微波治疗机怎么使用多模态超微创微波消融技术治疗甲状腺疾病，实现微创、无痕、保腺体！
以下文章来源于昆明中研甲状腺医院，作者中研甲状腺专科
最近几年来，微创消融技术的开展与应用对治疗甲状腺结节和腺瘤起到至关重要的作用，很多人在体检发现甲状腺结节后担心病情进展造成更大的影响，也不想通过外科手术开刀的方式治疗后留下难看的疤痕和折磨人的后遗症，这时候微创消融的方式就成为了理想之选，既美观又保留了甲状腺腺体的功能。
术前
利用高分辨率超声检查甲状腺结节以明确结节大小、形态、位置、个数、回声，内部和周边血流信号及邻近重要的器官结构、可疑的颈部淋巴结。
▲甲状腺结节的超声成像
术中
1
超声引导下进行局部麻醉，精确地根据各部位需要量适度的使用局部麻醉。
2
超声引导下进行穿刺活检，获取组织的病理检查诊断有助于明确病情，制定下一步诊治方案。
3
在超声引导下对病灶处进行液体隔离，使甲状腺正常组织和结节异变增生组织相互隔开，保护正常的甲状腺组织在消融过程中完全不受影响。
4
超声引导下将消融针沿着打麻药的针眼穿刺到病灶中，启动针尖的 “小微波炉”，对病灶组织进行高温灭活。病灶处的血液供应完全消失，细胞失去活性，从根源上解决了病灶组织。
普通的甲状腺外科手术，可能会带来创伤大、术后瘢痕和甲状腺切除后需终身服药等多种弊端，超声引导下的微波消融术则具有操作简便、创伤小、侵入性小、并发症少的优点。
随着超声技术的不断进步，超声引导下甲状腺微波消融术也日臻成熟，通过在超声实时精准定位下穿刺，将消融针插入结节内直接将结节完全消融，手术全程只有15-30分钟，完全没有痛苦，所以如今该治疗方案已经成为了甲状腺结节的理想治疗方案之一。
微波消融技术详解
该治疗方案采用局部麻醉，在超声的引导下，不将病灶切下来拿出体外，而是让它保持在原有的解剖位置上，通过微波、射频或者激光等生热技术让病灶发生坏死。相比与传统手术切除而言具有不留疤、恢复快、定位精确、根治性好的特点。
对于这一新技术，许多患者存在疑问，您想知道的关于甲状腺结节微创消融的常见问题都在这里了。
问
微波为什么能够治疗结节？
答
微波消融治疗是利用产热而杀灭病灶细胞，取得可靠的疗效。人体细胞具有蛋白质、水分子等基本成分，在微波作用下发生旋转、震荡，摩擦生热，道理与微波炉蒸煮食物相同。结节细胞在环境温度大于42.5℃时便可发生凋亡，而微波消融治疗时，结节内部的温度可以达到60~100℃，可彻底原位灭活结节病灶。
问
微波消融治疗后，灭活组织会留在体内吗？
答
是的。微波消融治疗，灭活组织仍旧存留于患者体内，但会随着时间推移被机体免疫吞噬细胞逐渐清除掉。如同冰山融化为水，最终冰山消失得无影无踪。
问
微波消融治疗会损伤周围的血管和神经吗？
答
微波消融治疗对甲状腺自身血管和周围血管是很安全的。
超声影像的实时监测和引导，很容易识别出血管，能清楚地显示消融针和活检针。另外还会借助液体隔离技术将血管移动到远离是非的安全地带，让患者安全、精准地完成治疗。
问
微波消融治疗需要全麻吗？
答
绝大多数情况下只需要局部麻醉，除非极个别儿童患者因为不能配合，在手术中难以安静时才考虑上全麻。
问
有些患者为何要分期消融？
答
大部分患者一次消融就能解决问题。但有些患者的甲状腺结节不仅数量多，而且体积大，位置深或者是与重要的大血管、气管、食管、神经等相距甚近，不适合一次性消融治疗，那么就会分期消融，这类患者比较少，只占到约3%左右。
问
除了微波，还有哪些手段可以消融治疗甲状腺结节？
答
消融治疗的手段不仅有微波，还有射频、激光。最早用于甲状腺热消融治疗的是射频，但是微波消融升温快、升温高、止血迅速、可控性强，逐渐成为首选技术。
问
哪些甲状腺疾病可以采取消融治疗？
答
可以采用消融治疗的甲状腺疾病包括：甲状腺良性结节、原发性甲亢、无可疑淋巴结转移的甲状腺微小癌。
另外，经评估自身条件不能耐受手术治疗或患者拒绝外科手术治疗的、患者思想顾虑过重影响正常生活拒绝临床观察、患者存在与结节明显相关的自觉症状或影响美观，要求治疗的患者都可以通过微波消融治疗获得康复。
最后提醒：发现甲状腺结节并不可怕，微波消融技术具有安全、微创无疤、无后遗症、恢复快等独特优势，越早消融康复效果越理想，希望大家面对甲状腺结节都能做到及时发现及时治疗。
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