吸痰,
是护士必须掌握的十八般武艺之一,
几乎所有护士都驾轻就熟,
但这样子吸痰,你熟悉吗?
吸痰方式一般分为
开放式吸痰和密闭式吸痰,
今天,
我们要谈的就是
密闭式吸痰技术
一、
密闭式吸痰技术的发展
密闭式气管内吸痰术 20世纪80年代中期开始在美国临床使用,20世纪末引入我国并首先在重症监护室使用。
密闭式吸痰管 2003年由上海第二医科大学附属仁济医院发明并申请专利。
二、
什么是密闭式吸痰?
密闭式吸痰不需脱开或停止机械通气,吸痰管外套有透明薄膜,整个吸痰过程都是在密闭情况下完成,操作者不需戴无菌手套即可完成操作。
三、
密闭式吸痰管的构造
四、
什么病人适合用密闭式吸痰管?
1、氧储备差,开放式吸痰可能导致低氧血症的患者;
2、使用高呼吸末正压(PEEP)机械通气的患者;
3、呼吸道传染性疾病患者;
4、痰液较多,需频繁吸痰患者。
五、
密闭式吸痰管型号的选择
六、
密闭式吸痰的优点
1.降低了污染的风险。
2.减少了与传染性分泌物的接触机会。
3.最大限度地减少了病人中途脱机所带来的问题。
4.减少医护人员的职业暴露和工作量。
1.保证了连续性通气和持续性供氧,可维持肺容量和氧和作用。
2.保证了呼气末正压,可防止快速缺氧性肺泡塌陷,可避免返流误吸情况的发生。
使用密闭式吸痰装置的患者
七、
密闭式吸痰的缺点
1、只能吸气道内分泌物,口腔分泌物需另用开放式吸痰管吸取;
2、用生理盐水冲洗时,只能冲洗吸痰管管壁内侧,没有对管壁外侧起冲洗作用;
3、与传统开放式吸痰相比,密闭式吸痰受管道设计限制,不能灵活有效地旋转吸痰,吸痰效果较不彻底。
来源:江人医重症