起搏器的应用越来越广泛。在各科室的疾病诊疗中，都可能遇到安装起搏器的患者，因此，认识、掌握起搏器心电图很重要。

复旦大学附属华山医院的李剑老师分享了起搏器心电图读图的关键三步。

下面，让我们结合一例心电图实例，应用起搏器读图三步法

来，我们先顺着李剑老师的读图思路思考：主导心律是什么，有没有激动起源异常和传导异常，有没有可以描述的心电图改变，有没有起搏？起搏的模式是哪种，功能是否正常？

各导联 P 波消失，代之以大小不等、形状各异的 f 波（纤颤波），尤以 V1 导联为最明显，心房 f 波的频率为 350 ~ 600 次/分，自身心律为心房颤动；

【寻找起搏钉，钉前看距离，钉后看形态】图中各导联 QRS 波增宽，R-R 间期相等（60 次/分），QRS 前可见起搏钉，考虑 VVI 模式起搏，通过计算 R-R 间期可得知起搏频率为 60 次/分；

【起搏器工作状况】感知和带动良好，无起搏器故障。

起搏器心电图不会看，合并了其他特异性心电图改变更摸不着头脑？

起搏器程控仪怎么用，腔内图怎么看？

……

我们搜集了大量学员关于起搏器的学习需求，了解了大家在工作中相关的难点，特邀李剑老师共同制作了这一门起搏器全新课程！新课上线直降 90 元！

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