端午节已至，患者们居家期间需要重视膀胱造瘘的规范护理，保持管路清洁通畅，避免感染。复旦大学附属中山医院肿瘤内科为大家带来了膀胱造瘘居家护理要点指南，希望为患者们提供专业的医学知识与帮助，多一份细心照护。

膀胱造瘘术是因尿道梗阻，在耻骨上膀胱作造瘘术，使尿液引流到体外，分为暂时性或永久性解决病人的排尿困难。

主要用于尿道狭窄、尿道肿瘤、良性前列腺增生症、有尿潴留但尿液不能经尿道口引流尿液或行膀胱手术后需要永久性留置尿管者。由于此手术操作简便、对人体创伤小，越来越多的患者选择永久性膀胱造瘘术。但膀胱造瘘术后患者置管时间长，往往出院后带管回家，容易发生尿路感染、结石形成及膀胱挛缩等一系列并发症。

如何避免这些并发症的发生呢？得让患者及主要照顾者的护理能力加强，今天我们就来教会您，居家期间该如何做好护理和预防工作、面对突发事件该怎么做！

泌尿系感染是膀胱造瘘术后最常见的并发症，留置造瘘管在解决尿潴留的同时，也为细菌进入膀胱提供了捷径。所以要学会观察尿液，如尿液有无混浊、有无絮状物形成等。尿液有混浊提示发生膀胱炎或尿路感染, 应到医院做尿常规、尿培养。尿中有血或脓也应及时就诊。可增加饮水量，以增加尿量达到生理性内冲洗的作用。

记录下造瘘管在皮肤之外的刻度，每天核对，或者在造瘘管上做一个标记。在睡觉时，引流袋可固定在床边，走路时可固定在衣服上。穿衣、翻身时尽量给导管留有一定的长度，避免您活动中拉扯导管而引起导管脱出。如果出现长度增加，脱出，需要及时就诊，重新固定或更换造瘘管。

如果发现引流不通畅时，如果有明显尿意，而造瘘管中没有尿液流出就可能是造瘘管不通畅（排除导管打折、折叠的现象），就必须及时回医院就诊。

血尿，常是因为造瘘管对膀胱内壁的刺激而导致的，一般不需要特殊处理，多饮水，密切观察即可。如长时间发生血尿，可增加饮水量，若血尿仍未缓解，应尽早就医。