宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等一系列症状。

目前，宫腔镜手术后预防宫腔粘连的措施中，放置防粘连球囊是一个较好的选择，与放置节育器或雌激素预防粘连比较，充盈的倒三角形球囊子宫支架防粘连较佳。

球囊子宫支架的作用位置

原理

宫腔手术后，把球囊子宫支架放入宫腔，然后将液体通过充盈阀注入球囊，通过球囊机械压迫作用达到减少子宫出血的目的。

使用方法

01沿导管方向卷曲球囊到尽可能最小的尺寸，然后用无齿钳夹住球囊的顶端

02将夹住球囊顶端的钳头通过宫颈管插入宫颈内口上方的子宫腔

03部分充盈球囊 

04  轻轻松开并从宫腔取出无齿钳，把球囊留在原位

05  将球囊充盈至产品包装上印刷的最大充盈体积

06  球囊留置需由医师酌情决定。取出球囊前需把无菌液抽出，使球囊缩瘪，再轻轻拉动导管，必要时可在球囊暴露于宫颈外后使用无齿钳取出。

那么球囊放置之后在体内究竟是留置多长时间呢？很多临床医生在操作的时候都会出现一定的误区，宫腔粘连诊疗指南上是推荐留置5~7天，很多人对指南解读也存在一定的误区。认为是一根支架留置体内5-7天。其实这样操作是不对的。

根据医疗器械管理规定，大部分器械使用在体内留置时间是不超过24小时。其实很多产品的说明书上也明确提出，该产品在体内留置时间不超过24小时。原研产品库克的说明书上也是有明确规定的留置时间不超过24小时。

其实指南上也有解读，使用球囊子宫支架也要注意放置时间不要过长以免出现球囊过度压迫子宫导致内膜缺血性坏死的症状。那为什么在临床上还会出现一根球囊导管留置5~7天甚至还有出现和留置28天的情况？一方面是临床操作对指南解读存在一定的误区。另一方面作为经销单位在临床沟通对产品如何使用没有做正确引导。所以才会出现这种产品临床使用操作不规范的现象。

一次性使用三角球囊子宫支架为什么会被指南推荐，其实还是源于产品在预防宫腔粘连的明确临床效果！那其实这个产品在临床操作过程中一定要做正向的宣传和引导，才能发挥产品最大的价值。利于患者尽快恢复健康！