你了解心电监护的使用及维修保养吗？

心电监护仪作为能够持续、动态监测病人心电活动、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等重要指标的医疗设备,能够早期发现病人病情变化,为临床医护人员在治疗、护理、临床监测及抢救等方面,提供了客观有效的数据。临床护理工作中减轻了护理人员的工作强度,提高了工作效率。今天就让我们共同来学习关于心电监护的使用及维修保养的相关知识,更好地服务患者。

1.心电监护仪的概述

心电监护仪是医院实用的精密医学仪器，能同时监护病人的动态实用的精密医学仪器。该设备具有心电信息的采集、存储、智能分析预警等功能。并具备精准监测、触屏操控、简单便捷等。

2.目的

监护仪是医院重要的精密医学仪器，能同时监护病人的心电图形（一般为五导联），呼吸，体温，血压，血氧饱和度，脉率等生理参数。用以测量和控制病人生理参数，并可与已知设定值进行比较，如果出现超标可发出警报，相较于监护诊断仪，它必须24小时连续监护病人的生理参数，检出变化趋势，指出危险情况，供医生应急处理和进行治疗的根据，使并发症减到最少达到缓解并消除病情的目的。监护仪的用途除测量和监护生理参数外，还包括监视和处理用药及手术前后的状况。

3.操作方法

连接监护仪电源，长按主机开关进行开机，进入监护界面后进行初步设置，各项报警设置打开，设各参数的上下限，连接各部件及导线，连接好导线，袖带，血氧指套，应当注意线的插头凸面对准主机插孔的凹槽插接到位，同时注意避免损坏针脚，保留适当长度并挂在监护仪旁。患者连接心电导联线后，屏幕出现心电波形，选择显示较清晰的导联，调节振幅；将血氧指套安放在末梢，红光照指甲；血氧探头放置位置与测血压手臂分开，防止误报，按测量键进行测量血压，观察并记录相关生理参数。

4.监护仪的使用与维护保养

监护仪在实际工作中使用频率高,忽视保养的现象普遍存在,往往出现明显的故障才考虑维修,这样影响了病人的使用,增加了仪器的故障。建立监护仪的使用、清洁保养和维修记录,专人管理。使用前后进行功能监测,性能良好,方可应用。使用后做好记录,妥善保管。根据使用说明书规定的方法每年至少由设备工程师拆机进行机器内部清洁1次减轻灰尘对机器内部部件的损坏,可以用软毛刷轻轻拂拭内部灰尘, 或用无水乙醇擦拭清洁,待干后方可装机。有时出现因为外科电设备产生的空间电磁场干扰，或对干扰波型没有滤波，没有外接地线等，出现波形紊乱，调整电极接触点同时保持清洁，避免波形紊乱。

5.常见故障

①监护仪无法正常开机或黑屏不显示:首先排查电源线是否完好，插头是否插进接口，根据电源指示灯，如若插上电源后都没点亮，考虑是电源模块损坏，或充电电池无法正常充电，先排查保险丝是否完好，在未连接电源线下仅依靠充电电池能否正常开机使用，已排查是否是电源模块损坏；也可考虑可能是开机键按钮等接触不良，插拔控制板所接的显示屏与功能模块接口，若仍未排除问题，可考虑控制板损坏，更换故障模块后检查是否正常工作。

②血压测量模块报警无法正常使用：首先排查袖带是否损坏漏气，导致无法正常充气加压，袖带完好情况下，可检查血压充气泵与气路是否处出现破裂漏气或堵塞无法正常加压充气，若气泵无法运转充气工作，则更换功能模块。

6.小结

心电监护仪的应用减轻了临床护理工作的强度,提高了工作效率。心电监护仪使用和管理,能够发挥仪器设备的最大效能,减少人为因素对监护效果的影响, 确保病人使用安全,减轻护理人员的工作强度,降低心电监护仪的故障率及维修率, 延长使用寿命。因此, 掌握好各项参数的的测量原理对我们在检修仪器时会有很大帮助，规范使用和管理心电监护仪具有十分重要的意义。

延安大学咸阳医院     张小艳