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无创呼吸机
操作步骤
1.物品准备与治疗场所选择 物品需准备多个不同种类连结器(鼻罩或口鼻面罩),
无创呼吸机,多功能监护仪(可测脉氧饱和及可行电除颤),抢救药品,抢救设施(气管插
管等)。地址可选 ICU ,急诊科或普通病房。
2.患者评估 患者的一般情况,生命体征,全身状况,有关的体格检查(胸部双肺、
口、鼻等),注意适应证和禁忌证。
3.患者教育 内容包括:叙述治疗的作用和目的(缓解症状、帮助康复);连结和拆
除的方法; 解说在治疗过程中可能会出现的各样感觉, 帮助患者正确区分和客观评论所出现
的症状; NPPV 治疗过程中可能出现的问题及相应举措,如鼻 /面罩可能使面部有不适感,
使用鼻罩时要闭口呼吸, 注意咳痰和减少漏气等; 指导患者有规律地放松呼吸, 以便与呼吸
机协调;鼓励主动排痰并指导吐痰的方法;嘱咐患者(或家人)出现不适实时通知医务人员等。
4.体位:常用半卧位( 30 ~ 45 度)。
5.选择和试佩带合适的连结器 连结方法有鼻罩、口鼻面罩、全面罩、鼻囊管及接口
器等。由于不同患者的脸型和对连结方法的偏好不同样, 应提供不同大小和形状的连结器供
患者试用。 往常轻症患者可先试用鼻罩、 鼻囊管或接口器; 比较严重的呼吸衰竭患者多需用
口鼻面罩; 老年或无牙齿的患者口腔支撑能力较差, 主张用口鼻面罩。 佩带的过程本身对患
者的舒坦性和耐受性有影响, 建议在