宠物泌尿道问题已经成了宠物医院最熟悉不过的病例之一。市面上犬猫导尿管种类繁多用途各异，临床诊疗时，对症选择一款合适的导尿管十分必要。但是很多医生在面对那么多规格，仅仅选择了相应的管道直径，却忽略了其他细节区分，不但增加了导尿难度，还可能无法将导尿管原有的功能体现出来。因此，结合临床实际，看准导尿管的各项数据功能后对应选择，才能事半功倍令导尿操作更加便捷顺畅。

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Q1：导尿管规格上的Fr代表什么意思？

·Fr代表圆周长（mm）。在曾经精密量具发明之前，测量圆直径不准确，法国科学家（French）发明以测量圆体周长来间接表示它的直径（粗细）。

约定俗成

π取值=3（非3.14）

直径（粗细）=Fr/3

3Fr直径=1.0mm

4Fr直径≈1.3mm

6Fr直径=2.0mm

8Fr直径≈2.7mm

10Fr直径≈3.3mm

（导尿管基座标注的规格数据）

（上图产品标签代表该产品为猫类专用导尿管；导管周长4mm（相当于直径1.3mm）；管长13cm；管身侧面开孔；属于舒适型偏软材质；自带导丝）

Q2：导尿管不同的基座颜色代表什么？

·除规格6Fr（2.0mm）以下的没有明确规定，6Fr规格及以上的区分可对应国际色标。

（不同基座颜色的导尿管）

Q3：导尿管的软硬程度在临床应用上有何不同？

·通常情况下，导尿管的软硬程度与患宠品种及是否存在结石结晶相关。不同品牌不同型号导尿管对硬度的描述各不相同，但是大概可以分为以下类型：

1. 生物超软型。采用特殊材料，材质柔软且随着温度上升而变软，需要配合导丝操作。生物相容性最高，最长可留置15天。
2. 柔软舒适型。材质偏软但有一定韧性，通常需要带导丝进行操作。对尿道及膀胱粘膜刺激较小，生物亲和性较高，适合留置导尿和冲洗护理（一般3-5天）。
3. 特硬疏通型。硬度和韧性较高不易折，适用于尿液采集和导尿相对困难的病例。边导尿边进行冲洗，以便将存在于尿道的结石结晶及时疏通。但是由于硬度较高，患宠体感性较低，只做临时使用。

Q4：导尿管材质是否显影的意义是什么？

·由于导尿操作的特殊性，单凭经验判断通常不足以确认导尿管在患宠体内的具体情况。可x光线显影材质能够方便临床医生判断导尿管位置，便于制定合适的诊疗计划。

                                     

        

（导尿管在x光片下的影像）

Q5：单腔双腔的区别在哪里？

·单腔导尿管：单独一个通道，常适用于临时疏通尿路或短期留置操作。直径相对双腔导尿管较小，且没有球囊，需要缝合固定留置。

·双腔导尿管：大部分的双腔导尿管的管体结构，是由一个大腔与接头连接，作为排泄腔；一个小腔与球囊和气阀连接，形成气阀腔。材质较软，一般用于留置导尿、尿道造口、膀胱冲洗、胸腔引流、膀胱/尿道压迫止血等。顶部带球囊充水固定，无需缝合。

                      

                          

                                                              （单腔导尿管）

                             

                                                       （双腔导尿管）

Q6：导尿管为什么分侧开和端开？

·侧开和端开主要是为了区分导尿管管壁引流孔的开口位置，不同开口位置适用的范围也会有所不同。

1.侧开：导尿管有两个侧引流孔，尾端圆头，分为带导丝探针和不带导丝两种。适用于中短期留置，不易堵塞，方便后期冲洗护理。

2.端开：尾端开孔的导尿管方便兽医将尿道内阻塞物和结石逆向压力冲洗回流入膀胱。但是导尿管只有尾端一个孔，比侧孔导尿管更容易发生阻塞。仅供临时使用。

                                                                   （端开导尿管开孔） 

                                                                  （侧开导尿管开孔）

Q7：不同导尿管的留置方式有何不同？

·由于临床需要和导尿管实际材质规格不同，常见的导尿管留置分为缝合固定和球囊固定。临时导尿管无法留置固定。

1. 缝合固定：一般通过外科缝合线，配合导尿管末端缝线孔圆盘与患宠表皮缝合固定。
2. 球囊固定：通过针筒对气阀注水,球囊会膨胀，固定在膀胱与尿道的结合处；免缝合，再用手术衣（弹力网）将身体和双腔头套住（手术衣在四肢固定）。

 

                                                              （缝合固定）

 

 （球囊膨胀）

Q8：导尿管接口一般分成哪些？

·由于存在单腔和双腔的区别，导尿管接口一般也分成两种：

1. 鲁尔锁接口：可配直口或螺口的针管进行抽液和冲洗，也可搭配直口或螺口的引流管和尿袋使用。
2. 宝塔形接口：开口较大，可配宝塔形接口尿袋或引流管使用，若需冲洗和抽液，则需要相对应的冲洗神器。

                                                             （鲁尔锁接口）

                                                             （宝塔型接口）