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动态心电图

动态心电图可用于检测各种类型的心律失常，包括期前收缩，传导阻滞，心房颤动，心动过速，心动过缓等，由此帮助临床医生明确诊断及治疗方案，动态心电图还能用于监测患者心肌缺血的时间及严重程度。如果您在日常的生活中自觉有一过性心慌气短，胸口闷痛，心律紊乱，心跳漏拍等心脏情况，这时候就需要做24小时动态心电图检查。

但有的人对动态心电图检查存在一些误会，不愿意做此检查或检查时的错误行为，导致检查结果不准或需要重做检查，今天就让我们来全面了解一下动态心电图。

什么是动态心电图？

动态心电图是一种24小时甚至48小时，连续记录人体心脏在日常活动状态下心电活动的方法，独特优势在于记录时间长，能够反映活动状态变化，从而弥补常规心电图只能做短暂静态记录的不足，一次心电图难以有效捕捉诊断的准确数据，而动态心电图Holter可以提供长达24小时甚至48小时连续数据，所以动态心电图的最大用途是检测各种心律失常，无论心动过缓还是心动过速，它在每个人身上可能都不会持续一整天，而是阵发性，可能几秒钟以前正常，突然发生异常，赶到医院就诊过程中消失。日常生活中经常有人出现心慌、胸闷、胸痛、头晕、晕厥等疑似心脏疾病症状，常规心电图很难捕捉，采用动态心电图检查，能够帮助捕捉到常规心电图难以发现的心律失常或一过性心肌缺血，使患者得到明确诊断与治疗，这是动态心电图目前应用最广泛的情况。它对心律失常、心肌缺血诊断、心脏病预后，抗心律失常药物疗效的评价有重要价值，同时也为起搏器功能评定，故障发现和处理提供重要依据。

如何做动态心电图？

24小时动态心电图可以长时间记录编辑分析心脏活动及静息时心电图的变化情况，通过把若干电极片放在胸前用胶布固定好，斜挎一个小盒子，用导线把电极片跟盒子连接起来进行记录。

24小时动态心电图，需要住院吗？

对于心脏不适来就诊的患者来说，门诊心电图检查是最基础的，也是必不可少的检查项目，它具有检查方便、无创伤及无不适感的特点。但是由于动态心电图需要24小时全天候随身佩戴，有患者就会误认为这项检查需要办理住院才能做，心里有顾虑，不想住院做此检查。但其实24小时动态心电图完全不需要住院检查，门诊就可以做。盒子大小跟小包纸巾差不多大，便于携带，可以让患者戴在腰上或者挂在脖子上佩戴回家，在24小时监测时间完成后，按心电图医生预约的时间再将机器送回医院就可，一些活动不方便或者年纪大的患者，不需要本人亲自佩戴送回，家属代送也可以。

带上盒子一定要适当活动

如果在检查的过程中因为害怕电极片脱落而刻意减少活动，就很可能导致数据不够准确，不能够全面记录病情变化情况。所以，当做动态心电图检查时，应该和平时一样，可进行日常各项活动，如上班、散步、简单家务等，不必刻意减少活动，并且在有不适时及时记录时间及描述不适症状，这样更利于心电图医生判断病情。

做动态心电图有几点需特别注意？

1. 不能接近强磁场。虽然动态心电图可以让患者佩戴回家，并不会受到走路、吃饭、睡觉的影响，但要注意在佩戴动态心电图检查期间要避免接触强磁场，强磁场会干扰仪器记录信号，需要特别注意。
2. 不能洗澡。患者在进行动态心电图检查的过程中是不能洗澡的。因为在洗澡的时候很容易让电机脱落，机器里装的电池也会让机器短路，导致检查失败。
3. 皮肤过敏。有些皮肤敏感的患者可能会因对电极片过敏而出现局部红肿、破溃，甚至过敏性皮炎等症状，如果以前发生过对电极片过敏严重的患者，请提前告知心电图医生，并停止动态心电图检查。
4. 进行大型检查。在检查期间，患者不能做x线、CT和核磁共振、心脏B超等影响动态心电图检查的各项检查，请将所有检查做完后，最后再做动态心电图检查。

科室地址

剑川县人民医院内儿大楼三楼

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文 图：内一科刘竹青

编辑：宣传办

初 审：赵丽萍

终 审：杨明娟

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