医院托管怎么回事大批公立医院将被托管、改制、降级!

新闻资讯2026-04-21 06:24:48

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医生流动的时代已经到来,这对于新兴的医生集团,是机遇,也是挑战,它表征着中国医学走进一个新的轨道!

前段时间,山西太原被爆出三家三甲医院主动按照二级医院标准收费的消息,引起业内哗然,甚至被部分媒体解读为“医院自降等级”。

事实上,这样的医院被改制或“降级”是大趋势。用北京卫计委党委书记方来英的话说,中国根本不需要这么多三级医院。再说这些医院根本达不到三级医院本应承担的科教研及临床为一体的责任,本身活着都困难。因此,随着医学中心建设大潮的到来,一些类似名不副实的三级医院将面临托管、改制、降级等命运。

不仅如此,一些大中城市二级医院也基本上是上述命运,被大医院托管或被改制将成为大概率事件。

值得关注的是,在县级医院领域,一些药企正在发起凌厉的托管、改制攻势,能改制的改制,不同意改制的就合作建新院,再不济就托管。

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百万医生大流动:共享医生时代来了!

医生资源具有典型的共享经济属性,即使是在绝大多数医生被困在体制内的情况下,飞刀、走穴从未停止过,因此被开玩笑说,一到周末,机场形形色色的人流中,飞刀医生一抓一把。

但据媒体了解,长期以来,中国的医院,无论公立还是私立,都对优质医生资源形成了根深蒂固的占有欲,非要挖过来独享才罢休。

然而随着政策的持续解放,医生大流动的到来,独享优质医生资源越来越困难,越来越不现实。

可行的出路,就是共享优质医生资源,让医生自由执业。医生可以在多家医院执业,还可以自己开医院、办诊所。

对此,业内人士表示,共享医生,将极大地提高优质医生资源的使用效率,解决优质医生资源配置不均衡的难题。

私立医院平台化时代来了!

既然要实现共享医生,私立医院平台化就是必然趋势。

据媒体了解,在一些医生自由执业的欧美国家,医院和医生的关系就好比舞台和舞者,舞台就是医院,舞者就是医生,医院为医生提供执业舞台,医生可以在多个舞台“演出”。

遗憾的是,据悉目前不少私立医院的院长、老板对于医生多点执业、自由执业并不热情,甚至对于医生集团心怀敌意。

以一位三甲私立医院老板为例,一方面担心多点执业医生不负责任,出了事拍屁股走人,另一方面也担心医生集团未来也办医院,等于培养了竞争对手。

对此,业内人士表示,上海的公立医院都能够成为医生集团及医生团队多点执业的舞台,一些还没有醒过神来的私立医院真应该好好反思了,否则将错过非常好的发展机遇。

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著名医生集团的负责人曹毅也在采访中表示,医患矛盾与医生集团的发展不冲突,甚至有助于医患矛盾的解决。

曹毅:我认为国内医疗纠纷普遍的根源就是医疗意识医疗资源不合理。在患者层面由于医疗理念不同,很多患者甚至感冒发烧都往大型三甲医院挤,甚至个别患者经过住院治疗康复后仍然“霸床”不出院,这就给我们的医院带来了一个很严峻的问题就是严重超负荷的运转。而我们的医疗工作者,平均每人每天需要接待上百名患者,身体精力严重透支。某些时候的确没有那么多时间和精力服务好每一个病人。而病人为了看病从一早挂号排队开始,能在3小时内离院已经算很幸运的了。我曾经听朋友开玩笑的说,大量车辆因为进不了停车场而在路边排队的场景也只有在医院门口才能见到。在这样的情况下,医患矛盾很容易就被触发。

就如我们刚才提到我们的原则就是让病人在低成本的前提下轻松愉悦快速的享受我们提供的医疗服务,让病人得到更多的尊严,让医生有更多空间去做医生该做的事情一样。在签约医院与医生的选择上,我们有一套很严格的筛选监督管理体系。我们严格将不合标准的医院及医德存在问题或过往有不良记录的医生杜绝在我们集团之外。我们集团绝不会允许旗下医生触碰任何商业营销,完全杜绝商业贿赂发生的隐患。我提倡专业的事让专业的人去做,医生就该对“治病救人”这一天职从一而终。我个人也对我们集团医生在所谓的“灰色收入”的问题是上是零容忍的态度。我们提供医生高薪高福利,就是努力让我们的医生回归本质,提高医生社会地位,让我们的医生能无后顾之忧安心的做好医疗工作,花更多时间及精力在医疗服务上。

当然医学是经验科学,认识不足或者疏忽犯错是不可能完全避免的,我们能做的是尽可能的降低风险。一是学习国外的先进理念,对医院进行JCI认证,对医疗行为的每一个环节进行规范,另一个就是引入医疗行为的保险机制。针对集团医生在行医问诊过程中的所有流程,我们有完备的监督及问责机制。我们的医生会花费大量的时间在了解病人的需求上,在医患沟通交流顺畅的前提下,医疗纠纷也会大大减少。相比于公立医院来说,我们会提供更优质的服务,而风险也是相对来说会较低。

另一方面就是医生的安全感,通过对医生从医行为的跟踪,我们可以对各种不同医疗风险的医生岗位进行定制保险,也同时对中高端客户推出完善的医疗保险。如果发生医疗纠纷,我们具有充沛的保障机制,这样既对患者家属有了交待,也能很好地保护我们的医生。当然对医生来说还是有一定的影响,也许他下一年的职业保险费用可能会增加。甚至可能以后没有保险公司为他进行投保!但是假设通过相关医疗事故鉴定机构鉴定我们的医生在整个医疗过程中没有任何问题,我们也会有一批医疗纠纷经验丰富的律师团队作为支撑保护我们的医生。

来 源 | 葆德医管

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