近日,中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院(深汕院区)血液内科团队成功应用离心式血细胞分离机去除血小板技术救治了1名老年患者,开创了汕尾地区先河,该技术的成功应用,为汕尾革命老区血液疾病患者提供了更好、更方便的治疗选择。
▲患者治疗效果佳
案例分享
2023年10月,67岁的患者罗阿伯(化名)在深汕院区血液内科就诊,被确诊为骨髓增生异常综合征(MDS-EB2),经过六轮规范化疗后病情得到有效控制,罗阿伯恢复了正常生活。然而,在治疗后期,随着MDS病情的稳定,罗阿伯的血小板数量进行性升高,至2024年9月,最高值达到血小板最高达到1319×10^9/L(正常范围为125~350×10^9/L),医生考虑罗阿伯的情况为继发性血小板增多(化疗后)。
鉴于罗阿伯既往有脑卒中病史,并伴有糖尿病、高血压等慢性基础病,血管功能较差,血小板短期内显著升高可能引发重要脏器血管堵塞,进而危及生命。为迅速降低血小板水平,避免严重并发症,深汕院区血液内科团队在综合评估罗阿伯的病情,并结合罗阿伯及家属的需求,决定紧急采用血细胞分离机进行血小板去除治疗,罗阿伯及家属同意并配合该治疗方法。
▲深汕院区血液内科团队为罗阿伯采用血细胞分离机进行血小板去除治疗
由于汕尾地区首次应用血细胞分离机,术前血液内科团队多次组织跨学科讨论,并制定了详尽的应急预案。在深汕院区血液内科副主任刘红云教授、护士长朱彩娟及血液内科全体医护人员的共同努力下,血小板去除术顺利进行,术后血小板数量降至458×109/L,次日顺利出院。术后随访3月,期间血小板增高但小于700×10^9/L,比较稳定,有效缓解了罗阿伯的焦虑情绪,患者及其家属对此表示高度满意。
专家科普:离心式血细胞分离机临床应用
血细胞分离机,即血液成分单采技术(therapeutic hemapheresis),是通过设置血细胞分离机相关程序,采集患者血液后,对血液进行病理成分分离、去除或置换,同时对患者经处理后的正常血液成分回输,并适当补充血液制剂或替代溶液,去除或减少病理性成分对患者的致病作用,达到治疗或辅助治疗疾病目的的临床治疗技术。该项技术作为一种具有较高临床应用价值,并且操作简单易行的治疗方法,而成为某些疾病的一线治疗手段。
在应用血细胞分离机成功开展治疗性血小板去除术基础上,目前深汕院区血液内科已利用该分离机通过血浆置换治疗因红细胞抗体导致的输血无效患者,为今后开展相关的血液成分单采技术积累经验,为汕尾乃至粤东地区患者就医带来便利。
(图片来源于网络)
科室简介
深汕院区血液内科是汕尾地区唯一设立有血液疾病治疗的专科,开设了精确分层诊断血液肿瘤如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤,以及进行后续个体化、新型靶向药物治疗、自体造血干细胞移植治疗骨髓瘤、治疗各种疑难的出凝血疾病等,开创了汕尾地区血液肿瘤疾病治疗的先河,填补了汕尾地区在该领域治疗的空白,切实地为当地人民创造有利的医疗环境及条件,得到广泛好评。目前科室诊疗病种覆盖白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、出凝血疾病、噬血细胞综合征、POEMS等血液肿瘤及血液罕见病种,科室成员均在中山大学孙逸仙纪念医院院本部接受专业的专科培训,同时长期有院本部常驻专家坐镇、指导。
深汕院区血液内科病房功能布局合理,环境舒适,色调温馨,共有床位25张,其中层流床8张。目前血液内科门诊量、住院人数逐月升高,医疗服务质量得到肯定,受到社会各界的高度关注。
▲深汕院区血液内科团队
专家简介
马丽萍
聂大年
谢双锋
刘红云
出诊时间详见微信公众号。
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供 稿:血液内科
通讯员:刘红云
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审核发布:吴明慧
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