微量泵怎么收费微量泵泵入药物如何配置,泵速多少?临床常用抢救药物总结!

新闻资讯2026-04-21 10:10:52

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微量泵泵入药物如何配置,泵速多少?
23种临床常用抢救药物总结!

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01

硝普纳(50 mg/支)


  • 示范配置:1 支 + 5% GS 50 mL;
  • 示范走速:1 mL/h ,最大 42 mL/h;
  • 常规用量:0.25 ~ 10 μg/(kg·min);
  • 作用机制:代谢产生 NO,扩张动脉和静脉;
  • 注意事项:避光;连续使用超过 48 ~ 72 h,须警惕氰化物中毒;有低血压、头痛、肌肉痉挛、心动过速等不良反应。

02

艾司洛尔(100 mg : 10 mL)


  • 示范配置:原液 2 支;
  • 示范走速:如 70 kg 体重,使用 3.5 mL(35mg)静推 1 min 后维持以21 ~ 126 mL/h 泵入;
  • 常规用量:给予负荷剂量 0.5 mg/kg 静推 1 min,维持剂量 0.05 ~ 0.3 mg/kg/min,据血压及心率情况调节;
  • 作用机制:超短效的 β 受体阻断剂,降血压、心率;
  • 注意事项:心动过缓,低血压。


03

地尔硫卓(10 mg/支)


  • 示范配置 :100 mg(降压)或 50 mg(降心率)+ 50 mL NS;
  • 示范走速:7.5 ~ 23 mL/h = 5 ~ 15 μg/kg/min (降压常用);
                       3 ~ 15 mL/h = 1 ~ 5 μg/kg/min (降心率常用);
  • 室上速:常用 10 mg 配成 10 mL 缓慢静推,可根据年龄和症状增减;
  • 作用机制:抑制钙离子内流,扩张血管、延长房室结传导的作用,降压、扩张冠脉、降心率;
  • 注意事项:注意低血压或心动过缓的发生。

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04

乌拉地尔(50 mg : 10 mL)


  • 示范配置:1 支 + 40 mL NS;
  • 示范走速:6 mL/h = 6 mg/h;
  • 作用机制:选择性 α1 受体阻滞剂,具有对外周和中枢双重的降压作用;
  • 注意事项:注射剂忌与碱性液体配伍。超量用药,作用于循环和中枢神经系统会引起头晕,直立性综合征,虚脱,应给予一般处理并静注肾上腺素。

05

胺碘酮(150 mg : 3 mL)


  • 示范配置:2 支 + 44 mL  5% GS;
  • 示范走速:负荷剂量 150 mg + 5% GS 10 mL 静推 10 min,继之以 10 mL/h(1 mg/min)泵入,6 h 后减量为 5 mL/h(0.5 mg/min)维持;
  • 作用机制:抑制窦房结和房室交界区的自律性,减慢心房、房室结和房室旁路传导,延长心房肌、心室肌的动作电位时程和有效不应期,延长旁路前向和逆向有效不应期;
  • 注意事项:只能使用葡萄糖注射液配置。注意警惕低血压、尖端扭转性心律失常。

06

异丙肾上腺素(1 mg : 2 mL)


  • 示范配置:3 支 + 44 mL NS;
  • 示范走速:起始剂量 0.5 μg/min,常用 1 ~ 4 μg/min(1 ~ 4mL/h);
  • 作用机制:β 受体激动剂,增强心肌收缩力,加速传导;
  • 注意事项:常见不良反应为口干、心悸。

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07

硝酸甘油(5 mg : 1 mL)


  • 示范配置:1 支 + 49 mL NS;
  • 示范走速:初始 3 mL/h(5 μg/min),每 3 ~ 5 min 增加 3 mL/h,据血压调节;
  • 作用机制:代谢产生 NO,扩张动脉和静脉;
  • 注意事项:塑料对硝酸甘油有强大的吸附作用,建议使用玻璃输液容器。

08

硝酸异山梨酯(10 mg : 10 mL)


  • 示范配置:原液 5 支;
  • 示范走速:初始 1 ~ 2 mL/h,根据患者反应逐步加量 1 ~ 2 mL/h,最大剂量为 8 ~ 10 mL/h;
  • 作用机制:代谢产生 NO,扩张动脉和静脉;
  • 注意事项:可有体位性低血压、心动过速、多汗等。降压过快可致心绞痛症状加重。

09

左西孟旦(12.5 mg : 5 mL)


  • 示范配置:1 支 + NS 45 mL;
  • 示范走速:如 70 kg 体重,先给予 1.68 ~ 3.36 mL 缓慢静推 10 min,再维持用 0.84 ~ 3.36 mL/h 静脉泵入(数据来自说明书,实际使用四舍五入哈~);
  • 常规用量:
    负荷剂量 6 ~ 12 μg/kg,缓慢静推,时间不小于 10 min;
    维持剂量 0.05 ~ 0.2 μg/kg/min,持续泵入 24 h;
  • 作用机制:钙离子增敏剂,使心肌收缩力增加、扩张血管,对心率、心肌耗氧无明显影响;
  • 注意事项:
    收缩压 > 90 mmHg 可以负荷剂量,并据血压调整;
    收缩压 < 90 mmHg 者无需负荷量,直接用维持剂量,以防低血压。

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10

米力农(5 mg : 5 mL)


  • 示范配置:原液 10 支;
  • 示范走速:如 60 kg 体重,给予 1.5 ~ 4.5 mL 缓慢静推负荷,给予 0.9 ~ 3.6 mL/h 泵入维持;
  • 常规用量:负荷量 25 ~ 75 μg/kg,5 ~ 10 min 缓慢静注,以后 0.25 ~ 1.0 μg/kg/min 维持(15 ~ 60 μg/ kg·h);
  • 作用机制:磷酸二酯酶抑制剂,正性肌力作用和血管扩张作用;
  • 注意事项:警惕低血压。

11

去甲肾上腺素(2 mg : 1 mL)


  • 示范配置:4 支 + 36 mL  5% GS(常用);
                    8 支 + 32 mL  5% GS(必须用于中心静脉);
  • 示范走速:1 mL/h = 0.067 μg/kg/min(50 kg 体重);
    常规用量:2 ~ 4 μg/min,最大剂量 25 μg/min;
  • 作用机制:肾上腺素受体的激动剂,导致血压升高、血管收缩、兴奋心脏;
  • 注意事项:心率增快;使用外周静脉输注时,需要观察有无渗漏,以防发生皮肤坏死。

12

多巴胺、多巴酚丁胺(20 mg : 2 mL)


  • 示范配置 :多巴胺的用量 = 体重(公斤) × 3,加溶媒至 50 mL,然后多少mL/h 的速度泵入就是多少 μg/kg/min;
  • 示范走速:泵入速度 2 ~ 20 mL/h,相当于 2 ~ 20 μg/kg/min;60 kg 体重,180 mg + 32 mL NS,5mL/h = 5 μg/kg/min;
  • 作用机制:肾上腺素受体的激动剂,导致血压升高、血管收缩、兴奋心脏;
  • 注意事项:心率增快;使用外周静脉输注时,需要观察有无渗漏,以防发生皮肤坏死。

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13

重组人脑利钠肽(0.5 mg/支)


  • 示范配置:1 支 + NS / 5% GS 50 mL (10 ug/mL);
  • 示范走速:起始负荷(10 min)1.5 ~ 2 μg/kg;维持剂量 0.0075 ~ 0.01 μg/kg/min;60 kg 体重,负荷量为 90 μg(1.5 μg/kg)= 54 mL/h;10 min 后维持量为 27 μg/h(0.0075 μg/kg/min)= 2.7 mL/h;
  • 作用机制:扩张体肺循环,降低心脏前后负荷;利钠利尿,降低血容量;拮抗神经内分泌系统的过度激活;缓心脏重塑;
  • 注意事项:最常见的的不良反应为低血压。

14

呋塞米(20 mg : 2 mL)


  • 示范配置:10 支 + NS 30 mL;
  • 示范走速:负荷剂量 20 mg,维持泵入 2 ~ 20 mL/h,根据尿量调整;
  • 作用机制:袢利尿剂;
  • 注意事项:最常见的的不良反应为低血压。

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15

垂体后叶素(6 U : 1 mL)


  • 示范配置:10 支 + NS 30 mL;
  • 示范走速:3 mL/h = 0.1 U/min,
    消化道出血常用剂量 0.2 ~ 0.4 U/min(6 ~ 12 mL/h);
    咯血常用剂量 0.1 U/min(3 mL/h);
    尿崩症患者根据尿量调整,起始 0.1~0.2 U/min(3 ~ 6 mL/h)。
  • 作用机制:主要成分是抗利尿激素和缩宫素,用于垂体后叶功能低下、尿崩症的替代治疗,也可用于咯血的内科治疗。
  • 注意事项:用药后可引起血压升高、心悸、心绞痛、尿少、面色苍白、腹痛等,还可有血管性水肿、荨麻疹、支气管哮喘、过敏性休克,应立即停药并处理。禁用于妊娠期高血压疾病、高血压、冠心病、心力衰竭、肺源性心脏病患者。

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16

艾司奥美拉唑(40 mg/支)


  • 示范配置:2 支 + NS 40 mL(2 mg/mL);
  • 示范走速:负荷剂量 80 mg 溶解后半小时内滴注;
    维持剂量 80 mg + NS 40 mL(2 mg/mL),8 mg/h(4 mL/h)静脉泵入;
  • 作用机制:强效质子泵抑制剂,抑制胃酸分泌。胃内pH值升高时,血小板才能聚集止血。

17

奥曲肽(0.1 mg : 1 mL)


  • 示范配置:5 支 + NS 45 mL;
  • 示范走速:1 mL/h = 10 μg/h,速度 25 ~ 50 μg/h,即 2.5 ~ 5 mL/h;
  • 作用机制:抑制胃排空及胆囊排空,抑制胰腺细胞分泌,保护胰腺细胞;收缩内脏血管平滑肌,阻断内脏血管扩张,降低门脉压力;
  • 注意事项:肾脏、胰腺功能异常者和胆石症患者慎用。

18

生长抑素(250 μg/支)


  • 示范配置:10 支 + NS 50 mL;
  • 示范走速:5 mL/h = 250 μg/h(泵入前先给负荷量 1 支静注);
  • 作用机制:急性上消化道出血(包括食管-胃底静脉曲张破裂出血及非静脉曲张性出血)时其作用于血管平滑肌, 减少内脏血流量, 降低门脉血流量,抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌, 利于黏膜病变部位的止血;
  • 注意事项:在连续给药过程中,应连续不间断,换药间断不能超过 1 分钟。

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19

胰岛素(400 U : 10 mL)


  • 示范配置:50 U + NS 50 mL;
  • 示范走速: 0.1 U/kg/h,相当于(公斤体重/10)mL/h,如体重 60 kg 患者,给予 6 mL/h 泵入;
  • 作用机制:降血糖;
  • 注意事项:监测血糖。

20

右美托咪定(200 μg : 2 mL)


  • 示范配置:2 支 + NS 46 mL;
  • 示范走速:2.5 mL = 20 μg/h 起泵,根据镇静情况调整泵速;
  • 作用机制:高选择性 α2 肾上腺素受体激动药,起效快,作用时间短、兼具有镇静、镇痛作用、且无呼吸抑制;
  • 注意事项:常见的不良反应包括低血压、恶心、心动过缓。

21

咪达唑仑(5 mg : 1 mL;10 mg : 2 mL)


  • 示范配置:2 支 + NS 46 mL;
  • 示范走速:ICU 病人镇静,先静注 2 ~ 3 mg,继之以 0.05 mg/(kg·h) 静脉泵入维持。如 60 kg 患者先给予 5 ~ 7.5 mL 静注,再维持以 7.5 mL/h 静脉泵入;
  • 作用机制:苯二氮卓类镇静催眠药,通过加强脑内抑制性神经递质 γ-氨基丁酸发挥作用,抗焦虑、镇静催眠、干扰记忆、遗忘、抗惊厥以及抗骨骼肌松弛。
  • 注意事项:常见的不良反应有低血压、谵妄、幻觉、心悸、皮疹。

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22

地西泮(10mg : 2 mL)


  • 示范配置:使用原液;
  • 示范走速:癫痫持续状态时,先 10 mg 静注,继以 5 mg/h 原液静脉泵入,最大剂量 50 mg/d;
  • 作用机制:苯二氮卓类镇静催眠药,加强脑内抑制性神经递质 γ-氨基丁酸发挥作用,具有抗焦虑、镇静、催眠,抗惊厥以及骨骼肌松弛作用;
  • 注意事项:不建议使用生理盐水或葡萄糖溶液稀释药物,可能因溶剂组成改变而致药物析出。


23

纳洛酮(2mg : 2 mL)


  • 示范配置:4 支 + NS 32 mL;
  • 示范走速:2 ~ 4 mL/h = 0.4 ~ 0.8 mg/h ;
  • 作用机制:阿片受体拮抗剂,常见的阿片类药物中毒、急性酒精中毒,一些镇静安眠药物、右美沙芬中毒解救首选的解毒物;
  • 注意事项:心功能不全和高血压患者慎用。


以上用法来自个人经验和药物说明书,实际使用请根据患者使用证及药物说明书。

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分享26篇文献:慢阻肺、呼吸衰竭、机械通气、肺康复
无创呼吸机BiPAP V60的使用操作 | 高清视频
无创呼吸机规范化操作流程图
无创呼吸机使用培训
无创呼吸机的临床应用及实践要点
经鼻高流量氧疗切换无创呼吸机时机(文图+视频)
机械通气与自主呼吸活动的评估
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有创呼吸机的临床应用及及实践要点
程序化机械通气撤机流程,呼吸机应用成败的关键!
中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南
医院获得性肺炎/呼吸机相关性肺炎如何合理使用抗菌药物

肝肺穿刺
CT介入引导操作规范(2022)
呼吸危重症患者行肺组织活检操作的专家意见
CT引导下经皮穿刺肺活检(附2个视频)
快速识别与处理胸部肿瘤经皮穿刺相关急重症
胸部肿瘤经皮穿刺活检中国专家共识(2020版)
支气管内超声引导经支气管针吸在肺癌应用相关共识
看图识病:肝脓肿穿刺液为红褐色?
肝穿刺活检:安全性、目的、适应证与禁忌证
硬货分类:重症超声、心脏超声、肺部超声、超声引导

血液净化
血液净化标准操作规程2021版(国家卫健委)
重症血液净化:从技术到科学
重症血液净化:从理念到实践
六大血液净化模式临床应用要点总结(表)
人工肝血液净化技术临床应用专家共识(2022年版)
中国重症血液净化护理专家共识(2021年)
血液净化急诊临床应用专家共识
强化血液净化治疗中毒:过犹不及
操作视频:血液净化-胆红素吸附治疗
血浆置换标准操作规程(国家卫健委2021版)
CRRT上下机操作流程图解(PPT课件)
连续性肾脏替代治疗(CRRT)如何调整抗菌药物?
CRRT时常用抗生素的剂量调整(表)
连续性肾脏替代治疗CRRT的时机之争,仍在继续?
连续性血液净化置换液的配制(重症血液净化学)
血液透析基础知识大全
血液透析时机的选择
血液透析中低血压防治专家共识(2022)
输血透析尿毒症者并发丙型肝炎引发的争议
47岁女患者,长期透析-发热-左下肢疼痛-肺内结节,原因何在?
透析性脑病(血液透析并发症)
一种越来越罕见的综合征:透析失衡综合征(DDS)

重症超声
对肺脏超声评分系统的思考
肺超声与新型冠状病毒肺炎(视频)
如何使用床旁超声对清醒俯卧位通气患者肺复张评估?
重症超声的血管评估
颈部血管超声、经颅脑实质超声和周围神经超声的操作规范
经颅多普勒超声的操作规范
经颅多普勒超声监测的操作规范
新型冠状病毒肺炎重症超声应用专家共识(战时应急稿)
图文详解超声心动图的测量方法
重症超声与血流动力学(王小亭)
重症超声基础讲座系列1+2(6个视频)
重症超声导向的六步法休克评估流程
不明原因休克急诊超声临床实践专家共识
超声心动图标准观察切面、测量参数、观测时相、测量方法
重症技术:心脏超声实操(附视频)
心脏超声中常用英文缩写+中文对照
血培养和超声心动图均为阴性的感染性心内膜炎(病例)
价值50块钱的心脏超声口诀
心脏超声测量标准参考(视频+图文)
超声心动图正常值(超全汇总)
中国成人心脏瓣膜病超声心动图规范化检查专家共识2021
为何肺超声检查总是失败?(译文)
重症肺部超声的15个基本征象(图示)
重症超声临床应用技术规范
肺超声检查如此简单:分步指南
超声引导下胸腔穿刺置管术(NEJM视频)
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肺部超声评估胸腔积液(译文)
重症超声在心肺复苏中的临床应用
床旁超声在心脏骤停中的应用
床旁超声在急危重症临床应用的专家共识
POC:急诊超声的临床应用
床旁超声评估机械通气患者撤机风险
基于循证的成人床旁超声护理专家共识
用事实说话:床旁超声对急性心力衰竭的诊断及治疗
从超声心动图9大征象洞察肺动脉栓塞
如何利用超声心动图判断肺动脉栓塞?
超声引导桡动脉穿刺置管术(平面内)
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临床问题:深静脉导管拔管前,是否需要超声检查?
超声引导穿刺视频:动-静脉体外膜肺氧合ECMO操作示范
重症超声引导的血管置管精准操作
重症超声指导循环衰竭处理临床思维
重症技术:膈肌超声-操作实践经验(3个视频)
头颈部血管超声若干问题的专家共识 (颈动脉部分)
中国重症经食管超声临床应用专家共识(附PDF)
支气管内超声引导经支气管针吸在肺癌应用相关共识
肝病超声诊断指南2021
硬货分类:重症超声、心脏超声、肺部超声、超声引导
好书/新书推荐:支气管内超声
循序渐进用好血管内超声
掌握规范肺部超声实操技巧
重症肺超声
心脏超声技术指南—解剖、检查规范及超声表现
畅销全球50年,《Feigenbaum超声心动图学(原书第8版)》
消化系统疾病超声入门
支气管内超声临床应用病例解析

ECMO
体外二氧化碳清除技术ECCO2R(PPT课件)
体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见
成人体外心肺复苏专家共识更新 (2023版)
体外心肺复苏——起死回生之术还是奢侈的安慰剂(精彩幻灯)
VA-ECMO,真的可以避免死亡吗?
成人体外膜肺氧合辅助心肺复苏(ECPR)实践路径
体外膜肺氧合ECMO导管维护技术规范
重症技术:ECMO与CRRT的珠联璧合
体外膜氧合ECMO的基础(译文)
ECMO生命支持期间抗真菌药物的药代动力学特征
超声引导穿刺视频:动-静脉体外膜肺氧合ECMO操作示范
体外膜肺氧合ECMO工作原理、上下机及管道预冲(附视频)
体外膜肺氧合(ECMO)的抗凝管理
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体外膜肺氧合抗凝管理进展
重症超声引领体外膜肺氧和从技术迈向精准管理(王小亭等)
凝血相关指标与体外膜肺氧合治疗出血风险的研究进展
体外膜肺氧合过程中的监测
中国体外膜肺氧合应用现状及问题
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静脉-动脉体外膜肺氧合上机时机的探讨
不同情况下成人体外膜肺氧合临床应用专家共识(2020)
ECMO临床应用(附典型病例及操作视频)

其他技术
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右心漂浮导管检查操作流程专家共识
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第五版)
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【规范与指南】卡普兰-费希尔规则(Caplan-Fisher Rules)

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