心电监护仪具有准确性高、实用、方便的特点，通过心电监护仪能及时监测患者生命体征，为临床诊断和治疗提供依据。当监护仪监测的某项数值超过或未达其事先设定的上下限，都会有报警出现。其中使用不当导致的报警会提高错误信息，不仅影响医护人员工作量，影响监护效果。因此，规范设置心电监护仪报警上下限，可有效减少误报警的发生，提高工作质量，保证患者安全。

一、监护仪报警设置原则

1. 保证病人安全。

2. 报警音量的设置必须保证护士在工作范围内能够听到。

3. 不允许关闭报警功能，除非患者处于临终状态，家属放弃抢救及治疗；正在抢救时也可以暂时关闭报警。

4. 报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。

5. 报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。交接班时，及时调整。

6. 转运过程中，转运监护仪上的报警设定必须与床边监护仪相同。

7. 要求护士在20S内处理黄色和蓝色报警，5S内处理红色报警。

二、报警参数

三、提高监护病人的舒适度

1. 准确评估病人病情，根据病情和治疗需要给予动态的活动指导。各导线放置整齐，长度适度，尽量不影响病人床上活动。

2. 病情允许的病人，夜间可适当延长测量血压的间隔时间，指脉氧夹每2小时更换部位。

3. 每班次检查电极片处皮肤，每48小时更换电极片位置，如出现皮肤过敏现象，给予更换电极片位置。

4. 加强护患沟通，使病人理解监护对于疾病诊断和治疗的重要性。

四、缓解医护人员报警疲劳策略

1. 减少误报警或磁扰报警：改善信号质量，每天更换电极片，修改报警设置，严格掌握心电监护仪使用指征。

2. 加强继续教育：护士是主要的仪器操作者和报警处理者，护士应该知晓报警的重要性和熟练掌握仪器的正确操作，均依赖于有效的继续教育。

3. 优化报警告知系统

五、效果

1. 提高了护士的专业水平，保障了危重病人的护理质量。

2. 提高了护士的管理能力，促进护理质量持续改进。

3. 提高了护士的工作积极性，提升了管理效益和执行力。

来源：中卫护研院

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