其实我早在2017年左右就开始关注血氧饱和度监测仪方面的产品了,因为作为确诊睡眠呼吸暂停这个疾病的一个方法,睡眠监测是一个主流的方法。通常来说这个睡眠监测是要到医院里作得,所谓的“金标准”即多导睡眠监测,也就是那种头上胸上脸上肚子上腿上都贴满电极的监测,这类监测必须在医院完成,通常意味着排队一段时间的;另外一种睡眠监测是便携式睡眠监测仪,我们业内通常叫初筛,相对多导来说导联更少了,对睡眠本身的干扰也少了很多,这类睡眠初筛可以带回家去作监测,而且初筛针对的疾病主要就是睡眠呼吸暂停。初筛与多导的定位是不一样的,初筛主要用于基本上就是睡眠呼吸暂停疾病,但是要通过它来量化睡眠呼吸暂停程度的,如暂停时间,次数、血氧饱和度的情况等;多导是一个强大的多功能型武器,针对的是几乎所有睡眠类疾病。此处注意,睡眠呼吸暂停并不是睡眠疾病的全部,而是其中之一,只是睡眠呼吸暂停的症状之一:打呼噜声音大且有憋气 较为常见。
夜之眼睡眠监测仪使用23051194 播放 · 0 赞同视频
2018年后,随着智能手机的迅速发展,也出现了一类可穿戴设备,最简单的就是当年大火的腕表手环类,进而有些厂家开发出了更为便携的血氧饱和度监测仪,血氧饱和度的监测直观的反映了睡眠呼吸暂停次数、严重程度。暂停越多,时间越长、血氧饱和度越低,且低得次数越多,对健康的危害越严重。这个规律在临床领域已经得到了验证,所以我们要判断是不是一个恶性打呼噜,其实只要判断夜间有没有明确的血氧饱和度下降就行,再结合症状的直观表现来看,就基本上可以确定是不是一个睡眠呼吸暂停疾病了。前段时间,岳哥办公室里再次走进了一位厂家负责人,他们作得正是一款血氧饱和度监测仪产品,此前我们已经在微信上作过深入的交流,他是我们的一位用户朋友介绍的,尽管当时没有买呼吸机但是对我们的专业性、专注力是足够认可的。他们的产品岳哥也早就拿到手上了,自己也戴了几个晚上下来。接下来我将把我佩戴的情况以及我的一些想法与大家分享一下。
外观
产品的名称是:夜之眼 以下都称“大眼”!大眼的外观上像一个贝壳一样,白底中间黑色屏幕,屏幕上可以直观的显示参数。比较有特色的是它的固定装置,是一个磁性的手带,这个创新是第一次见到。
在以前的一些产品中,无论是我们卖过的小白、小黑睡眠监测仪,在面向不同用户时,尺码的选择上处理方法通常是:作几个不同尺码的指套(小白)、或者两个包装分成大小尺码(小黑)。尤其是小白睡眠监测仪,有指环包装也有指尖包装,这样的处理方法大大地增加了产品成本,也导致了终端售价的高昂。用户往往收到后,会只用一个尺码,其它尺码就闲置了,也浪费了资源。
“大眼”的磁性指环,可以有效的环绕在大姆指上,一个尺码就完全可以满足大多数用户了,而且厂家提供了几个硅胶垫在上面,用来微调接触面,达到更好的固定效果。
准确率
目前方面上大多数消费级血氧监测仪都是反射式的。“大眼”是用到的透射式原理。从字面上也可以直观作了解,反射式是光发出后反射回来,透射式是完全穿透的意思。从原理上来看透射式的准确率更高一些!作为一个监测设备,准确率是一个硬指标。我们日常生活中见到无论指脉氧还是小白小黑这样的,基本都是反射式原理。
过去我们介绍的小黑和小白睡眠监测仪是一样的,同样存在指根部血液浓度的问题,这个也是我们比较关心的。从实际的佩戴数据看,小黑可能通过软件较正过了一些,准确度与普通的指夹式脉氧没什么差别,基本上保持一致;和小白指尖套对比的话,效果也差不多,误差为正负1的样子。
在这个地方,我们简单介绍一下反射式这种原理:
人体红细胞本身附着血红蛋白也就是HB,容易和氧气结合生成氧合血红蛋白,也就是HBO2,还有还原血红蛋白,从动脉经过毛细血管回到静脉的时候,氧分子脱落了,这就是红细胞。红细胞附带血红蛋白,里面包含四个氧分子,是饱和的血红蛋白分子。血氧的饱和度,健康人这个值正常范围是90%-100%。
如下图所示,血红蛋白不带氧分子的时候,就是图中的蓝色线条HB,对红光的吸收比较强,对红外光的吸收比较弱;血红蛋白带有氧分子的时候,就是图中的红色线条HBO2,对红光的吸收比较弱,对红外光的吸收比较强。
常规的血氧测试仪,选择两个波长进行测定,从吸收曲线来讲,我们光源要选择靠近吸收峰的位置,所以红光选择660nm,红外光选择940nm。从图中可以看到两条曲线在800nm的位置交汇,那两者的吸收是一样的,就不能选这个波段。
高端的血氧测试,甚至高达8个波长,最主要的原因是人体血红蛋白除了还原血红蛋白和氧合血红蛋白之外,还有其他的血红蛋白,我们经常见的是碳氧血红蛋白,更多的波长有利于你做的精度更好。
作者:齐永红
链接:https://zhuanlan.zhihu.com/p/80871271
来源:知乎
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也就是说,现如今大家在各种腕表、手环上看到血氧饱和度和心率监测,原理基本都是这样的。红光和红外光两个不同波长的光透过血红蛋白再反射并运算得出来的。
岳哥手上有好几款血氧饱和度监测仪,所以就一起拿来现场PK一把了~
从对比的数值来看,小白指尖和大眼的数值基本一样,两者和医用级的万脉睡眠监测仪的数值基本上是接近的,在误差范围内,不会太偏差。小白是纯APP显示,大眼在产品设计上有一个屏幕可以看到,另外也可以显示PI值(类似信号强度)。
大眼的同时提供了三个不同的硅胶垫,这个硅胶垫可以针对不同人的指头来作细微调整,比如有些女性拇指较为纤细,可以加一个垫子就更贴合一些。咱们体重大的男同胞们,其实不用加也行。厂家在细节上面还是比较贴心的!
APP:
大眼也是通过手机APP来查看睡眠报告的,也是通过蓝牙连接来实现的。
夜之眼的这款睡眠监测仪和我们过去评测过的小白,小黑监测仪其实都属于消费级别的,通过监测人体整个晚上的血氧饱和度来判断睡眠呼吸暂停的程度。目前我们这三类都有出售过。大眼的优点是:穿透式的监测,从理论上看准确率更高,还有那个磁吸的环状设计,虽然刚开始佩戴时有时翻身什么的会出现掉下来的情况,但是总体上监测准确率没问题,而且早上起床同步数据也极快,这点要好于小白监测仪的。另外和厂家负责人也聊到了这个脱落的问题,厂家的设计理念是:脱掉就脱掉,绝对不能因为监测而影响到用户原有的睡眠情况。而且通常来说是只要佩戴超过2小时以上就有监测的意义所在,用户可以多监测上几晚。
大眼的开发方负责人与岳哥作了深入的交流,他们是一家比较用心的企业,产品不断地仔细打磨,不断地优化调整。总体来看这个产品创新性足够强的,设计也是独具一定的美感。大家有兴趣的话可以买一个给自己和家人监测一下睡眠!
这次就和大家分享到这里。
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