2月10日,我院泌尿外科自主完成我院首例女性压力性尿失禁经闭孔无张力尿道中段悬吊术+膀胱颈悬吊术,女性压力性尿失禁(SUI)是指咳嗽、打喷嚏或运动时腹压增加,尿道外口不自主地流出尿道,严重影响患者的工作及生活质量,令患者无比烦恼和焦虑,被誉为“社交癌”,经闭孔尿道中段无张力悬吊术具有长期、确定的疗效,为首选治疗术式,术后效果立竿见影,治愈率98至99%,国内采用该手术方式比例高达90%以上。我院泌尿外科自主完成该类手术,标志着我院泌尿外科在尿失禁亚专业治疗领域有着深厚的造诣。
病例简介
近日,我院泌尿外科收治一名女性患者,日常生活中咳嗽、打喷嚏、大笑或运动等腹压增加时出现不自主的尿液自尿道口流出,辗转多家医院经过长达半年之久的治疗,症状仍未得到缓解,逐来我院泌尿外科就诊,结合患者的年龄及病情,于2月10日行经闭孔无张力尿道中段悬吊术+膀胱颈悬吊术,手术历时30分钟,手术过程顺利,术后即刻恢复尿控,成功为病人解决困扰多年的病症。
什么是压力性尿失禁?
很多女性尤其是中年和老年女性,常常会出现咳嗽、打喷嚏、大笑或运动等腹压增加时出现不自主的尿液自尿道口流出现象,医学上称之为压力性尿失禁,尤其是伴有盆腔器官脱垂的女性更易发生,严重者需要长期应用尿不湿,给日常工作和生活带来诸多不便,也成为很多女性的难言之隐。
病因
现已明确的危险因素有:年龄、生育情况,肥胖和遗传因素,其中肥胖、年龄以及分娩时产道损伤是最主要的3个危险因素。
压力性尿失禁的分类
1、轻度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。
2、中度:腹压增加及起立活动时,有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
3、重度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
手术如何治疗
TVT和TVT-0都是治疗尿失禁的一种手段,都统称为无张力尿道中段悬吊术,术后恢复膀胱颈后尿道的正常解剖位置,增加后尿道内压力,提高后尿道的括约作用,达到治疗的目的。其中TVT手术一般会通过耻骨后进行手术,TVT-0手术是通过闭孔,医生会根据患者的病情、解剖结构和病史来选择手术的方式。
手术治疗的优势
1、手术具有长期、确定的疗效:压力性尿失禁(SUI)的首选治疗术式,术后效果立竿见影,治愈率98至99%。
2、手术时间更短:手术只需要15-20分钟即可完成,国内采用该手术方式比例高达90%以上。
3、目前临床手术创伤最小,术后治愈率98至99%。
4、目前临床手术是创伤最小的手术,术后几乎看不到瘢痕,吊带悬吊程度可随意调整,尤其无膀胱损伤并发症。
科室简介
我院泌尿外科是集泌尿外科、男科为一体的专业化科室,也是集教学、科研、预防、治疗和康复为一体的专业科室。自2024年被医院确定为重点发展学科后,先后与西安交通大学第二附属医院、宝鸡市人民医院、宝鸡市中心医院泌尿外科建立紧密型医联体,每周二定期委派相关亚专业专家来我院坐诊、业务查房、手术指导,目前已开展泌尿外科、男科常规及高难度手术。
诊疗范围:腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾肿瘤剜除术、腹腔镜下肾肿瘤根治性切除术,腹腔镜下肾囊肿去顶减压术、复杂性肾、输尿管、膀胱、尿道结石内镜下钬激光碎石取石术,经尿道内镜手术(前列腺电切及腕除、膀胱肿瘤保膀胱综合治疗),各类尿失禁、遗尿及性功能障碍的手术,包皮微创手术(传统环切、套环、吻合器)等。
联系电话:
杨勇主任:18729785301
葛晓轩医师:18172877417
赵泽涛医师:17762143884
科室地址:宝鸡市蔡家坡镇西机医院泌尿外科(住院部10楼)
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撰稿 | 泌尿外科
排版 | 院办李瑞桐
审核校对 | 院办杨军锋 医务科雷静