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【来源：视觉中国】

作者：石妍   

毕业于黑龙江中医药大学

初级康复治疗师，工作5年

现就职于天津市武清区人民医院康复科

荣获2018年天津市第二届康复治疗师技能大赛优秀奖

曾就职于北京青松居家养老康复护理集团，3年

吞咽障碍电刺激治疗仪属低频电刺激范畴。经过皮肤对劲部吞咽肌群进行低频电刺激，帮助维持或增强吞咽相关肌肉的肌力，并通过增强肌力和提高速度而使喉部提升功能改善，从而改善吞咽功能。

一、适应证

各种原因所致神经性吞咽障碍是该项治疗的首选适应症，其次头、颈、肺癌术后，面、颈部肌肉障碍。

二、电极放置方式四种

具体怎么放，我们首先得搞清楚颈部解剖。第一个是甲状软骨，第二个是舌骨，第三个是环状软骨。

甲状软骨一般叫做“喉结”，喉结对应第四颈椎。我们摸住自己的甲状软骨做吞咽的动作，甲状软骨会向上滑动。

红色箭头所指位置为U形舌骨。舌骨如何触诊？

我们活动舌头的时候，用手能更明显地感感觉到舌骨在动。

另外一个重要结构 环状软骨

中间那个是环状软骨。

环状软骨位于甲状软骨下方，环状软骨弓两侧平对第六颈椎横突，是喉与气管、咽与食管的分界标志，又可作为计数气管环和甲状腺触诊的标志。

搞清楚主要解剖结构，我们再来研究电极放置方法。

a 电极放置方法一:从上到下4个点

两个通道主要作用于舌骨上及舌骨下肌肉系统，适合大多数患者。

 b 电极放置方法二：T字形放置

对伴有原发性会厌谷滞留和喉部移动功能障碍的患者考虑这一电极放置方法。

c 电极放置方法三：左右各两个点

适用于大多数咽部及喉部运动缺陷。

d 电极放置方法四：脸部两个点，颈部两个点

适合口腔期吞咽困难。通道2刺激面神经，引发面部肌肉收缩；颊肌和口轮匝肌是口腔期吞咽困难治疗的目的肌肉。

三、注意事项与禁忌症

1、带有心脏起搏器的患者慎用

2、带有其他植入电极的患者慎用：包括埋藏式复律除颤器（ICDS），电流可干扰其信号，导致功能紊乱

3、癫痫发作患者慎用

4、不要直接在颈动脉窦使用电极：该区域电刺激可导致血压波动

期待你们的关注！