妇科脉冲怎么回事个性化定制盆底疾病治疗，精准护航您的盆底健康！
不少女性都有这样的烦恼：运动、大笑、咳嗽、打喷嚏、搬重物或者爬楼梯就会漏尿。这也被戏称为“社交癌”。
但许多人不知道的是，这种“尿失禁”是女性盆底组织因损伤、衰老等病因造成盆底组织结构发生病理改变，最终导致相应器官功能障碍的一系列病症，比如尿失禁、盆腔器官脱垂、慢性便秘、性生活障碍等，它们属于盆底功能障碍性疾病。
其中，我国60岁以上，患有盆腔器官脱垂（POP）的妇女更是高达40%，且大多数都需手术治疗。有研究显示POP患者接受脱垂手术或抗尿失禁手术的终身风险为20.5%。POP患者手术方式多达上百种，需充分考虑患者脱垂部位、症状、经济条件、自身身体耐受力及需求严谨设计手术方案。
由于盆底功能障碍性疾病情况复杂，治疗术式众多，且对医生的综合素质要求高，因此，专业妇科盆底团队进行全面准确的术前评估，同时根据每个患者的症状体征制定个体化手术方案，是治疗盆底疾病成败的关键。
下面跟着广医五院妇科专家的脚步，看看一些亲身体验的患者怎么说！
41岁的李女士诊断“II型压力性尿失禁、阴道前壁脱垂I度”，手术方式为经耻骨后无张力尿道中段悬吊术+膀胱镜检查术。
45岁的张女士诊断为“子宫脱垂III、阴道后壁脱垂II度，陈旧性会阴裂伤II度，宫颈延长”，手术方式为腹腔镜下高位骶韧带悬吊术+阴道后壁修补术+宫颈部分切除术+会阴体重建术。
63岁的温女士诊断为“阴道前壁脱垂II度,子宫脱垂I度，阴道后壁脱垂I度，I型压力性尿失禁”，手术方式为经阴道使用补片前盆底重建+骶棘韧带固定+阴道后壁修补。
65岁，陈女士诊断“阴道前壁脱垂III度，子宫脱垂I度”，手术方腹腔镜下全子宫切除术+双侧附件切除术+髂耻韧带悬吊术。
69岁的黄女士诊断为“子宫脱垂III度，阴道前壁脱垂II度， I型压力性尿失禁”，手术方式为腹腔镜下全子宫切除术+侧腹壁悬吊术+双侧附件切除术。
70岁的何阿婆诊断为“子宫脱垂IV度，阴道前后壁脱垂IV度,II型压力性尿失禁”，就诊时阿婆已经解不出小便，手术方式为阴式全子宫切除术+阴道封闭术+阴道后壁修补术。
那除了以上的手术治疗方式，盆底疾病还有其他治疗方法吗？
对于年轻、产后宝妈出现的轻、中度压力性尿失禁、阴道松弛、反复阴道炎、阴道干涩的患者，还可选择超脉冲CO2激光、生物束带5U修复术及盆底肌锻炼。
超脉冲CO2激光通过激光的能量转化刺激阴道粘膜组织增生，改善局部血液循环，恢复阴道弹性及紧致，增加阴道润滑度和神经敏感度。且治疗过程无需麻醉、无痛、即做即走，无休假期。
3D生物束带5U修复术可用于治疗中、重度阴道松弛，但该术式临床应用时间尚短，且费用昂贵、远期疗效不确切。
广医五院妇科盆底团队
广医五院妇科盆底团队现有博士学历1人，硕士学历3人，深耕盆底领域数年，不仅配备有尿流动力学仪、超脉冲CO2激光设备等盆底专科设备，同时熟练开展前盆底重建术、骶骨固定术、髂耻韧带悬吊术、侧腹壁悬吊术、高位骶韧带悬吊术、骶棘韧带固定术、尿道中段悬吊术、阴道封闭术等多种术式，全方面解决盆底疾病所带来的困扰。
陈为，妇科主任，博士，主任医师，博士后合作导师，硕士生导师。美国耶鲁大学医学院妇产科系访问学者，第一批广东省杰出青年医学人才，2022年入选广东省最强科室实力中青年医生。现任广东省卫生经济学会妇产科分会常委，广东省预防医学会宫颈癌分会委员，广州市医疗事故专家鉴定委员会委员，曾主持国家及省部级课题多项，并获得军队医疗成果奖三等奖。
专业领域：1、妇科肿瘤, 盆底脱垂等疾病；2、宫颈病变，子宫内膜异位症长期管理；3、生殖内分泌包括如月经不调，不孕症及复发性流产。
出诊时间：每周一、周四上午、下午。
王爱萍，主治医师，主要研究方向为女性盆底功能障碍性疾病。对子宫脱垂、阴道壁脱垂、尿失禁等盆底功能障碍性疾病的诊疗及综合管理有丰富的临床经验；对超脉冲CO2激光治疗压力性尿失禁、宫颈疾病、外阴瘙痒、老年性阴道炎、外阴赘生物切除及外阴微整形有独特见解。熟练掌握子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经异常、生殖道炎症等妇科常见病。
参与科研项目多项，参与教学课题2项，发表国内外文章3篇。广东省泌尿生殖协会盆底学分会委员。
参考文献：
[1] Pang H, Zhang L, Han S, et al. A nationwide populationbased survey on the prevalence and risk factors of symptomatic pelvic organ prolapse in adult women in China - a pelvic organ prolapse quantification systembased study[J］. BJOG, 2021, 128(8): 1313-1323.
[2] Giraudet G, Ruffolo AF, Lallemant M, et al. The anatomy of the sacrospinous ligament: how to avoid complications related to the sacrospinous fixation procedure for treatment of pelvic organ prolapse[J］. Int Urogynecol J, 2023.
供稿/妇科王爱萍
编审/办公室