成人商环内置式包皮环切手术步骤 第一页，共十页，2022年，8月28日 手术步骤 1) 麻醉起效后，用蚊式钳于3 及9 点钟处提起包皮缘，经包皮口塞入商环内环并上推至冠状沟处；若为包茎，则需行阴茎包皮背侧切开，切开时先以止血钳钳夹拟切开处，以减少出血，并钳夹切口近端，以防翻转包皮时撕裂内板及出血；上翻包皮清除包皮垢，消毒阴茎头、冠状沟；用蚊式钳于3、9 及12 点钟处提起包皮缘，经包皮口置入商环内环并上推至冠状沟处，调整内外板均匀即可； 提起包皮缘 经包皮口塞入商环内环 上推内环至冠状沟处 第二页，共十页，2022年，8月28日 2) 将外环卡在内环上，上第一齿调整扣，避免齿扣间夹包皮外板，适度调整保留内外板的匀称，保留包皮内板约0.5～0.8cm，使环与阴茎体轴呈约45 度角（腹侧系带处多保留），满意后扣上第二齿固定扣 外环卡在内环上 上第一齿，调整扣 第三页，共十页，2022年，8月28日 扣上第二齿 扣上第二齿后 扣上第二齿后 第四页，共十页，2022年，8月28日 3) 剪除多余包皮，注意不能剪除过多，以防滑脱。 4) 术后见冠状沟空隙和足够长的包皮系带 剪除多余包皮 见冠状沟空隙 足够长的包皮系带 第五页，共十页，2022年，8月28日 5) 术后（图2-4-53）保持局部干燥，淋浴后吹干包皮环切创面。排尿后用卫生纸吸干尿道口残余尿液，以防尿液污染