一、关于冲洗治疗的具体方法
1．  膝骨性关节炎
(1)．常用方法：
用生理盐水或林格氏液约4000 ml冲洗直至冲洗液清亮，然后注入抗生素保留；或先用1000 ml生理盐水或林格氏液冲洗，然后再用溶有16万u—24万u庆大霉素的生理盐水3000ml冲洗。
(2)．加用透明质酸药物
在上述方法的基础上，在冲洗完毕后加用透明质酸药物如施沛特，可加强对软骨的修复和保护，有效率较单纯冲洗可提高10%以上。
(3)．加用激素
在（1）方法的基础上加用激素，如保留注入地塞米松20mg，对近期有效率提高显著，远期有效率的提高还需依靠彻底有效的冲洗。
(4)．加用局部封闭
用林格氏液1000 ml快速冲洗，在用林格氏液2000 ml + 庆大32万u + 地塞米松20mg缓慢冲洗（可连续3天缓慢保留冲洗）。冲洗完毕后排净关节内液体后保留注入局部封闭药，如确炎舒松A2 ml + 2%利多卡因4 ml。
(5)．加压灌注
解放军309医院的常青等用生理盐水或林格氏液及乳酸钠林格氏液7000 ml—15000 ml在加压器的控制下进行灌注冲洗，压力控制在9—13kPa，与药物冲洗效果相似。
．中医药治疗
目前中医药治疗多为在关节冲洗的基础上加内服中药调治。较有代表性的是张志平等介绍的用生理盐水加地塞米松和庆大霉素冲洗后内服自制的活血止痛胶囊，一周后中药（艾叶30g、花椒10 g、3000 ml水煎开）薰蒸患膝，每日2次，连续10日。
(7)．中药灌注
关于中药膝关节灌注的报道非常少，最近10年的光盘检索中只有一篇（详见附页），而且是关于创伤性滑膜炎治疗的。在此方面进行研究可能会有前景。
2． 化脓性关节炎
以前的化脓性关节炎采用大切口清理，虽然比较彻底，但手术及疤痕对关节功能有较多影响；而单纯针吸穿刺往往效果不佳。关节镜发明以来，关节冲洗加镜下清理既同时保留了切开清理和针吸的优点，又克服了二者的缺点，因此次方法既可对膝关节进行彻底清理，又很好的保持了关节功能。
Lobenstin报道对膝化脓性关节炎采取关节镜下清理，术后用生理盐水关节冲洗引流加足量全身抗生素治疗，治愈率可达91%。他认为，全身足量抗生素即可使膝关节局部达到有效血药浓度，发挥抗炎作用，故可用不加抗生素生理盐水冲洗关节。在治疗病情有反复的患者，如经一次镜下清理和冲洗后体温又有升高，局部和全身症状加重，可先不切开清理，而是在关节镜下再次清理加术后冲洗引流，仍可取得良好效果，这一点值得借鉴。但是，对晚期化脓膝关节炎，多器官功能衰竭及老年患者，关节镜下清理并不适合，对这些患者以及时切开清理为佳。
3． 风湿、类风湿性关节炎
对此疾病国内外的治疗较统一，主要为生理盐水冲洗后加类固醇类药物，如Sharma A. 用最少每膝750ml生理盐水冲洗后加关节内曲安西龙酮40mg保留注入，效果明显。
4． 急慢性滑膜炎或创伤性滑膜炎
主要为生理盐水冲洗后加抗生素或激素保留治疗。周惠清等报道一种较新的中西医结合治疗方法，即对创伤性滑膜炎，向膑上囊内缓慢推入双氧水50ml，10分钟后抽出，然后用生理盐水3000 ml彻底冲洗；再加中药内服：茯苓15 g、黄柏30 g、牛膝15 g、木通12 g、赤小豆30 g、全蝎10 g。如有急性积血加服清热化淤药，如积液较多加服渗湿利显药，如为慢性创伤性滑膜炎则加服清热利湿及补肾濡精药。李珏鑫对创伤性滑膜炎采用中药关节内冲洗灌注，方法独特，是最近10年的光盘检索中仅有的一篇关于中药关节内灌注的文献（详见附页），值得研究学习。
5． 急性关节损伤
利用冰冻盐水止血止痛的作用，在其冲洗下操作，可减少出血，减少手术时间，使操作更加简便。

膝关节冲洗针：一套3支。用于膝关节积液和游离体的冲洗。钝头不伤及软组织；两个侧孔更便于冲出膝关节里的杂质；针心防止侧孔堵塞。

冀石械备20150182号石家庄君吒电子科技有限公司

膝关节冲洗疗法：分别选取髌骨外上及内下，常规消毒，局麻，用18号针在髌骨外上穿刺入关节腔，连接一次性导管及林格氏液或生理盐水（高于膝关节面约1m），液体即进入关节腔，至充盈为止：用特制的灌洗针在髌骨内下穿刺入关节腔，既有液体流出，连接引流导管，即建立灌洗通路，均灌洗2000ML林格氏液后拔除流出道：流入道内尽量抽尽关节内液体，注入相关药物，每周1次，连续3周。单针通道称为灌洗，双针为冲洗。

　　治疗以下病症：半月板损伤，滑膜炎，骨性关节炎，化脓性关节炎

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