儿童环内环内置式包皮环切术

环内环内置式包皮环切术

在中国商环实施外翻式包皮环切术的临床应用中，也发现了一些问题，如包皮上翻外环有一定的难度，主要与环的大小有关；术后包皮内板易发生不同程度的水肿；需要做减张切口；下环有不同程度的痛苦。商环内环内置式可以减轻手术难度，减少内板的水肿发生率。儿童商环内置式包皮环切手术步骤

手术步骤：

1)麻醉起效后蚊式钳扩大包皮口，对因包茎的患儿，需行阴茎包皮背侧切开，钳夹切口近端，以防翻转包皮时撕裂内板及出血；分离包皮阴茎头粘连，清除包皮垢，再次消毒阴茎头、冠状沟；2)用蚊式钳于3及9点钟处提起包皮，于阴茎头与包皮内板间置商环内环并上推至冠状沟处，调整内外板长度均匀在阴茎头与内板间放置内环3)将外环卡在内环上,上第一齿调整扣（避免齿扣间夹包皮外板），适度调整保留内外板的匀称，留取包皮内板约0.5～0.7cm，使环与阴茎体轴呈约45度角（腹侧系带处多保留），满意后扣上第二齿固定扣；图2-4-27外环卡在内环上4)剪除环外多余包皮,注意不能剪除过多，以防滑脱；小碗或纸杯（一半及无底）遮盖保护阴茎以防内裤摩擦阴茎头而不适。切多余包皮切掉多余包皮后5)术后三天多休息，避免剧烈运动，减少外因刺激，防止阴茎伤口出血，同时服用抗生素3～5d预防感染。6)术后不用撤环，避免了痛苦。一般在术后12～18天切口愈合环切器自行脱落。术后一个月切口愈合十分美观术后一个月商环儿童新内置式包皮环切步骤环儿童新内置式包皮环切器呈椭圆形（类似阴茎头的椭圆），分外环、内环（斜型椭圆）及内环推进器（,已在临床进行了