文章来源：器械市场

编辑：郭新雨

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2023年5月15日，国家卫生健康委办公厅发布《关于通报2021-2022年度县医院医疗服务能力评估情况的函》（以下简称《评估函》）并于附件发布了《县医院医疗服务能力基本标准符合情况排名》《县医院医疗服务能力推荐标准符合情况排名》《县医院各科室服务能力符合情况》《县医院各科室设置情况》四项文件（见文末）。

《评估函》表示，国家卫健委根据2016年印发的县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准对2116家县医院的医疗服务能力进行了综合评估。结果显示，县级医院的整体发展趋势向好。参评的2116家县医院，2021年度达到基本标准合格及以上的有1837家（占比86.81%），达到推荐标准合格及以上的有889家（占比42.01%），较2020年度分别增加17家和127家； 2022年度达到基本标准合格及以上的有1856家（占比87.71%），达到推荐标准合格及以上的有964家（占比45.56%），较2021年度分别增加19家和75家 （见图1、图2）。

根据《评估函》报告，2022年度，县级医院的 编制床位平均为517张，实际开放床位为577张，呈现持续上升的趋势。县级医院万元以上设备的总值平均约为15182万元，较2020年度增长了23.34%。平均拥有万元以上设备数约为850台，较2020年度增加131台。符合全国县级医院基本标准要求的专科设备配置率由2020年度的58.70%提高到了65.15%。近年来县级医院发展欣欣向荣，人才梯队持续优化、专科设置逐步完善、诊疗能力进一步增强、医院运营模式开始向精细化转变、功能定位进一步落实、设施设备持续完善。然而，《评估函》也提出了县级医院在发展中存在的主要问题，其中明确指出：设备配置与临床需要还有差距。对照基本标准，全国县医院涉及血液内科、烧伤科、胸外科等12个专科的21项设备配置率仍不足30%。东、中、西部地区设备配置率不均衡现象明显，且配置率及其增幅均呈递减趋势；后10%医院的万元以上设备总价值仅为前10%医院的14.91%。此前，国家政策为县级医院设备配置豁免了相关证明要求。2023年3月21日，国家卫生健康委发布《大型医用设备配置许可管理目录（2023年）通知》。该通知明确规定， 64排及以上X线计算机断层扫描仪（CT）、1.5T及以上磁共振成像系统（MR）不再需要配置许可证 。这一政策意味着，县级医院今后在购置这类设备时，就无需再为其配备证明文件。此前，很多县级医院由于缺乏高端设备的配置证明而无法开展对应的服务。现在64排及以上设备的配置已经放宽，预算3000万以下的县级医院，在预算允许的情况下，大型设备的配置空间将得到极大的扩张。 目前，我国县级医院的整体建设水平与实现“大病不出县”的目标还有相当的距离。设备和人才成为限制县级医院专科能力建设的关键因素。

从发展县级医院的角度来看，设备水平对医院科室的发展速度有着直接的影响。首先，设备水平是医院科室提高服务水平和提高医疗质量的保证。设备水平高的科室可以提供更加先进、快速、准确的诊疗服务，满足患者不断升级的医疗需求，同时还能提高医疗质量和效率，彰显医院的服务水平。

其次，设备水平的高低是医院科室吸引优秀医护人员和患者的关键要素。它不仅影响到医疗质量和服务水平，还决定了医院科室是否具备实现诊断和治疗方案个性化的能力，具有更大的市场竞争力。

因此，县级医院必定更加重视医疗设备的引进和更新，不断提高医院科室的设备水平。通过优化设备配置和提升设备技术水平，更好地满足患者的需求，实现医疗事业和科技进步的发展。

近年来，县级医院整体水平的提升，使得整个县域市场的医疗需求更多元化、多样化、高端化。因此，许多医疗设备厂商一直在密切关注县级医院市场的趋势且信心十足地看好其蓬勃发展。

然而，县级医院市场的竞争压力依旧较大，因此厂商需要对所销售的医疗产品进行精准定位和创新，才能更好地满足市场需求，争取更大的市场份额。

（图源：中国卫生杂志）