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由于众所周知的转变,网上关于呼吸机的话题戏剧性地多了起来,就连无人问津的我们也收到了一些厂商的推广询问。
但在我们回复之后,就没有了下文……
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在面对奥密克戎时,你需不需要买呼吸机、吸氧机?
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↓↓ 看完这个视频就知道了 ↓↓
↑↑ 信我,真的超级好看 ↑↑
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呼吸机分为“有创”和“无创”两种,你能买到的,厂商推广的,都是“无创呼吸机”。它们最主要的功能,是治疗“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”,也就是“打呼噜”。
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人之所以会呼噜震天响,主要是因为呼吸道被阻塞了。比如有些人脂肪过多,扁桃体过大,或者有息肉等,那在睡着放松的时候,这些东西就会下坠,堵住呼吸道。此时气体不能流畅通过,就会导致打呼噜。
更危险的是,如果它们把呼吸道整个堵住了,那你将彻底无法呼吸,直到活活把自己“憋醒”......然后再接着打,这就是“呼吸暂停”,既影响睡眠,也影响健康。
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而如今热卖的呼吸机,正好可以解决这个问题。
简单来说,这些呼吸机就像个打气筒一样,在你该吸气的时候,它会提高外部气压,把气体“压进”肺部,扩张肺泡。在呼气的时候,再把呼气阀打开,把气体从肺泡里“挤”出去。
因为呼吸机能这样持续给肺部“吹气”,靠气流托起来原本下坠的那块异物,所以能缓解打呼噜和睡眠呼吸暂停的问题。
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你可能已经在抱怨了,怎么到现在一直在说打呼噜,2 分钟过去了也没提到新冠的事情——因为这些呼吸机最重要的使用场景就是缓解打呼噜,而不是自己下单一个在家救命。
举个简单的例子你就能感受到了:
根据最新的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》,只有在“重型、危重型支持治疗”中,才有可能需要用到这些“呼吸治疗”方法。这意味着至少 99% 的奥密克戎感染者根本用不上它。
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就算要用,还需要根据“这个”的指标,来确定具体使用哪种方案。对于普通人来说,这个是什么,我们就已经懵了;就算查到了它是“氧合指数”,我们也没有监测它的设备。总而言之,如果出现了需要用呼吸机的情况,那需要的就不止是呼吸机了,还需要更多的设备。但更关键的问题是,如果没有使用这些设备的专业知识,那根本用不好。
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其实别说是应对肺炎了,就算是治打呼噜,也得找医生做好“压力滴定”,才能知道呼吸机得设置成什么参数。
而如果情况再紧急一点,你能买到的无创呼吸机也没用,此时需要用只有医院里才会配备的“有创呼吸机”。
有创呼吸机,需要把一根软管,从鼻子或嘴,塞进气管里,之后软管的头部会膨胀,堵住气管,这样就可以保证软管下方形成一个密闭空间,然后再通过软管往肺部吹气。这个操作,就是我们俗称的“插管”。
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插管需要病人清醒,上呼吸道畅通才行。如果患者已经昏迷,或者呼吸道被异物阻塞,那还需要把气管切开,再插入软管来辅助呼吸,这叫做“切管”。
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在 2020 年初,新冠肺炎刚开始肆虐的时候,一些危重症患者的呼吸道内有很多黏稠的分泌物,堵住气管,导致患者因缺氧死亡。为此,武汉同济医院的麻醉科医生专门组成了“插管小分队”,第一时间为危重症患者“插管”“切管”,上呼吸机,挽救了许多人的生命。
顺便一说,治疗新冠的另一大神器“ECMO”,已经脱离了呼吸机的范畴。
ECMO俗称“人工肺”,它能引出患者静脉中的血液,在体外混入氧气,去除二氧化碳后,再输送回体内,相当于部分替代了心和肺的功能,以此维持生命。
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除了呼吸机以外,最近频繁被提及的还有另一种设备——制氧机。人之所以要呼吸,就是为了给身体供氧,而家用制氧机能过滤掉空气中的氮气,提取氧气。
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那什么人需要在家里配备制氧机呢?
比如有些人会得“慢阻肺”,这是一种慢性呼吸疾病,会让患者的气道阻塞,肺泡受损,导致呼吸不畅。那此时就可以把呼吸机和制氧机搭配使用,让患者更省力地呼吸到含氧量更高的气体,提升血氧含量。
除此之外,一些哮喘、肺气肿等患者的家里,也会备有制氧机。所有这些情况,都是在专业医疗人员的指导下进行的,不是自己买来就能直接用的。
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至于另一些似是而非的宣传,比如说吸氧有保健作用,或者能提神等等。我们只能说,目前没有明确的科学证据支撑这些说法。要保健或者提神的话,出去运动跑步效果更好,吸氧量那也相当大……
所以为什么面对奥密克戎时,并不建议你买呼吸机、制氧机呢?
因为随着广泛的宣传,我们已经知道如果打完三针疫苗,在感染奥密克戎后,虽然可能会出现发烧、嗓子疼等很难受的症状,但发展至重症、危重症的概率极低,用不上呼吸机。
当然很多人想买呼吸机,并不是为了自己,而是为了家里的老人。但如果家里真有老人在感染后情况危急,那一定要想办法就医。毕竟之所以让轻症患者居家吃药自愈,就是为了把专业医疗资源腾给这些真正有需要的人,而不是让我们自己买设备。更何况买了我们也不会用啊,它们本来就不是给普通人自用准备的。
真正需要呼吸机、制氧机的人,是我们刚才说过的,打呼噜严重,或者有“慢阻肺”等疾病的患者。这些家庭很多已经根据医生的建议,配备了呼吸机或吸氧机,他们不会很少到现在才问“我需不需要买呼吸机”。
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如果你不属于这些情况,只是最近才看到了一些推广,在考虑要不要下单两台以防万一的话,那我们个人的建议是:
省点钱吧,哪怕给自己碗里多添几块肉,补充点蛋白质,或者弥补我们失去的广告费也好啊……