牙刷、洗脸巾
护肤品等日用品
也可以刷医保购买?
近日,“央视财经”曝光
医保卡变购物卡现象回潮
引发广泛关注
据央视报道,在今年早些时候,全国多地医保局陆续发布了“禁止将医保卡变为‘购物卡’”的预警提示。提示中明确提到,部分企业为了使商品可以刷医保个人账户进行支付,将牙刷、面膜等非医疗作用的产品申请为医疗器械,以此规避生活用品类不能刷医保卡的问题。
这种行为违反了医保个人账户资金的正当使用规定,医保个人账户资金专款专用,仅限医疗相关支出,骗保行为将面临法律惩戒。
但记者的调查显示
时至今日
这样的违法行为
依然在一些地区的药店
和生产企业里上演
日用品变“医疗器械”?
部分药店称“可刷医保”
近期,有消费者反映,有博主在网络平台上放出“医保卡薅羊毛攻略”,公然分享在药店里刷医保卡购买日常生活用品的经验。
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条可以明确,基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗相关费用。
而视频中的博主们却在纷纷教唆消费者,在完全脱离医疗场景的情况下使用医保卡支付购买牙线、牙刷、洗脸巾、护肤品等日用品,将医保卡里的钱当零花钱用。
在海XX辰连锁药店某分店,记者刷医保卡买到了属于第一类医疗器械的“牙科用毛刷”。经过店员证实,这款医疗器械其实与普通牙刷无异,由于被纳入了医保支付范围,所以名称不一样。
在另一家连锁药店大X林某分店,记者刷医保卡买到了同样是第一类医疗器械的牙科洁治器,店员称这其实就是牙线。
在四川成都的泉X堂大药房某分店,美瞳隐形眼镜也可以刷医保卡购买。使用医保支付的药品或医疗器械,都应当有收费项目和对应的医保目录名称,可这款“美瞳”竟然显示为“000”。
在杏X大药房和海XX辰连锁药店,记者刷医保卡买到了各种属于第二类医疗器械的“敷料”,而经过店员的介绍,这其实就是护肤品套装。
在河南郑州的张X景连锁药店,记者刷医保卡买到了被包装为第二类医疗器械的医用敷贴。店员直言,这种医用敷贴其实就是面膜,功效和普通面膜一样。
而在大X林连锁药店的某家分店,记者见到货架上的医用隔离垫,询问店员得知这其实是一款防晒冰袖。记者询问这款防晒冰袖有何特别之处?为何产品名称叫医用隔离垫?店员坦言,特别之处就是能刷医保结算,为了能刷医保,只能打上医用名称。
据该产品生产企业工作人员透露,将普通的日用品,打造成医疗器械进行生产,再以“医用级更干净、更安全”为噱头进行宣传,便能抢占更多市场、获得更多利润。
该工作人员还表示,其公司生产的防晒口罩和防晒袖经过备案,摇身一变拥有医疗器械“身份”后,今年与一头部连锁药店合作,进入了全国将近2万家药店,这笔订单的合同金额达到了9000万元!
护肤品成“套刷重灾区”
一年可“刷”走600万元
在甘肃兰州,记者连续进入几家佛X大药房的连锁店,都在店铺内最醒目的位置看到了“兰X慕”和“医X集”品牌的所谓“医用护肤品”。
无一例外,这些“医用护肤品”登记的都是医疗器械产品,备案的预期用途也写到了医美术后的创面护理。但实际宣传物料均指向日常护肤,和医疗用途没有任何关系。
据该产品生产商表示,该公司和佛X大药房合作得很好,年销售额将近1000万元,在甘肃兰州销售的自家产品中,有六成左右是用医保卡进行结算的。
有记者算了一笔账,只是通过甘肃省佛X大药房这一个渠道,该公司“护肤品”的年销售额就将近千万,如果其中六成通过医保进行支付,那就意味着有600万元从消费者的医保基金个人账户被刷走。
乱象背后
认知误区不容忽视
有人提出
一些年轻体健很少用药的参保人
医保卡内的余额“花不出去”
拿来购物也是“无奈”?
医保卡里都是自己的钱
不用白不用?
殊不知
医保基金是全民的
看病钱、救命钱
事关所有人的切身利益
医保个人账户的资金来源,是医保基金的一部分,具有专款专用性质,不是想怎么刷就怎么刷的。相关法律和文件也明确规定,基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗相关费用。
医保基金的本源是社会互助共济,无论是个人账户还是统筹账户里的钱都是用来治病的,目的是分担参保人的疾病救治风险,在参保人生病的时候给予保障。
对于市民顾虑医保卡内余额“花不出去”的问题,近年来相关部门也出台了不少灵活举措。比如,参保者可以将账户余额与家庭成员共享,弥补家庭支出的不足,不仅让医保基金做到专款专用,又能最大程度惠民利民。
因此
拿医保卡购物
已经涉嫌违规违法
相关漏洞也必须堵上
医保是守护健康的“安全网”
而非个别企业的“提款机”
只有共同维护、遵守使用规则
才能让更多人受益
看完你有什么想说的
快来评论区留言吧~
-END-
编辑 | 王泽权
校对 | 蔡诗妍、王河峰、廖静文、黄睿曈
审校 | 廖平
监制 | 郑永涛
信息来源 | 央视财经、北京晚报
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