大部分椎间孔镜技术是在局麻下完成的，少部分采取腰麻或者全身麻醉，这也就是它具有花钱少，恢复快特点的原因。

患者术前、术中和术后全程会进行疼痛管理，预防外周和中枢敏化，降低术中应激和炎症反应，降低术后疼痛强度，减少急性疼痛向慢性疼痛的转化。

术前镇痛措施,加强术前疼痛宣教，达成医患共识、使患者积极配合治疗，消除紧张焦虑情绪。术中采用多模式镇痛，联合作用机制不同的镇痛药物或镇痛方法，如采用局部浸润麻醉结合静脉注射镇痛镇静药物，可取得良好的术中镇痛效果，但应注意控制药物剂量和浓度，避免不良反应。术后由于大多数患者疼痛得到迅速缓解，可以减少甚至停用镇痛药物，通常不需要应用镇痛泵和阿片类药物。

如果患者术后腰腿痛无明显缓解，应积极查找原因，必要时复查腰椎MRI，排除术中神经根损伤、髓核残留、手术节段定位错误等可能因素。

   三个月内总原则： 少坐、多躺，适当站与走，禁止久坐，建议坐厕，避免腰部压力突然增加，适度运动、量力而行。  

  腰围佩戴原则：佩戴时间仅需4-6周，不宜久戴（久戴会导致肌肉萎缩及腰椎僵硬），后期可在大便及需要腰椎保护的特殊时段使用。

       术后第1月：建议在条件允许时全休一个月，术后第1个月内应以卧床休息为主，起床时佩戴好腰围后侧身起床或俯卧位起床。

       术后第1月运动方式：术后当天，可进行双下肢抬腿、踩单车样运动，可进行腰部不受力状态下的弯腰锻炼，双手扶床边或者栏杆等做弯腰动作（保证腰部不要受力），这样可以预防腰部僵硬，但禁做扭转腰部动作，术后1周后开始小幅度小飞燕腰背肌锻炼，以头部及双大腿轻微抬离床面为上限。  

 术后第2-3个月：根据工作要求及恢复情况决定是否返回工作岗位，日常生活需摆脱腰围，继续坚持腰部不受力状态下的弯腰锻炼，可逐步增加小飞燕腰背肌锻炼幅度，可进行快走、慢跑、蛙泳，有条件者蛙泳为最佳选择，运动量以略觉疲劳为度，不宜过度运动。

术后3个月时可复查MRI。同时，及时反馈康复状态，以确定是否进入稳定期。

进入稳定期标准：术后三个月复查核磁显示纤维环初步疤痕愈合，腰、腿部酸痛程度轻中度以下。

       稳定期前三个月（术后3-6个月）的运动方式：不负重缓慢下蹲，左右侧屈、前屈后伸的腰椎活动，原则：量力而行、逐步增加活动范围。