新技术——治疗压力性尿失禁
2022年8月,砚山县人民医院泌尿外科团队在孙昌友主任的带领下成功开展了砚山县首例经闭孔无张力尿道中段悬吊术(以下简称TVT-O)治疗一例女性压力性尿失禁。
案例分析
患者女性,48岁,患者因“反复咳嗽、喷嚏尿液不自主流出1年余,加重1月”来院就诊。平素自行垫尿垫或尿不湿处理。1月前患者漏尿症状加重,正常行走及活动过程中均可出现不自主漏尿,夜间患者睡觉时翻身亦偶有漏尿症状。患者长期垫尿垫、漏尿导致心情烦躁、生活受到困扰、生活质量差并严重影响患者情绪。
入院后完善相关检查,考虑患者为混合性尿失禁(压力性尿失禁为主,伴急迫性尿失禁)。排除手术禁忌后给患者行经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O),术后6小时恢复正常饮食,第二天拔除尿管,患者排尿通畅,无排尿困难,尿失禁症状消失,咳嗽及增加腹压后无漏尿,手术效果好,且手术创口小,患者对手术效果非常满意,术后恢复良好,住院时长6天。此手术属于微创手术,创伤小、恢复快,效果显著。
上图为 孙昌友医生及罗俊医生行TVT-O手术
孙昌友(左)罗俊(右)医生与患者合照
什么是压力性尿失禁
女性压力性尿失禁,指咳嗽、大笑、打喷嚏等腹压增加的时候伴随尿液不自主溢出,尿失禁在女性人群的发病率高达30%-60%,并且随着年龄的增长而出现盆底筋膜松弛、雌激素减少和尿道括约肌功能退行性病变,发病率逐渐增高,高发年龄为40-60岁,一些常见的肺部疾病、糖尿病、肥胖、生育等都促进尿失禁的进展,随着生活水平的提高,越来越多的女性朋友不再羞于应对“尿失禁”这类问题。
患了尿失禁该怎么办
首先大家不必着急,对于尿失禁的治疗,包括行为干预、药物治疗及手术治疗,非手术治疗方法主要包括:生活方式干预、膀胱训练、盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、佩戴子宫托和止尿器等方法,非手术治疗一定要在专业的医师指导下进行。
若尿失禁的程度已经影响到生活质量,往往需要手术治疗,我院泌尿外科各亚专业发展迅速,近几年来每年选派年轻骨干医师到各大医院学习进修,泌尿外科女性泌尿亚专业组也发展迅速,如果您也有类似的问题,可到砚山县人民医院泌尿外科就诊咨询,早日解决“笑尿了”的尴尬。
砚山县人民医院泌尿外科
泌尿外科专科门诊每周一至周日08:00-11:30 14:30-17:30
泌尿外科住院部电话:0876-3657630
出诊医生:罗俊,砚山县人民医院泌尿外科主治医师。曾在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科及昆明医科大学第一附属医院泌尿外科进修学习。专业特长:擅长治疗泌尿外科常见病、多发病,以及各类尿失禁、女性排尿障碍、尿频、尿急、排尿困难、膀胱过度活动症等女性泌尿方面疾病的诊治。