸入的氧气和呼出的废气不会在连接处漏到舱
内,由于连接处的高度密闭性有效解决了一级吸氧氧舱内浓度超标问题及气插病人不能进行二级吸氧的问题(二
级吸氧需产生负压以触发微阻力呼吸调节器动作才能吸到氧气)。
结论 在实践应用中得到很好地验证,达到所需目的,装置结构简单、安全性高、实用性强很适合做临床
推广。
对于我们气管插管患者在高压氧舱吸氧是件很头痛的事。一般会采用头罩吸氧或面罩直接扣在气管插管上
周围裹上毛巾亦或简单把吸氧回路三通直接插在气管插管上,为防止波纹管脱落和压迫病人气插切口通常用绳
子固定吸氧回路波纹管。第一种用吸氧头罩,病人在头罩内吸氧感觉憋气、容易起雾,很不舒服,吸氧纯度也
较低,且只适用于躺卧病人;第二种用面罩直接扣在气管插管上面,为防止漏氧还要在周围敷上毛巾,这样会
密封性不好,病人脖子处也不舒服,不易观察;还有一种就是吸氧回路三通直接插在气管插管上面的,这种方
法简单,但由于三通比较硬,气体无缓冲,三通与气管插管处漏气为防止漏气和脱落也会加以固定,对病人脖
子活动造成影响,病人不舒服且时间长了脖子一动就会漏气,一般也只适用于躺卧病人。以上三种方法均造成
氧气和废气排到舱内造成氧浓度升高和氧舱治疗时间长特点患者会产生疲劳。临床上需要一种像面罩吸氧一样,
便于佩戴、吸氧舒适、不漏氧气和废气的一种吸氧装置成为亟待解决的问题。
在长期临床实践过程中发现了一种非常简便且实用的方法来解决气管插管病人在高压氧舱吸氧问题,具体
方法是:采用一次性呼吸连接管(可伸缩波纹管,长度 20 厘米接口直径 22 毫米)麻醉科或呼吸内科及急诊科
很容易找到,一端用一次性医用乳胶指套 ( 很多临床科室都有的)在顶端用剪刀把中间剪直径 1 厘米左右的圆孔,
剪完后套在一次性呼吸连接管管上,以刚好紧绷为宜。两个步骤完成了整个制作过程。使用时将改装后的一次
性呼吸连接管覆乳胶指套开孔端插气管插管上面,另一端接插在吸氧回路三通上面即可。若配合储气囊式多功
能吸氧阀箱则更加方便舒适。由于连接管直径为 22 毫米和乳胶指套高弹性无论不锈钢的气管插管还是塑料气
管插管直径大多都小于 22 毫米所以都可以使用,再加上结构简单、就地取材、实用性强具有推广意义