嘿,小伙伴们!今天咱们来聊聊一个看似“重口味”但实则超级重要的医学检查——粪便常规与隐血检查
粪便常规,简单来说,就是通过化验我们的“粑粑”,来了解我们的消化系统健康状况。是不是觉得既神奇又有点害羞呢?哈哈,别担心,医生可是专业的!
接着给大家瞧瞧粪便常规具体查什么项目,来一张龙岩市第二医院的粪便常规+隐血检查报告细项:
项目名称
参考范围
单位
1
粪便外观
软
2
粪便颜色
黄褐色
3
粪便粘液
阴性
4
粪便血液
阴性
5
粪便真菌
阴性
6
粪便白细胞
0
个/HP
7
粪便红细胞
0
个/HP
8
粪便蛔虫卵
0
个/HP
9
粪便鞭虫卵
0
个/HP
10
粪便蛲虫卵
0
个/HP
11
粪便钩虫卵
0
个/HP
12
粪便寄生虫
未检出
13
粪便隐血
阴性
一、接着给您具体讲讲粪便的具体临床意义吧!
1.粪便外观(参考范围:软)
外观
可能原因
粘液便
肠炎、细菌性及阿米巴痢疾、急性血吸虫等
鲜血便
肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠癌等
脓便及脓血便
细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌
柏油样便
上消化道出血、服(食)用铁剂、动物血、药用炭及某些中药
胨状便
肠易激综合征患者腹部绞痛之后、慢性细菌性痢疾、痉挛性便秘
稀糊状或稀汁样便
腹泻(急性胃肠炎)
白陶土样便
梗阻性黄疸、钡剂造影后
米泔样便
霍乱、副霍乱
球形硬便
便秘、排便无力
乳凝块状便
婴儿消化不良、脂肪酪蛋白消化不全
2.粪便颜色(参考范围:黄褐色/黄绿色)
颜色
可能原因
鲜红色
肠道下段出血,如痔疮、肛裂、直肠癌等
暗红色(果酱色)
阿米巴痢疾
白色或灰白色
胆管梗阻、钡剂造影
绿色
乳儿的粪便中因含胆绿素而呈现绿色
黑色或柏油色
上消化道出血、服(食)用铁剂、动物血、药用炭及某些中药
3.粪便粘液(参考范围:阴性-)
正常时仅有极少量粘液;不正常一—过量的粘液,见于肠壁有刺激及发炎时。
4.粪便血液(参考范围:阴性-)
明显的血液出现在大便中。
5.粪便真菌(参考范围:阴性-)
大量使用抗生素、激素或免疫抑制剂等可引起肠道菌群失调,导致肠道真菌感染。
大量真菌与红细胞同时出现,提示感染损害肠粘膜引起出血。
6.粪便白细胞(参考范围:0-1个/HP)
正常粪便中偶见白细胞。肠道炎症时其数量增多,并且与炎症轻重程度及部位相关。
7.粪便红细胞(参考范围:0个/HP)
正常人粪便一般无红细胞,当回报结果显示有红细胞时,多见于下消化道出血,如痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等。
8.粪便蛔虫卵:(参考范围:0/HP)
病因为摄入感染性蛔虫卵所致。
9.粪便鞭虫卵(参考范围:0/HP)
10.粪便蛲虫卵(参考范围:0/HP)
11.粪便钩虫卵
12.粪便寄生虫:(参考范围:未检出)
蛔虫、鞭虫、钩虫等土源性线虫病这些寄生虫病都是我国流行广泛、感染率高、感染度高的肠道寄生虫,多年来防治工作的经验证明,甲苯咪唑、丙硫咪唑,噻嘧啶都是较好的驱虫药物;只要每年进行一次普查,对查出钩、蛔、鞭虫卵阳性者上、下半年各服一次足量的驱虫药,连续几年治疗加卫生宣教,就可以使感染率明显下降。
13.粪便隐血(参考范围:阴性-)
有的地方是便隐血试验,顾名思义是隐秘的红细胞/血液。
划重点
粪便红细胞和粪便隐血区别:
(1)大便常规发现红细胞通常大便隐血阳性,但大便隐血阳性不一定会观察到红细胞。
(2)大便检查检测到红细胞和隐血可联合诊断出血部位:
红细胞↑和大便隐血+:表明红细胞未能完全被破坏,通常为下消化道出血。
红细胞正常、大便隐血+:考虑有可能是上消化道少量出血,常见因素如胃肠道溃疡。
二、如何采集“粑粑”呢?
(一)标本容器:清洁、干燥、有盖、无吸水和渗漏。
(二)采集量:黄豆大小
(三)送检时间:标本采集后一般应在1小时内检验完毕,否则可因PH改变及消化酶的作用等,使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结果不准确。
(四)采集标本性质:尽可能挑取含有黏液、脓血等异常部分。外观无明显异常,应于粪便内外多点取样。
建议:
若是想拉出完美标准的便便,就要做到以下几点:
1.改变饮食习惯尽量规律饮食,少吃高油高脂肪类食物,摄入足量的富含纤维的果蔬类食物。
2.每天饮水充分的水分可以帮助软化粪便,方便排出。
3.加强运动锻炼运动可以加快血液循环,促进肠道蠕动。
4.排便时不要玩手机玩手机会导致注意力分散,增长排便时间。
5.适当补充益生菌可以增加肠蠕动,减少便秘,促进肠道健康。
以上就是粪便从临床检验角度给出的自我介绍:给各位思想家科普了“便便”自身的一般性状检查和部分显微镜检查。最后祝各位思想家在马桶上思考人生的时候,能够悉听尊“便”、“便”宜行事、随随“便便”!