一般来说，慢阻肺患者可能在治疗时会接触到“家用呼吸机”和“家用制氧机”。有些人也可能会将这两者混为一谈，到底用家用呼吸机好还是家用制氧机好。

单纯缺氧没有二氧化碳潴留问题可以选择制氧机

很多肺部疾病在早期只有缺氧症状，而没有二氧化碳潴留现象，这是因为二氧化碳的弥散速度是氧气的20倍，所以相同时间内二氧化碳交换的比氧气多，只要不存在严重通气问题，那么一般不会有二氧化碳潴留问题，这个阶段一般称为一型呼吸衰竭。所以如果肺功能降低，但是又没有二氧化碳潴留问题，那么在这个阶段可以买一台制氧机回去做做氧疗。

也就是在吸氧的时候，病人血氧是正常的，身体不会因为缺氧造成很大的损害。而如果身体已经开始缺氧，还不进行吸氧治疗，那么病人身体就会因为缺氧而导致各种问题，长期下去病情发展就会加速，所以长期家庭氧疗对于慢阻肺患者来说只有好处没有坏处。

为什么家庭氧疗要15个小时以上？那是因为一天当中，如果只是短时间吸氧对身体好处并不大，只有让身体大多数时间内处于不缺氧状态才有显著好处。

既有缺氧又有二氧化碳潴留需要使用呼吸机

如果肺功能进一步的降低，肺部通气能力进一步下降，那么不仅会有缺氧问题，还会有二氧化碳潴留问题。这个阶段称为二型呼衰，这个阶段病人的小气道阻塞严重，气体交换困难，这个阶段单纯吸氧不能解决所有，因为通气量不足体内容易二氧化碳潴留，所以在这个阶段需要使用呼吸机来增加通气量，最好是呼吸机和制氧机一起联合使用效果最佳。

气流受限膈肌疲劳，同时由于小气道不通畅，会导致病人通气量降低，就是每次呼吸的气体量很少，空气吸不进去，二氧化碳排不出来。

膈肌疲劳和通气量降低是有关联关系的，比如膈肌疲劳就会导致通气量降低，通气量降低病人就更没有力气呼吸，所以这两者之间是有关联的。

慢阻肺使用呼吸机一个是稳定通气量，特别是晚上夜里使用最好，因为呼吸机会帮助辅助病人呼吸，保证病人呼吸的量达到标准。那么规律性使用呼吸机就能降低二氧化碳潴留几率。

同时呼吸机能够缓解膈肌疲劳，比方说病人气道阻塞，呼吸就会费劲，如果膈肌不疲劳，那么病人的通气量还是能靠自己保障的。而慢阻肺病人总归在呼吸时气流受到限制，那么每天规律性的使用呼吸机，就是规律性的给膈肌进行放松，不会因为过度疲劳导致通气量过度降低。也就是说每天使用呼吸机的时候，就是膈肌进行按摩放松的阶段，既不影响肺功能，相反休息好了的膈肌，能够提高病人的肺功能。如果你不让膈肌放松，长时间的让他疲劳工作，那么它迟早要罢工，一罢工病人就得住院。其实无创呼吸机并不需要每天24小时连续使用，一般稳定期间，一天当中适应几个小时，或者是一个晚上就可以了，平时吸吸氧就行。

怎么知道有没有二氧化碳潴留

要想知道有没有二氧化碳潴留，可以做一个动脉血气分析，通过血气分析可以知道二氧化碳分压，氧分压等指标

慢阻肺使用呼吸机的目的是改善呼吸肌疲劳，以及稳定病人的通气量，这两者是相辅相成的。首先慢阻肺由于肺内部小气道（＜2mm）发生了狭窄、堵塞，所以病人呼吸会很费劲，长时间呼吸费劲就会导致控制呼吸的肌肉（膈肌）发生疲劳。