各镇政府、街道办事处，各有关成员单位：

根据2022年省、市地方病防治工作要求，结合我县实际，特制定《2022年地方病防治工作计划》，现印发给你们，请组织实施。

海盐县地方病防治领导小组办公室

（海盐县卫生健康局代章）

2022年4月25日

2022年地方病防治工作计划

根据国务院颁布的《血吸虫病防治条例》，为进一步巩固和扩大地方病防治成果,切实保障广大人民群众身体健康和生命安全，按照《健康浙江专项行动三年实施方案》（健康浙江办〔2020〕7号）、《浙江省血吸虫病监测点监测工作方案2020版》《浙江省卫生健康委等关于印发浙江省碘缺乏病防治专项行动实施方案（2021-2023年）的通知》（浙卫办〔2021〕7号）、《浙江省地方病防治工作方案（2022版）》等文件精神要求，结合我县实际，特制定2022年我县地方病防治工作计划。

一、血吸虫病

（一）螺情监测

各镇（街道）要利用春季气候温暖、湿润，钉螺活动频繁的特点，抓住有利时机，组织好轮查和重点查工作。要积极准备查螺器具和落实有关经费，认真组织开展查螺队员的培训，提高查螺队员的业务素质。查螺期间，各镇（街道）血防专管员必须深入查螺现场，指导和督促各查螺小组正确查螺，确保化工时间，防止走过场，确实做到查一片清一片，各社区卫生服务中心（卫生院）的领导要参加一次现场查螺，全县查螺总面积要完成60万平方米的省级指标要求。同时要通过广播、张贴布告等形式积极发动群众报螺。

1、轮查

按照《浙江省血吸虫病监测巩固方案》要求，各镇继续开展五分之一村的查灭螺工作。查螺方法采用系统抽样结合环境抽查法，以图帐指导查螺，5米设框，中间环境抽查2框，复杂环境采用全面细查法。查螺时要记好查螺日志，内容包括查螺日期、气候、查螺者、地名、环境类别、环境长度及宽度。对已变化环境要及时校准好图帐，并记录面积，在《螺情现况调查结果登记表（   村）》“环境面积”中做对应修改。查螺结束，将修订绘制的新图帐妥善保管存档。

2、重点查

（1）各镇要对未开展轮查的行政村在下列环境设立螺情监测点：①未彻底改造的复杂环境，以往螺情不够稳定，有漏查、查漏可能的重点地段；②可能输入钉螺的毗邻地区；③生活区周围。每村确定3-5个点，每点面积100-500平方米，采用全面细查法每年查螺1次。

（2）外来钉螺输入监测。对经常停靠来自有螺区船只的地段以及从省外引进水生动植物进行饲养的环境，采用全面细查法，定期查螺，同时抽查引进的水生动、植物，防止夹带钉螺。

3、凡查到钉螺，要检查死活。活螺要仔细解剖，观察是否阳性，扩大查螺范围，以查清钉螺分布，分析有螺原因，计算面积和密度，准确地建好图帐，及时上报县地病办。

（二）血吸虫病病情监测

全县9个镇（街道）监测外来流动人口1000人,血清学筛查检测血吸虫抗体，阳性者进行粪检复查。检测结果为血清学阳性者和粪检阳性者，均予以吡喹酮片药物治疗。重点人群为疫情控制县在我县的务工人员。

（三）监测点监测

1、我县今年将设置2个国家级血吸虫病监测点（村）。按照监测点相关要求开展查螺。

2、外来传染源监测

2.1主动监测：各医疗单位要对下列人员进行血吸虫病监测:（1）从疫情控制地区返回的居民，特别是经常出入疫情控制地区的船民等水上作业者；（2）来自疫情控制地区的流动人群；（3）从疫情控制地区迁（嫁）入的居民,等。采用间凝方法过筛，阳性者粪检，并给予扩大治疗。

2.2被动监测：全县设立5家医疗卫生单位为我县的血吸虫病哨点监测单位，开展对疑似血吸虫病人监测。对到哨点医疗卫生机构就诊或咨询的流动人员，疑为血吸虫病的，哨点医疗卫生机构负责收集相关信息，并采用血清学方法进行血吸虫病筛查，筛查阳性人员采集粪样进行病原学检测，确诊病例在24个小时内网络直报并在2小时内报县卫健局；出现血吸虫病突发疫情时,启动突发疫情应急处理预案。启动监测季报制度。

2.3 10～11月份，联系县动物疫病防控机构，调查掌握有无从血吸虫病流行区引进的牛、羊、猪、马属、狗等家畜情况，并将引进家畜作粪样检测，检测份数不少于100份（如不足100按实际份数计算）

(四）病人管理

1、晚期血吸虫病人

血防专管员要随时掌握本地晚血病人基本情况，建立晚血病人名册，指导病人进行治疗。了解和掌握辖区内新近出现晚血症状的病人情况，组织病人参加县卫健局组织的晚期血吸虫病人检查鉴定。开展晚血病人社区随访管理，上下半年各一次，宣传救助政策，指导身体保健。

2、内科治疗救助项目

我县将继续实施中央补助地方晚期血吸虫病人内科治疗救助项目,健全晚期血吸虫病人本底资料,掌握晚期血吸虫病人动态变化,完善晚期血吸虫病人内科治疗救助项目数据库。

二、碘缺乏病

按照《全国碘缺乏病防治监测方案》《国家重点地方病控制和消除评价办法》的要求，开展碘缺乏病监测和评价。

（一）碘盐监测

由县疾控中心组织，监测点社区卫生服务中心（卫生院）协助，采集5所镇（街道）小学共240名8-10岁（二至四年级）学生（男女各半）的家庭食用盐以及120名孕妇家庭的食用盐进行实验室碘含量检测，同时对监测学校食堂用盐进行检测。

（二）病情监测

1、由县疾控中心组织，监测点社区卫生服务中心（卫生院）协助，用触诊法检查5所镇中心小学共240名8-10岁（二至四年级）学生（男女各半）的甲状腺肿大情况，并对检查的240名学生采集尿样进行个人尿碘检测。

2、孕妇尿碘含量检测

每个点抽取24名孕妇（早、中、晚孕期均衡），采集孕妇随机尿样（中段尿）5mL检测尿碘含量。

三、大力开展地方病防治知识宣传

健康教育是地方病防治的有效措施之一。各地要运用各种宣传形式，广泛开展各类宣传教育活动，普及地方病防治知识，使广大干部群众充分认识地方病防治工作的长期性、经常性、科学性，引导和帮助群众树立卫生意识，推行科学健康的生活方式，提高广大群众自我保健意识和防护能力。重点要组织开展好碘缺乏病和血吸虫病防治知识进校园的活动，同时有机的结合碘缺乏病防治日开展对社会的宣传活动，特别要在流动人口中开展结合实际的、针对性强的教育活动，提高地方病防治宣传效果。各单位要积极提供地方病防治的广播稿或工作信息，交流工作经验。

四、做好地方病防治资料的整理、统计、归档工作

各有关医疗单位公共卫生科和血防专管员要认真做好工作资料的归档整理。有关的计划、小结、总结及各类报表及时上报县地病办、县疾病预防控制中心。

地方病防治工作需要政府的领导，各部门的积极参与。各有关医疗卫生单位要积极谋求所在地政府的支持和相关部门的配合，以利于更好地发动群众和开展宣传活动。要因地制宜，采取切实有效措施，努力降低和控制本地区的地方病危害，保证全县人民身体健康。