全国2011年4月高等教育自学考试急救护理学试题一、单项选择题1.高钙血症的血清钙浓度应大于( )A.1.2 mmol/LB.2.2 mmol/LC.2.6 mmol/LD.4.8 mmol/LE.10.5 mmol/L2.成人酒精致死量为( )A.1—4 g/kgB.5—8 g/kgC.9—12 g/kgD.13—16 g/kgE.17—20 g/kg3.急诊科观察室病人留观时间原则上( )A.必须观察12小时B.必须观察24小时C.不超过48小时D.不超过72小时E.不超过l周4.心肌梗死相关动脉为后降支时心电图改变的导联是( )A.V1－V2B.V3－V4C.V5－V6D.I，aVLE.II，Ⅲ，aVF5.心肌对缺血缺氧的耐受时间是( )A.4分钟B.6分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟6.急性胰腺炎时酶学检查最准确的应是( )A.胰蛋白酶B.弹性蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.磷脂酶7.伤员分检准确的前提是( )A.提高分检速度B.提高准确率C.多人判断D.伤情判断E.给予标识8.蝮蛇致命干毒量为( )A.1.0mgB.3.5mgC.10.0mgD.12.0mgE.25.0mg9.为明显降低脓毒症病人的死亡率和并发症发生率，应严格控制( )A.血糖B.心率C.体温D.肾功能E.转氨酶10.属于急诊分诊I类标准的是( )A.创伤病人的GCS评分为11—13分B.脉搏>140次/分或<50次/分C.呕吐、腹泻，重度脱水或病态貌D.低血糖或高血糖伴有精神状态改变E.喉头血管神经性水肿；喘息11.符合浅Ⅱ°烧伤评估标准的是( )A.伤及真皮深层B.创面肿胀，水疱大C.愈合后留有瘢痕D.局部感觉迟钝E.3－4周愈合12.符合器官功能障碍的评分标准是( )A.肝：胆红素I≥272～340μmol/LB.肾：需肾替代治疗C.肠、胃：应激性溃疡D.血液：弥散性血管内凝血E.中枢神经：意识障碍，轻度定向力障碍13.通气/血流正常比例是( )A.0.2B.0.4C.0.6D.0.8E.1.014.使用简易人工呼吸皮囊时，潮气量标准应为( )A.4～5 ml/kgB.5～6 ml/kgC.6～7 ml/kgD.7～8 ml/kgE.8～9 ml/kg15.诊断低镁血症的标准是血清镁浓度低于( )A.0.65 mmol/LB.1.1 mmol/LC.1.3 mmol/LD.3.5 mmol/LE.121 mmol/L.二、多项选择题16.阿托品化表现症状正确的是（）A.皮肤干燥、紫红B.体温正常或轻度升高C.瞳孔明显扩大不再缩小D.心率增快(≥120次/分)E.出现谵妄、幻觉、昏迷17.全身性炎症反应综合征临床表现有（）A.心脏压塞B.低氧血症C. C反应蛋白明显增高D.高血糖E.肺栓塞18.属于咯血鉴别标准的是（）A.病人患有肺炎B.出血前有胸闷C.出血为暗红色D.pH为酸性E.血中混有泡沫19.属于低血容量性休克临床突出表现5P的是（）A.冷汗B.皮肤苍白C.脉搏细弱D.口渴E.烦躁不安20.电击对人体造成的伤害程度与哪些因素有关?（）A.电流大小B.电流频率C.能量蓄积量D.通电时间E.电流途径21.开放性损伤包括（）A.擦伤B.切伤C.挫伤D.挤压伤E.关节脱位和关节半脱位22.严重多发伤时剧烈的应激反应包括（）A.释放肾上腺素B.醛固酮分泌增加C.蛋白质分泌增加D.激活炎症细胞和体液因子E.激活免疫抑制细胞23.5级分诊系统属于Ⅱ级的是（）A.窒息B.病人无反应C.意识混乱D.严重的疼痛E.呼吸骤停24.引发缺氧中毒机制的毒物（）A.阿托品B.四氯化碳C.硫化氢D.苯类E.氰化物25.紧急针头胸腔穿刺减压的并发症是（）A.穿刺部位血肿B.膈肌破裂C.空气栓塞D.心律失常E.穿刺部位感染26.气管切开术与环甲膜切开术共有的并发症是（）A.局部蜂窝组织炎B.出血C.气管—食管瘘D.气胸E.纵隔气肿27.胸外心脏按压并发症有（）A.皮下气肿B.张力性气胸C.肺挫伤D.肋骨骨折E.心脏破裂28.灾难检伤分类场所应选择（）A.伤员相对分散的区域B.远离污染环境的下风向场地C.远离危险源安全场所D.免受气候条件影响的地方E.伤员容易看到的地方29.四肢骨折的最主要病情评估指标有（）A.疼痛B.畸形C.皮下血肿D.反常活动E.肢体肿胀30.抽搐的病因包括（）A.颅内疾病B.心脏疾病C.代谢障碍D.中毒E.神经症三、填空题31.休克指数正常值为________，低血容量性休克休克指数为2时，提示失血________ml。

32.毒物主要经________排泄，部分重金属可从________排泄。

33.淹溺是被液体介质淹没并造成________受损的过程。

淹溺者猝死的常见原因是________。

34.“第一目击者”在最初数分钟内提供的________非常关键，因为这一时间段往往是救命的________。

35.分诊的重要目标是________和________。

36.灾难事件指挥系统能提供共同的________和________，使不同组织共同应对大规模灾难。

37.脊柱、脊椎损伤是一种严重的损伤，发生率占全身骨折的________。

胸腰段的骨折、脱位，造成截瘫的比例高达________以上。

38.心脏猝死是指由于心脏原因所致的________。

四、名词解释(本大题共5小题，每小题2分，共10分)39.咯血40.MONA问候41.急性重症胆管炎42.急救医疗服务体系43.心源性休克五、简答题(本大题共3小题，每小题5分，共15分)44.简述脊髓休克期。

45.简述单纯按压式复苏。

46.简述除颤的注意事项。

六、论述题47.试述冻伤的病因与发病机制。

48.试述四肢骨折的急救和护理。

全国2011年7月自考急救护理学试题课程代码：03007一、单项选择题1．急诊分诊标准中，Ⅱ类病人等待时间不应超过( )A．15分钟 B.30分钟C．45分钟 D.60分钟E．120分钟2．高钙血症与低钙血症共有的临床特点是( )A．面部感觉异常 B.定向力障碍C．可导致脱水 D.肌张力降低E．加重地高辛的毒性作用3．阿托品作为特异性解毒剂的适应证是( )A．杀鼠灵中毒 B.阿片类药物中毒C．亚硝酸盐中毒 D.锑中毒E．蛇毒中毒4．冻伤复温后治疗包括( )A．全身复温B.抗感染C．CPR D.CRRTE．人工通气5．溶栓治疗的绝对禁忌症是( )A．创伤性CPR B.无法压迫部位的血管穿刺C．疑有主动脉夹层D.活动性消化道溃疡E．目前正使用抗凝剂6．发热病因中脑出血引起的发热属于( )A．无菌性坏死物质吸收B.抗原抗体反应C．内分泌与代谢障碍D.体温调节中枢功能失常E．皮肤散热减少7．有助于咯血病人肺实质病变诊断的检查方法是( )A．痰液检查 B.血液检查C．CT检查 D.纤维支气管镜检查E．支气管造影检查8．胸腹部损伤属于开放性损伤的是( )A．挤压伤 B.钝器伤C．爆震伤 D.外伤性血胸E．高空坠落伤9．成人中度烧伤的标准是( )A．总面积在5%-15%的Ⅱ度烧伤或面积在5%以下的Ⅲ度烧伤B.总面积在15%-25%或面积在5%-10%之间的Ⅲ度烧伤C．总面积在10%-29%或面积在9%以下的Ⅲ度烧伤D.总面积在30%-49%或面积在10%-19%的Ⅲ度烧伤E．总面积在50%以上或面积在20%以上的Ⅲ度烧伤10．牙痕间距最大的毒蛇是( )A．五步蛇 B.蝰蛇C．银环蛇 D.蝮蛇E．竹叶青11．水合氯醛和阿片类镇痛药急性中毒的共同表现是( )A．意识模糊 B.嗜睡C．心动过缓 D.瞳孔缩小E．体温下降12．低渗性脱水的病因是( )A．消化液的急性丧失 B.摄入水量不足C．高热D.气管切开E．肾脏排出钠过多l3．慢性呼吸性酸中毒最常见的病因是( )A．肺炎 B.支气管哮喘C．人工呼吸机使用不当D.肺组织广泛纤维化E．上气道阻塞14．牙痕呈“八”字形的毒蛇是( )A．竹叶青 B.蝮蛇C．眼镜蛇 D.五步蛇E．蝰蛇15．心肌梗死时心电图V3-V4发生改变，损伤／梗死相关动脉是( )A．右冠状动脉 B.左前降支一间隔支C．左前降支一对角支 D.旋支E．后降支二、多项选择题16．使用口咽通气管进行辅助通气的并发症有( )A．口腔黏膜损伤 B.鼻出血C．误吸 D.加重气道阻塞E．由于位置不当而导致缺氧17．创伤诱发MODS的机制包括（）A．直接损害内皮细胞的结构及功能 B.缺血和再灌注损伤C．激活炎症细胞和体液因子引起过度的炎症反应 D.削弱或破坏机体的局部屏障导致感染E．机体全身性炎症反应综合征18．胸部伤适时进行开胸手术的指征是( )A．进行性血胸 B.严重的肺组织裂伤C．支气管损伤 D.食管损伤E．心包填塞19．符合深Ⅱ度烧伤的是（）A．局部干燥 B.伤及真皮层C．水疱较小 D.3-4周愈合，留有瘢痕E．可见树枝状栓塞血管20．属于有机磷杀虫药中毒类的物质是（）A．氧乐果 B.久效磷C．氯硫磷 D.马拉硫磷E．敌百虫21．急性胰腺炎最主要和应用最广泛的诊断方法是（）A．血清脂肪酶 B.血清淀粉酶C．胰蛋白酶 D.弹性蛋白酶E．磷脂酶22．急性肾衰竭的肾前性病因是（）A．急性肾小球肾炎 B.肾血管阻塞C．血容量不足 D.尿路梗阻E．心排出量减少23．心源性休克的病因是( )A．严重心肌炎 B.心脏压塞C．严重心律失常 D.慢性心力衰竭终末期E．心肌病24．ICU护士对危重病人入室快速评估与监护的内容是( )A．皮肤 B.神志C．气道 D.呼吸E．循环25．心血管病可以改变的高危因素是（）A．女性在绝经期后发生冠状动脉粥样硬化的可能性显著增加B.吸烟是心血管病主要的、独立的高危因素C．高血压是心血管病发生和死亡的主要危险因素D.缺少活动是引起心脏病突发的较为重要的因素E．冠心病的死亡率随年龄增长而升高26．休克病人的血流动力学监测包括（）A．血压监测 B.尿量监测C．肺动脉压监测 D.心电监测E．中心静脉压监测27．高AG正常氯代谢性酸中毒的发病机制包括( )A．酮症酸中毒 B.尿毒症性酸中毒C．酸性盐类进入体内过多D.乳酸性酸中毒E．慢性呼吸性碱中毒28．符合烧伤面积计算新九分法的是（）A．头颈部占成人体表9% B.双上肢占儿童体表18%C．躯干包括躯干前、后及会阴 D.双下肢包括双大腿、双小腿及双足E．躯干占成人体表29%29．促进已吸收毒物排出的方法包括（）A．催吐 B.导泻C．利尿 D.氧疗E．血液净化30．急诊护士应掌握的急救技术和技能包括（）A．急诊工作流程及急诊分诊 B.急诊室的医院感染预防与控制原则C．创伤病人的急救护理 D.急诊病人心理护理要点及沟通技巧E．突发事件和群伤的急诊急救三、填空题31．灾难事件指挥系统的基本组织结构包括指挥、操作、______、______、财政、管理等5个部门。