家人们,咱就说
平时只知道做尿常规、血常规
大便常规你是不是没做?
和我们每天“邂逅”的便便
它可远不止来去冲冲那么简单!
你的便便其实是肠道发出的“健康短信”
也是我们肠道健康的“黄金情报站”
大便常规是三大常规项目之一,对判断人体健康状况非常有必要,放弃这项检查,是非常要不得嘞!
粪便的主要成分是水分、蛋白质、无机物、脂肪、未消化的食物纤维等。
01
肉眼看粪便的性状和颜色
正常的粪便是褐色、圆柱形的软便
粪便性状异常,可能预示的疾病:
粪便颜色异常,可能预示的疾病:
以上这些异常,自己在家多观察也能看出来,一旦发现有不对的,建议尽快到医院消化内科就诊。
02
显微镜查各种细胞、虫卵、寄生虫
初步观察后,借助显微镜仔细查找肉眼看不到的异常,主要有:
除此外,粪便常规还可查出巨噬细胞、肠黏膜上皮细胞等。
03
粪便隐血试验
当消化道有少量出血时,红细胞有可能被破坏,导致肉眼和显微镜都不能观察出来,需要用化学法或者免疫学的方法来检测。
粪便隐血主要用于消化道出血、消化道肿瘤的筛查和鉴别,如胃癌、大肠癌等。
04
粪便细菌学检查
粪便中含有大量如大肠杆菌、厌氧菌、产气杆菌等的正常菌群。通过粪便直接涂片镜检,可以通过菌群数量、种类的改变或增减,诊断疾病。
总之,粪便常规虽然看似简单,但它在人体各项检查中,尤其是针对消化道的检查,具有无可替代、至关重要的作用。
通过大便常规,可以检测消化道疾病(消化道出血、感染与寄生虫等)、消化道功能(消化不良、肠道菌群等)、筛查肠道肿瘤、评估营养吸收情况。
检查前 3 天尽量不吃动物血液性食物,如鸭血、鸡血等,不食用大量叶绿素的食物或含有铁剂的药物及维生素 C,以免出现假阳性。
使用医院分发的专用便盒,取样过程中,尽量避免水或其他物质混入,破坏其成分,出现假阴性结果。采取大便中央的部位或者黏液脓血部分,若是腹泻稀便,取 3 勺,采样过多或过少都会影响结果。同时还要避免尿液污染标本,女性避免在月经期留取标本,以免影响结果。
取样后,要在1小时内送检。超过这个时间,有可能造成粪便中的细菌和虫卵死亡,影响检测的准确率。
鲜血便:鲜血常附在大便表面,大便后可有肛门滴血,或手纸上沾有鲜血。是肛管疾病引起,常见痔疮、肛裂。
黑便:闻“黑”色变,常认为是血便,其实不然,当吃了铁剂、铋剂或动物血制品的情况下也会出现黑便。真正的黑便是当大便泡在水中,会晕染出红色血液,伴有血腥味。出现黑便说明胃肠道可能出血了。
黏液便:正常大便中没有黏液,若发现大便中有肉眼可见的黏液时称为黏液便,属于异常大便。导致黏液便的因素有很多,比如各种肠炎,细菌性痢疾,阿米巴痢疾,急性血吸虫病等都会出现黏液便。
白色便:又称陶土样便。可能是患有肠道炎症、肠道溃疡、结肠炎甚至肿瘤的可能。有胆囊炎、胆结石等疾病的患者,也容易出现白色大便。可怕的传染疾病霍乱,也是典型的制造白便的疾病。
绿色便:婴幼儿出现绿色大便,考虑消化不良。也有可能考虑肠道病毒感染。
大便常规检查
无创、简单、成本低
可谓消化道疾病的“警报器”
体检时
千万别再忽略它了
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编辑、审核/赵文艳、李永鸿