对于所有肿瘤患者来说,长期、反复住院,化疗、完全胃肠外营养、血制品输注等需要反复静脉穿刺,对于他们来说是件可怕的事,长此以往,容易产生恐惧心理,增加痛苦。
我院肿瘤内科近日成功开展科室首例肿瘤病人“输液港”植入术,可以替代患者“挨针头”的现状。
· 新的一年 ·
开●拓
1月31日下午3点半,在嘉兴一院麻醉科袁主任的指导和主持下,在本院手术室局麻下经过静脉穿刺、建立皮下隧道、港体植入等过程,仅仅40分钟后,成功为一名乳腺癌晚期即将行维持性化疗患者成功植入了医院第一例化疗泵输送系统——输液港。
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开●拓
1月31日下午3点半,在嘉兴一院麻醉科袁主任的指导和主持下,在本院手术室局麻下经过静脉穿刺、建立皮下隧道、港体植入等过程,仅仅40分钟后,成功为一名乳腺癌晚期即将行维持性化疗患者成功植入了医院第一例化疗泵输送系统——输液港。
· 知识点 ·
科●普
输液港(PORT)是一种新型的输液管路技术,完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。利用小手术方法将导管经皮下穿刺置于人体大静脉中,将另一端的穿刺座留置在胸壁皮下组织,术后皮肤外观仅看到小小的缝合口,伤口愈合拆线后病人体表可触摸到一突出圆球。
治疗时从此处定位穿刺进针,经皮穿刺垂直刺入底座的储液槽,既可以方便地进行注射,也可以长期连续输液和采血,而且适合于高浓度的化疗药物、TPN、血液制品的输注。因为导管末端在大静脉中,能够迅速稀释药物浓度,避免对血管壁的刺激和损伤,比一般静脉输液减少血管硬化的风险,而且相对比留置针、CVC、PICC来说总体费用不增加,血栓形成及感染风险低,且只需每月推注肝素维护一次。
· 优点 ·
技●术
输液港植入后病人的日常生活不受限制,接受药物治疗方便易行,大大提高肿瘤患者生活质量,而且这种专门为需要长期、重复输液的病人设置的输液港,留置时间长,如维护得当,相关文献报道输液港可在人体内留存使用长达30年甚至终身使用。
此项技术在国外已有多年应用经验,国内只有一线城市三甲医院小范围应用,目前国内基层医院尚未广泛开展,在我院尚属起步阶段,此次肿瘤内科成功开展首例静脉输液港植入术,为今后积极开展此项技术积累经验,此项目也已列入肿瘤内科2018年科室计划,希望惠及全院有需要的广大患者。
责编/殷忠芳
文稿/ 芮