急救的重要性

在校园中，时常会有突如其来的意外伤害，突发疾病、上下学交通事故、运动中突发状况等等，而这类事故常常最终导致严重的后果为心脏骤停，乃至死亡，掌握围绕心脏骤停的急救知识及技能是极其重要的，如果在紧急情况发生时，身边的普通人如果也能懂一些急救常识，生命中的很多遗憾就能够避免。

心肺复苏（CPR）

在医院外，急救心脏骤停患者最主要的方法是心肺复苏和AED除颤。正值中小学生“安全教育日”，让我们一起学习如何正确实施心肺复苏和使用AED，挽救更多的生命。

1.第一步：识别和启动急救

判断患者意识：双手轻拍患者肩膀，在耳侧呼唤患者，看是否有反应。

求助、呼叫120：寻求周围人帮助，拨打120，并让人帮忙找附近的自动体外除颤器（AED）。

判断患者心跳：若患者无呼吸或呼吸不正常（如喘息），同时用2-3根手指按压患者的颈动脉，若没有脉动，说明心脏骤停，需要马上开始心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸，心肺复苏反而会增加室颤的风险。

2.第二步：胸外按压30次

用力快速胸外按压30次：让患者仰卧在平实的硬质平面上，头部与躯干处在同一平面。交叠双手，上身前倾，双臂伸直，垂直向下，用力并有节奏地按压30次。

3.第三步：人工呼吸2次

一手置于患者额部，向下压；另一只手放在患者下颌处，向上抬。注意：嘴角与耳垂连线与地面垂直。

清理患者口腔中的异物（如假牙或呕吐物等）。捏住患者鼻子，用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。吹气的量，只需按照平时呼吸的量即可；每次吹气，大约持续1秒；吹气时，看到患者胸腹部有微微起伏即可。

4.持续重复第三步加第二步：30次胸外按压+2次人工呼吸

5.若出现以下情况，可停止CPR：

CPR生效：患者恢复了心跳、自主呼吸和脉搏搏动，患者有反应或者呻吟。

CPR无效：持续超过30分钟的CPR后，患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常，患者瞳孔散大固定。

找到自动体外除颤仪或有专业的医护施救人员赶到。（到了医院以后，家属一定要信任医生，并积极配合医生的工作，尽快救治。）

除颤仪（AED）的使用

1.第一步：确认现场环境安全，检查患者反应，请求周边人报警以及通知相关工作人员，并取出AED设备。

2.第二步：开启AED，打开AED的盖子，依据视觉和声音的提示操作（有些型号需要先按下电源）。

3.第三步：撕开电极片，参照AED外壳上的图片位置说明（右胸上部和左胸左乳头外侧），给患者贴上电极片。

4.第四步：将电极板插头插入AED主机插孔，按下“分析”键，远离患者，等待AED自主分析患者心率，判断是否需要除颤。

5.第五步：分析完毕后，AED将会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时，不要与患者接触，同时告诉附近的其他任何人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。

6.第六步：除颤结束后，AED会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，操作者应进行5个周期的心肺复苏，然后再次分析心律，除颤，进行心肺复苏，直到急救人员到来。

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