引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍

新闻资讯2026-04-21 09:47:25

更多精彩，请点击上方蓝字关注我们！

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第2张

生活中我们有时会遇到“小黄人”，这小黄人可不是穿着背带裤，有着大眼睛的萌萌小黄人，而是皮肤黄、眼球黄的黄疸患者。梗阻性黄疸是由于各种原因引起的胆汁排泄障碍，从而引起胆汁在肝内淤积的一种病变。

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第3张

临床上常表现为皮肤和巩膜黄、尿黄、皮肤瘙痒、白陶土样便、多呈进行性加重及进行性消瘦、衰竭，合并感染者可出现寒颤、发热、腹痛，甚至休克症状。采用有效的方法解除胆道梗阻，使黄疸消退，肝功能恢复，全身情况改善，可延长患者的生存期和提高生活质量。

近日我院康复科一患者因夜间难以入睡伴皮肤瘙痒，时有右上腹隐痛，以“睡眠障碍”收入院，查体：全身皮肤及巩膜黄染。行彩超检查发现肝内胆管扩张并胆管结石，康复科大夫遂请超声介入科会诊，王淑荣主任经超声探查考虑该患者因胆管结石形成梗阻性黄疸，进而皮肤巩膜黄染，伴皮肤瘙痒而难以入睡，可行超声引导下胆管置管引流术来缓解患者目前不适症状。

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第4张

▲手术过程中医学影像

手术在超声引导下将8F"猪尾"引流管通过导丝法置入肝内胆管内，拔出针芯，接三通及引流管，随即引流出黄白色浑浊脓性胆汁约20ml，内见碎屑样黑色结石，胆汁部分送检，术后观察，胆管变细。经过多日引流治疗，患者的黄疸得到了改善，皮肤瘙痒得到了明显的缓解。

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第5张

肝左胆管置管引流后引流袋内容物

肝右胆管置管引流后引流袋内容物

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第6张

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第7张

▲肝左胆管置管引流内容物中可见碎屑样黑色结石

PTCD适应症：

凡胆管梗阻导致胆汁淤积并且不能手术或不宜马上手术者，均适于PTCD治疗。主要适应症为：

1.临床上各种良性或恶性病变引起梗阻性黄疸，需要术前胆道减压或姑息性胆道引流者。

2.胆道梗阻合并化脓性胆管炎，尤其是高龄和休克等危重患者，须紧急胆道减压引流者。

3.超声检测肝内胆管直径4mm左右，但肝门区胆管直径大于10mm，且细针诊断性胆管穿刺抽出混浊或脓性胆汁也应置管引流。

PTCD禁忌症：

1.绝对禁忌症很少。

2.相对禁忌症

（1)有严重出血倾向及全身衰竭者。

（2)有大量肝前腹水者。

（3)不能配合穿刺者。

文登整骨医院超声医学科诊疗范围

甲状腺良性结节热消融术；甲状腺微小乳头状癌热消融术；甲状腺复发转移癌热消融术；甲状旁腺增生，旁腺瘤热消融术；小肝癌、肝血管瘤、肾脏占位性病变热消融术；子宫肌瘤及子宫腺肌瘤微波消融术；乳腺良性结节微波消融术；乳腺良性结节旋切术；甲状腺结节细针活检术；各脏器占位性病变及组织活检术；肝、肾、卵巢囊肿、卵巢巧克力囊肿硬化治疗；胸腔、腹腔、心包腔积液（积脓）置管引流术；肾积水（积脓）置管引流术；膀胱造瘘术；肝脏、肾脏脓肿置管引流术；急性胆囊炎置管引流术；梗阻性黄疸胆管置管引流术等。

引流器排泄怎么用一根“管子”能解黄！｜经皮肝穿刺胆道引流术轻松解决胆汁排泄障碍_https://www.jmylbn.com_新闻资讯_第8张