呼吸睡眠监测仪怎么用【世界睡眠日】小小血氧检测仪 精准定位睡眠呼吸暂停高危人群

新闻资讯2026-04-21 07:35:02
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2022.3.21世界睡眠日

在3月21日世界睡眠日到来之际,世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院韩芳教授协同来自全国各地的中国睡眠相关学科的多个领域专家,通过线上学术座谈交流的形式,分享了可穿戴设备——血氧饱和度呼吸睡眠监测在睡眠呼吸暂停诊断、应用和价值方面的实用成果,并就“基于氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式”进行了深入的探讨和交流。


睡眠呼吸暂停综合征 早发现、早诊治至关重要


韩芳强调,在每5位打鼾人中就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停,如得不到重视,常常引起高血压、糖尿病、情绪改变等全身损害,还会对孕妇、胎儿造成影响,甚者引起猝死等更大的风险。睡眠呼吸暂停综合征是一种睡眠时呼吸反复停顿为特征的睡眠障碍,在早期常常被忽视。它不仅仅是打鼾那么简单,可以影响睡眠、降低血氧饱和度,进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全,甚至焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状,甚至在深夜睡眠过程中发生猝死。

韩芳教授指出,睡眠呼吸暂停综合征作为一种慢性进展性疾病,比没有该病症的人群猝死率高出3倍,早发现、早诊治至关重要。

基于脉氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式



对于睡眠呼吸障碍疾病的检查,传统方法是进行多导睡眠呼吸监测,该项检查虽然精确度高,但是检查繁琐复杂、对技术要求高、耗时长,无法大范围普及推广,不能满足对大量睡眠呼吸障碍疾病患者及时发现、尽早治疗、长期疗效评估的需要。 

随着互联网、移动设备、人工智能穿戴设备的发展,让节省医疗资源、降低医疗成本,患者随身携带的远程医疗服务平台管理逐渐走进家庭,让患者在家中就能得到权威专业的指导,由医生对其数据进行分析解读,进而干预患者出现的问题,以减少将来并发症的发生率。 

通过临床监测数据的曲线分析,患者异常呼吸事件(呼吸暂停)一定是发生在睡眠状态下,呼吸暂停和血氧饱和度高度相关,一定长度的呼吸暂停,会出现明显的血氧饱和度下降,就可以根据减氧饱和度指数与呼吸暂停指数相对应,评估呼吸暂停情况,来评价睡眠中的风险。  

 “基于脉氧饱和度呼吸睡眠监测管理的新模式”将是解决这一现实困难的有效手段,脉搏血氧饱和度监测可以通过记录整夜睡眠过程中脉搏血氧饱和度的变化来有效筛查出中重度睡眠呼吸障碍的患者,并且监测仪体积小巧,操作方便,可以远程传输数据,特别适合居家或者诊所、社区监测,通过一个中心即可对大范围人群进行筛查,高效地识别出需要进行诊治的睡眠呼吸障碍疾病患者,并进行疗效评估和长期监测管理。因此,在中国这样地域宽广、人口众多的国家,特别适合推广应用这一新模式来保障人民大众的健康需求。

关于睡眠呼吸暂停您必须要了解的



1

打呼噜并非睡得香


很多人认为,打呼噜是一种睡得香的表现。但事实却并非如此,它是一种呼吸暂停综合征的疾病,不仅会影响睡眠质量,甚者会有猝死的风险。如果有这种鼾声,证明就是呼吸暂停——第一声鼾声高,高到隔壁房间都能听得着;第二声鼾声高低不均,一般的仰卧位、酒后鼾声是比较轻且均匀的,呼吸暂停患者的打呼噜,会在期间突然“没声了”,过了几十秒之后,出现带勾的鼾声;第三,病人家属经常这样描述“憋得满头大汗、还蹬胳膊蹬腿”,但翻个身,马上又鼾声如雷。如果睡眠期间总有口干舌燥、床头需要备水的情况,是打呼噜张口呼吸造成的,也要提防是呼吸系统暂停综合征。


2

睡眠呼吸暂停为什么多见于年轻人?


这个病多见于40岁左右的年轻人,该年龄段通常上有老下有小,经常喝酒应酬、出差,起得早睡得晚;还有生活水平的提升,更多人开车多走路少;加之工作压力较大导致肥胖,睡眠不好感觉力不从心,犯困记忆力下降,张口呼吸,口干睡不好……临床调查发现,65岁以上这类病人反而少了,最严重的多在30-50岁之间。


3

肥胖与睡眠呼吸暂停有关?


睡眠中的呼吸暂停,大多发生在饮酒、长期过劳、肥胖以及高龄的人群。很多人误以为肥胖是导致睡眠呼吸暂停的原因之一,经研究证实,睡眠呼吸暂停也会诱发肥胖。过去常讲的“代谢综合征”由“X综合征”增加了打鼾和睡眠呼吸暂停而变为“Y综合征”。


4

睡眠呼吸暂停为什么成为“夜间杀手”?


睡眠呼吸暂停引起死亡还是很常见的,比如一部分病人酒后发生夜间猝死,多归因于心脏猝死,但“呼吸暂停”这个夜间杀手却逍遥法外;另一部分死于因长期呼吸暂停伴发的肥胖、糖尿病、高血压等。睡眠呼吸暂停是夜间杀手,很多人并不重视。睡眠呼吸暂停综合征的患者,其呼吸道就好像一个哨子,气流在通过狭窄的部分形成涡流,就会发出响声,这就是打呼噜的原因,如果突然不打呼噜了,那可能患者的气道完全堵塞了,这种情况非常危险。很多患者因没有及时就诊,在睡眠过程中特别是后半夜极易发生猝死。


5

出现什么情况,就需要去医院诊治?


如果病人出现了明显的呼吸暂停,造成明显的缺氧,继而身体产生了各种各样的损害,比如高血压、糖尿病、内分泌紊乱、情绪的改变、精神上的障碍等,就说明这个病人是需要干预的,就需要在医生的指导下先进行筛查,确诊后规范治疗。


6

孕妇打鼾可能会伤及宝宝?


孕妇睡眠障碍的比例并不低,至少能达到10%左右。最常见的症状就是打呼噜,有的怀孕前就有,有的是怀孕后出现,并随着孕周的增加,呼噜越来越频繁。北京大学人民医院产科与医院睡眠中心合作,通过查体(下颌后缩、扁桃体肥大等),并关注包括肥胖、糖尿病、高血压、尿频、睡眠差等高危因素的孕妇。经研究,有睡眠呼吸暂停的准妈妈,通常在怀孕第3个周期(孕21周至20周期间),50%都会出现高血压、先兆子痫,经睡眠监测时可以发现有明显的低氧血症。此时做胎心监测,胎儿会随着妈妈呼吸暂停的出现心率下降等危情况。

因为处于缺氧状态下的准妈妈,会影响肚子里宝宝的发育,出现低体重儿、重度窒息等高危产儿的几率都会增加。所以孕妇的睡眠问题同样需要关注,早发现并给予辅助治疗,是有重要价值的。


7

经常打鼾孩子会变丑?


孩子打鼾,要引起家长的足够注意。因为健康的儿童很少出现打呼噜,出现打鼾就是身体发出的危险信号,可能就是睡眠呼吸暂停综合征,正在生理发育期的儿童,就很有可能发生面部轮廓的改变。孩子由于长期张口呼吸,不太用鼻子呼吸,因鼻腔长时间得不到气流的刺激,造成鼻腔的发育不全,致使鼻腔、口腔之间的上腭高拱、前突,继而出现两眼间距增宽、鼻梁塌平、口唇增厚、牙列不齐、上切牙突出、缺乏表情等面部发育变形变丑的“腺样体面容”。所以,孩子打鼾家长要注意了,早期无需手术,通过佩戴无创的呼吸机和口腔矫正器治疗。


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韩芳简介

韩芳,北京大学人民医院呼吸内科主任医师、教授,博士生导师,博士后合作导师,目前担任北京大学睡眠研究中心主任。从事睡眠疾病的诊治和研究近30年,主要研究方向是睡眠疾病的遗传机制、无创通气及远程医疗。作为我国睡眠医学领域的学科带头人,对发作性睡病遗传免疫机制的研究达到国际领先水平。同时兼任世界睡眠学会秘书长、亚洲睡眠医学会主席、《SLEEP BREATHING》杂志副主编、中国医师协会呼吸医师分会睡眠呼吸障碍专委会主委、中华医学会呼吸疾病分会睡眠呼吸障碍学组副组长、《中华医学杂志》《中华结核和呼吸杂志》编委。



供稿 | 宣传中心 钟艳宇

 编辑 | 师雨

 声明 | 如转载请注明来源“北京大学人民医院”(微信号:rmyy 1918)

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