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手术室“兵器谱”：新手实习护士必知的10种核心器械，你都认全了吗？
在无影灯下，每一台手术都是一场与时间赛跑、与病魔较量的战役。如果说主刀医生是运筹帷幄的将军，那么手术室护士就是精准传递“兵器”的先锋。对于刚踏入手术室的新手实习护士而言，面对各式各样的器械，常常会感到眼花缭乱、手足无措。
别慌！今天，我们就来盘点手术室里的“十大核心兵器”。它们是手术台上的“常客”，也是每一位手术室护士必须烂熟于心的“基本功”。认清它们、用顺它们，你才能在手术配合中做到眼疾手快、游刃有余。
01
止血钳：铁血“铁手”，稳控出血
江湖名号：止血钳（血管钳）
核心技能：止血、夹持、牵引
作为手术室最基础也最常用的器械，止血钳堪称“万金油”。它的头部细长，齿槽细密，能精准夹住出血的血管，让术野清晰可见。根据用途不同，分为直止血钳和弯止血钳。直钳多用于浅表组织止血，弯钳则擅长深入组织间隙，处理深部血管。 新手护士要注意，传递止血钳时，务必将钳环朝向术者，确保医生接过就能直接使用。
02
组织剪：快刀斩乱麻，精准“裁剪”
江湖名号：组织剪
核心技能：剪切组织、分离间隙
组织剪是手术中的“快刀手”，分为直剪和弯剪。弯组织剪刃口圆滑，主要用于深部组织的分离与剪切，能最大程度减少对周围组织的损伤；直组织剪则用于剪切浅表组织或缝线。
与普通的线剪不同，组织剪的刃口更锋利、手柄更长。新手一定要分清“组织剪”和“线剪”，严禁用组织剪剪纱布、缝线或硬物，否则会导致刃口卷边，影响手术精度。
03
持针器：穿针引线，缝合“神手”
江湖名号：持针器（持针钳）
核心技能：夹持缝针、完成缝合
如果说手术是“修补工程”，那持针器就是手中的“针线包”。它的钳头短粗、咬合紧密，专门用来夹持各种规格的缝合针。从皮肤缝合到血管吻合，都离不开它的配合。
新手最容易犯的错，是持针位置不对。正确的做法是：用持针器夹住缝针的后1/3处，既牢固又方便医生发力。传递时，要将缝针尖端朝上，避免误伤。
04
镊子：指尖“探针”，精细夹持
江湖名号：手术镊
核心技能：夹持组织、提取异物、辅助暴露
手术镊分为有齿镊和无齿镊。有齿镊（鼠齿镊）的头部有细小的齿纹，夹持力强，常用于夹持皮肤、筋膜等坚韧组织，不易滑脱。无齿镊（平镊）的头部光滑，专门用于夹持血管、神经、脏器等脆弱组织，避免造成损伤。
传递镊子时，要将镊尖闭合，轻轻递到医生手中。在缝合皮肤时，常常需要用齿镊提起皮缘，配合进针缝合。
05
拉钩：强力“开路”，暴露视野
江湖名号：手术拉钩
核心技能：牵开组织、暴露手术视野
手术想要做得好，术野暴露少不了。拉钩就像战场上的“开路先锋”，将切口周围的肌肉、器官向两侧牵开，为医生创造清晰的操作空间。常见的有甲状腺拉钩、腹部拉钩、S型拉钩等。
06
刀柄与刀片：破甲“利刃”，切开屏障
江湖名号：手术刀柄、手术刀片
核心技能：切开皮肤、皮下组织
手术刀是手术的“第一把兵器”，刀片锋利无比，负责切开皮肤，打开手术通路。
新手护士的必修课，是安全装卸刀片。用持针器夹住刀片背部，对准刀柄卡槽，向前推送即可安装；拆卸时，同样用持针器夹住刀片末端，向上翘起后拉出，全程避免用手直接接触，防止划伤。传递时，将刀柄朝向医生，刀片尖端朝下，确保安全。
07
组织钳：病灶“抓手”，精准牵引
江湖名号：组织钳/艾利斯钳
核心技能：抓持组织、牵引暴露、固定术野
组织钳头部呈弯齿状，齿纹细密且咬合紧密，抓持力极强，专门用于夹持皮肤、皮下组织、筋膜等坚韧组织，在切开、分离组织时，常用其提起目标组织，配合手术刀、剪刀完成精准操作，是外科手术中牵引固定的“得力干将”。在传递艾利斯钳时，需将钳头闭合，齿端朝下，稳妥递至医生掌心。
08
吸引器头：清道夫，净化战场
江湖名号：吸引器头
核心技能：吸除血液、分泌物、冲洗液
手术过程中，血液、渗出液会模糊视野，吸引器头就是无影灯下的“清道夫”。它连接负压装置，能快速吸走液体，保持视野清晰。根据手术部位不同，有普通吸引器头、胸腔吸引器头、脑室吸引器头等。
护士要时刻关注术野情况，医生一伸手，就能快速递上吸引器头。同时，要控制好负压大小，避免负压过大损伤组织。在急诊抢救中，吸引器头更是救命的关键，能快速清除呼吸道或术野的分泌物，为抢救争取时间。
09
布巾钳：固定“锚点”，守护无菌
江湖名号：布巾钳
核心技能：固定无菌巾、建立无菌区
无菌是手术室的生命线，布巾钳就是守护无菌区的“锚点”。它的头部尖锐，能穿透无菌巾，将其固定在患者皮肤上，防止手术中无菌巾移位，避免无菌区被污染。 铺巾时，护士要配合医生，用布巾钳在无菌巾的四角固定，确保牢固。
10
卵圆钳：夹持“大手”，全域覆盖
江湖名号：卵圆钳
核心技能：夹持纱布、消毒皮肤、夹持脏器
海绵钳的钳头呈卵圆形，钳环较长，分为有齿和无齿两种。有齿海绵钳常用于夹持纱布，进行皮肤消毒或擦拭术野血迹；无齿海绵钳则用于夹持脏器、引流管等，避免损伤组织。
这10种核心器械，只是手术室“兵器谱”的冰山一角，每一种都有其独特的用途。对于新手实习护士而言，认识器械只是第一步，更重要的是理解手术流程，与医生形成默契，让手中的“兵器”发挥最大的作用。
无影灯下，没有无关紧要的器械，只有不可或缺的手术配合。愿每一位刚进手术室的实习护士，都能早日认全这些“兵器”，熟练掌握传递技巧，在无影灯下成为守护生命的优秀战士。
作者：张静园 安徽省立医院
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