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颈托,作为一种重要的医疗辅助器具,被广泛应用于颈部外伤或需要颈部固定的患者中。它不仅能帮助固定颈部,限制颈部活动,防止颈部进一步受伤,还能在康复过程中提供必要的支撑。然而,要想充分发挥颈托的作用,正确的佩戴与护理至关重要。
颈托简介
颈托由前托、后托两部分组成,前托凹槽处托住下巴,后托长端向下。
选择合适型号的颈托:通常采用测量颈围长度确定颈托的大小
小号颈托:颈围大小20-30cm,
中号颈托:颈围大小30-40cm,
大号颈托:颈围大小40-50cm。
颈托的佩戴方法
✅第一步:患者呈仰卧位,双手放于胸前,下肢屈曲位,协助患者侧卧位,注意轴线翻身,使头、颈、肩、躯干保持同一直线。
✅第二步:一手托起头颈部,另一手将颈托后托贴合于颈后部,使颈托居于中央,协助躺平。
✅第三步:将颈托前托置于颈前部,下巴置于颈托的突出部分,颈托前托压住后托以保证有效的固定。
✅第四步:固定带系紧,调整合适的松紧度,以能伸入一指为宜,过紧会造成呼吸困难,过松起不到固定颈椎的作用。
颈托佩戴的护理
✅颈托佩戴与摘除应遵循的原则:平卧位佩戴,平卧位摘除,俗称“躺着戴,躺着摘”,翻身时应轴线翻身,注意避免移动受伤者的头颈和脊椎。
✅颈托的大小、高低要适宜,松紧度以能放入1个手指为宜。平卧位时不垫枕或仅垫小薄枕,颈托两侧可放小沙袋以保持颈部中立位,保持颈部固定,侧卧位时垫枕高度应与肩同高。
✅在床上戴好颈托后,翻身侧躺,侧着上下床,家属帮助穿鞋,患者利用上身力量,胳膊肘撑着床,慢慢起床,活动结束后回到床上缓慢躺下后摘掉颈托。
✅第一次下床家属一定要全程陪同,防止跌倒,遵循“3、3、3”原则 ,即床上坐3分钟,床下站立3分钟,如无头晕不适感行走3分钟。
✅佩戴颈托时应注意观察患者的颈部皮肤状况,防止颈部及耳廓、下颌部皮肤受压,必要时可在颈托内衬垫小毛巾、软布等,定时清洁颈托和局部皮肤。开始佩戴时可能会有不适感,需要逐渐适应,如果不适感及时告知医护人员。
✅佩戴时间:颈椎术后一般需要佩戴颈托2-4周,或根据病情在医生指导下佩戴,卧床时不需要佩戴颈托,坐、站及行走时需佩戴颈托。
✅定期检查颈托是否有损坏或磨损,如有损坏应及时更换,以保证颈托的支撑效果。
温馨提示
长期佩戴颈托可能会引起您颈背部肌肉萎缩、关节僵硬,因此在症状逐渐减轻后,遵医嘱及时去除,加强颈部肌肉锻炼配合物理治疗,以保持颈部的稳定性。
作者:陈危画
来源:株洲市中医伤科医院康复科
排版:外科护理公众号
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