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正文

7月12日，四川省纪委监委“廉洁四川”发布题为《“案”理说 | “回扣院长”现形记》的文章，披露了攀枝花第四人民医院原院长、党委书记李玉龙的受贿细节细节。

2011年2月，李玉龙被任命为攀枝花市第四人民医院院长。在担任医院行政“一把手”的第一年，他就收到许多医药公司业务员主动“奉上”的小额红包。

2013年，四川某医疗器械公司商人王某得知第四人民医院需要购买一台全自动化学发光测定仪，便拿着医疗设备的相关资料，到李玉龙的办公室介绍自家公司的产品。王某承诺如果自家公司的设备中标，不仅能保证设备的质量，更会在采购成功后给李玉龙送上10万元作为“感谢费”。

此时的李玉龙，已经习惯了医疗设备商主动送上的礼品礼金，自认为这些“回扣”是设备商的利润，只要采购的设备质量过硬，就不会对医院造成损失。 设备顺利中标后，王某如数奉上事先约定好的“感谢费”，李玉龙也收取了从业以来第一笔大额“回扣”。

为了掩盖自己的违纪违法行为，李玉龙奉行“先办事后收钱”的原则，讲究“回扣”多少由医疗设备商说了算的“江湖道义”，为的就是这些商人不“反水”。 在不少医疗设备商眼里，李玉龙是个收钱能办成事的“好领导”，愿意与其形成长期稳定的“合作关系”。

2017年5月，在医院购买第三方蒸汽服务项目中，李玉龙利用职务之便，直接指定四川某热能设备公司负责医院锅炉建设的前期论证和后期建设工作。合同签订后，该公司又将实际建设和运营转包给攀枝花某新能源公司。事后，两家公司将75万元的项目“回扣”分14次给了李玉龙。

经查，2013年至2021年期间，李玉龙利用职务上的便利， 先后让5家医疗设备公司在医院设备采购中顺利中标，共收受贿赂180万元。

2022年12月，李玉龙因严重违反党的纪律，构成职务违法并涉嫌受贿犯罪，被开除党籍和公职。2023年1月，李玉龙因犯受贿罪，被依法判处有期徒刑四年六个月，并处罚金人民币50万元。

反腐风暴升级，大批医院关键人物落马

药品和耗材是医院招采的重中之重，由于其牵扯的利益巨大， 能起到决策作用的人物往往会遭到来着供应商的疯狂“围猎”。

随着医疗反腐不断深入，医院领导被查的新闻屡见不鲜。

据某自媒体不完全统计，截至7月13日，今年已经有140位医院院长被查，其中广东有33位医院院长被查。

在反腐高压的震慑下，有些医院“一把手”依然心存侥幸，医疗腐败行为也呈现出隐蔽化趋势。

以李玉龙为例，经审查调查发现，由于医疗设备的特殊性，每种设备的参数不同，而该医院检验科主任胡某就掌握着制定“参数”的权力，通过提供特定技术参数进行倾向性招标。李玉龙和胡某同流合污，让符合参数条件的医疗设备公司“独家提供”，看似严密的招投标环节便异化成了“走流程”。

不仅如此，李玉龙收钱时十分谨慎，他只收现金，并且收钱地点由他指定。拿到钱后，李玉龙会直接将受贿款放到自家床下，再通过现金支出、借用他人名义购买理财产品等方式处理。

不过“利益传输”逐渐隐蔽化，但有关部门的监管措施也在不断升级。

百位以上医院院长、书记被查

多人主动投案

7月3日，中纪委发布 《天津持续纠治医疗领域不正之风和腐败问题 推动解决群众就医难》，着重强调了医务人员利用处方权从医药代表处换取了巨额回扣、医疗服务“红包”等问题。

广东、四川等地纪委监委也在近期先后发布消息，多位医院院长正在接受审查调查。 据不完全统计，今年上半年已有至少128位医院院长、书记被查，是去年全年被查医院院长、书记数量的1.7倍。

分省份来看，广东、四川仍是反腐强度最大的地区，两省分别有30位、29位医院院长、书记被查，两省合占全国被查院长总数的约46%。

从各地纪委监委通报的具体情况来看，不少医疗腐败案件之间都存在关联。

例如，6月26日，四川省甘孜州纪委监委发布消息，雅江县妇幼保健计划生育服务中心党支部书记、院长王琴芳，主动投案，接受审查调查。

其个人简历显示，王琴芳在就任雅江县妇幼保健计划生育服务中心院长前，曾在雅江县人民医院工作了12年，担任内科主任等职位。

而在甘孜纪委监委公布王琴芳主动投案前3天，四川省纪委监委才发布一起医疗腐败案例细节，案例涉及人物正是雅江县人民医院原党支部书记、院长柏富东，以及该院的原副院长刘子胜。

据当地纪委监委透露，柏富东在当上院长的短短几个月后就收下了第一笔贿赂。

“他（柏富东）之前在县医院工作时间比较长，担任外科主任也好，担任副院长也好，他们比较熟了，所以他（柏富东）就没有太大的戒备心理了，然后觉得金额也不大，他（柏富东）就收下了。”

不只是时任院长，涉事的药品供应商贺某早在2012年就开始向雅江县人民医院的相关人员提供药品回扣，其中就包括该医院的原外科主任、副院长刘子胜。

据刘子胜透露：“第一次拿他（贺某）那个钱的时候，心里还是胆战心惊，说句实在（话），一万多元钱相当于三四个月工资了，三四个月、四五个月工资，突然打到卡上，看到心里还是有点虚，想到万一哪一天肯定（会）东窗事发。”

抱着“贺某很可靠”和“大家都收了”的侥幸心理，刘子胜和同事开始长期收取回扣。截至案发，雅江县人民医院相关科室集体受贿，共收取药品和耗材回扣200余万元。

在该案中，雅江县纪委监委在立案审查调查阶段便同步启动警示教育和系统治理等工作，雅江县人民医院共有19人主动说明问题，其中受到党纪政务处分10人，其余9人已调离或辞职，相关问题线索已移交相关单位。

2023年医疗反腐纠风再升级

在近年来的反腐高压震慑下，医疗腐败行为逐渐趋于隐蔽。

6月24日，中纪委发布题为 《贵州:深挖彻查隐蔽性利益输送》的文章，贵州省黔东南苗族侗族自治州凯里市舟溪镇卫生院原院长龙景凌利用职务便利，先后采取侵吞、截留、虚开发票等手段贪污受贿97.55万元，受到开除党籍、开除公职处分。

“医疗领域专业性较强，相关违纪违法行为具有一定隐蔽性，专项整治注重‘小切口’突破、‘靶向式’查处。”黔东南州纪委监委有关负责同志介绍，专项整治紧盯“靠医吃医”问题，探索建立大数据抽查机制和部门联合会商机制，综合运用信访举报、明察暗访、专项检查等方式，对全州医疗机构及其下属机构履职情况、廉政风险、问题线索、信访举报等定期开展排查研判，深挖彻查隐蔽性利益输送。

开年以来，围绕医疗行业的整风行动强度升级。 5月10日，国家卫生健康委联合十三部门发布《关于印发2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》，明确提出要重点整治医药领域突出腐败问题。

根据《关于调整纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部际联席工作机制成员单位及职责分工的通知》，按照国务院组成部门和相关职能调整情况，此次对纠风部际工作机制成员单位进行了调整，由原来的9个增加到14个部门。

文件提出持续推进 《全国医疗机构及其工作人员廉洁从业行动计划（2021-2024年）》，重点关注临床使用的药品耗材价值高等的科室以及院内招采管理等部门人员，利用执业便利或职业身份，假借学术活动名义，收受“红包”、回扣的问题。

各级各类行业组织或学（协）会在工作或推进业务主管部门委托事项过程中的不正之风问题也是行业整治重点，尤其是以“捐赠”、学术活动、举办或参加会议等名义变相摊派，为非法输送利益提供平台，违规接受捐赠资助等问题。

另外，医药产品销售采购中的整治重点包括各级各类医药生产经营企业及与之关联的经销商、医药代表，以各种名义或形式实施“带金销售”，给予医疗机构从业人员回扣、假借各种形式向有关机构输送利益等不正之风问题。

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