手术室是外科医疗的重要场所，随着医学科学技术的不断发展，新知识、新方法、新技术的不断涌现，手术器械摆台的管理在手术室中走向了规范化的模式。为了确保手术的顺利进行，规范手术器械的管理，方便临床护理教学，器械护士通过对器械的有效整理使我们能方便快速地拿到所需要的器械，从而有效缩短传递器械的时间，近日，湘雅二医院钟华楼手术室根据各专科手术进行了手术器械规范摆台同质化教学培训，由总带教史丽兰老师主讲，科室全体成员、规培护士参加。

史丽兰老师利用ppt图文并茂的方式从手术器械摆台的原则、怎样合理摆放专科器械台以及手术器械台摆放的注意事项进行了讲解，规范了待使用区、备用器械区、备用布类区、相对污染区手术器械摆放；手术器械台的摆放需要遵守无菌与有菌分开的原则，如接触了肿瘤和胃肠道腔的器械就属于有菌污染的器械，我们在术前的器械摆台时就应做好隔离的区域，将需要接触的器械放置于内，与干净的器械进行严格区分，以免造成医源性肿瘤的扩散、转移和手术切口的感染。此外，要保持手术器械台面的干燥、整洁，器械摆放有条不紊。一般将最常用的器械放在方便易取的位置，摆放顺序可根据无菌技术操作原则、实际操作可行性进行统一规范的合理管理。

全科人员进行了练习与探讨，大家集思广益，结合科室的专科化制定了标准的器械摆台：如胃肠腔镜手术器械的摆台将升降器械台设置为标本存放区和隔离区，原来器械盆放置区设为缝线区（图1）；如开放甲状腺手术器械摆台，之前器械篮是直接摆放于器械台上，篮子中的各型号拉钩不取出摆放，这样容易造成器械术前未检查完整性的隐患，所以将器械篮改为放置于台下，并且盛放有血液的敷料来加以利用（图2）；如甲状腺腔镜手术器械的摆台，之前因甲状腺腔镜的器械为独立包装，所以采用与普通器械台一起共用的方式，现改成另单独铺设腔镜器械台，按使用的先后顺序进行腔镜器械的摆放（图3）。

图1

图2

图3

最后张丹护士长对此次培训做出了总结：手术器械台摆放合理，是衡量手术室护士素质的标准之一，是器械护士配合手术能力的综合表现。精准娴熟传递各种手术器械也是手术室护士必须掌握的技能，我们将器械台整齐划一的摆放，不仅给人赏心悦目的感觉，也让自己用的得心应手。

手术器械摆台是门艺术，体现了手术室护士的业务能力。此次手术器械规范摆台的培训，提高了科室的凝聚力，提升手术室护理人员的专业素质，彰显了二院手术人规范严谨的专业精神；规范了护理操作，对临床实习生起到了言传身教的作用，提高了学生对带教老师的认可和信任；同时规范手术器械摆放的位置，严格要求全科统一，降低了手术器械遗失的风险，杜绝手术器械清点时想当然的失误，缩短术前、术中、术后清点手术器械数目的时间，从而提高工作效率。

作者丨左融 廖晓莎 张丹