寒假近视防控要注意啥？这份指南请收好！

2024-01-24    中国新闻网

据教育部网站消息，为引导广大儿童青少年寒假期间科学用眼，规律作息，主动预防近视，全国综合防控儿童青少年近视宣讲团在前期工作基础上修订形成2024年寒假多场景近视防控20问答，为广大儿童青少年和家长答疑解惑，提供科学引导。

一、主动预防篇：早检测、早预防

1.为什么说寒假是近视防控的重点时段？

答：寒假时间较长，期间又逢春节，走亲访友、家庭聚会增多，儿童青少年容易出现生活不规律、缺少户外活动、长时间近距离用眼等情况，很容易发生近视或导致近视程度加深。倡导家长树立科学育儿理念，引导儿童青少年合理规划假期生活，规律作息，积极参加体育锻炼、家务劳动、社会实践、公益活动等。

2.寒假要进行视力检查吗？

答：中小学生正处于屈光发育的敏感期，定期进行视力和屈光度检查，可以清楚了解孩子的远视储备量或近视状况，做到早发现、早预警、早干预。家长要主动关注孩子眼健康，发现孩子有视物眯眼、皱眉、歪头、视力下降等症状，要及时带孩子到正规医疗机构检查。

3.为什么要关注儿童的远视储备？

答：近视防控千万条，预防为主第一条。远视储备是监测屈光度发展的重要指标，由于过早过多的近距离用眼，一些儿童青少年在6岁已消耗完远视储备，其在小学阶段极易发展为近视。正常情况下，6岁儿童应当有+1.0—+1.5D的远视储备。家长应在寒假期间多带孩子在户外活动，减少孩子近距离用眼，有效保护孩子远视储备。

二、户外运动篇：不宅家、多户外

4.户外活动多长时间对预防近视有效？

答：户外活动是最有效、最经济的预防近视方法。户外活动可间歇进行，可以增加户外活动频次。建议每天户外阳光下活动不少于2小时，每周累计不少于14小时。户外活动的关键是“户外”，而不是活动内容、方式和强度等。

5.寒假天气冷不想出门，室内活动可以预防近视吗？

答：室内活动近视防控效果不理想。室内视野不开阔，光照强度不够，而户外活动时光照充足才是预防近视的关键。即使室外温度较低，在做好防寒保暖的情况下，也要经常到户外活动。

6.阴天户外活动对近视防控有效果吗？

答：阴天户外光照强度比室内大得多，阴天户外活动对近视防控有一定效果。

7.有哪些可以推荐的户外运动？

答：各种球类运动都是很好的户外运动方式。在打球时，双眼追踪球类远近运动轨迹，可以有效锻炼睫状肌，促进眼部血液循环。跑步、做操、集体玩耍、游戏、散步等都是不错的户外运动方式。

三、课外阅读篇：正姿势、亮度足

8.长时间阅读纸质书会不会伤害眼睛？

答：与看电子屏幕相比，阅读书对眼睛的伤害相对较小。阅读姿势不端正、近距离用眼时间过长，会造成眼睛疲劳。阅读时要注意适时休息，持续用眼时间最长不超过40分钟。年龄越小的孩子，持续用眼时间应越短。

9.寒假在家阅读，正确坐姿应是怎样的？

答：坐姿正确能有效预防近视发生发展。书写阅读时要保持用眼距离合理、头位端正，坚持“一尺一拳一寸”，即眼睛离书本一尺(约33厘米)，胸口离桌沿一拳(约10厘米)，握笔的手指离笔尖一寸(约3厘米)。不要趴在桌上或躺在床上、沙发上看书，更不能在行进的车厢里看书。

10.寒假阅读，对光线有什么要求？

答：孩子学习时需要有良好的光照，光照不合理会给孩子眼睛带来不良影响。家长应将孩子书桌放在室内采光较好的位置，白天学习时充分利用自然光进行照明，避免光直射到桌面上。晚上学习时除开启台灯照明外，室内还应使用适当的背景辅助光源，减少室内明暗差，使桌面光线与周围环境保持和谐。台灯要有灯罩，摆放在写字手的对侧前方。

四、电子产品篇：选屏幕、控时长

11.寒假在家，视屏时长多少合适？

答：观看电子屏幕要适时休息，建议看屏幕20分钟后，抬头远眺20英尺(6米)外至少20秒以上，即“20—20—20”口诀。3岁以下儿童尽量避免接触电子产品，学龄前儿童尽量少使用电子产品。儿童青少年每天娱乐性视屏时间累计不宜超过1小时。年龄越小，连续使用电子产品的时间应越短。

12.选择电子产品要注意哪些因素？

答：视屏使用电子产品，建议使用次序为投影仪、电视、电脑、平板，不建议用手机。总体原则是屏幕越大，分辨率越高越好，根据环境调整亮度。周围环境较暗时，要打开房间灯光照明，避免在较暗的环境下使用电子产品。

13.观看电视、使用电脑时，距离多远合适？

答：观看电视时，眼睛应距离电视屏幕3米以上或6倍于电视屏幕对角线的长度。使用电脑时，眼睛离电脑屏幕的距离应大于50厘米，视线微微向下，电脑屏幕的中心位置应在眼睛视线下方10厘米左右，能有效减轻眼睛干涩、视疲劳等。

五、科学护眼篇：重保健、防疲劳

14.感觉眼睛干涩、疲劳该怎么办？

答：持续过长时间使用电子产品容易产生眼睛干涩、视疲劳等不适。可以通过闭目、远眺、正确做眼保健操等方式，让眼睛得到充分休息。保持合适的室内温度和湿度，多眨眼睛让泪液充分湿润眼睛。热敷是缓解眼睛干涩和疲劳的有效方法之一，若干眼严重，可用人工泪液缓解症状或去正规医疗机构进行视力、屈光度检测。

15.做眼保健操对控制近视有没有帮助？

答：传统穴位眼保健操是根据中医推拿、穴位按摩，结合体育医疗综合而成的一种按摩疗法。可以通过按摩眼部周围的穴位和皮肤肌肉，达到刺激神经、促进眼部血液循环、松弛眼部肌肉、缓解眼睛疲劳的目的。做眼保健操时，注意清洁双手，找准穴位，力度到位，以感觉到酸胀感为宜。临床研究表明，做眼保健操与不做眼保健操相比，可以减少调节迟滞，改善主观视疲劳，有助于控制近视。

16.电子设备的“护眼模式”能保护眼睛吗？

答：“护眼模式”是通过调节手机屏幕的色温和亮度，把屏幕的光谱调到偏黄色的暖色系，减少屏幕发出的蓝光，让屏幕相对没那么刺眼。而手机等电子产品对于眼睛最大的伤害是长时间近距离用眼产生的视疲劳。因此，手机等电子产品即便开启了“护眼模式”，如长时间使用，并不会产生护眼效果，更不能防控近视发生。

六、规律作息篇：睡眠足、不挑食

17.充足的睡眠对保护视力有哪些帮助？

答：充足的睡眠不仅对儿童青少年身体生长发育十分重要，还有益于视觉发育。建议家长以身作则，寒假和春节假期不熬夜，引导孩子规律作息，睡眠充足，幼儿、小学生每天睡眠时间不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。

18.寒假预防近视，营养膳食要注意哪些？

答：春节期间聚餐多，要避免暴饮暴食，做到营养均衡，多吃蔬菜水果，适量摄入鱼类、豆制品和鸡蛋等优质蛋白，也可适量食用胡萝卜、蓝莓等富含对眼睛有益维生素的食物，少摄入甜食、碳酸饮料和油炸食品。

七、干预矫治篇：控进展、勤复查

19.如果发现近视或近视进展快了，怎么办？

答：要到正规的医疗机构检查。根据医生的建议可散瞳验光，遵医嘱科学矫正，不要相信近视可治愈等虚假宣传。目前可用于近视防控的手段和方法较多，可根据自身条件在医生指导下选择，还要定期复查。

20.为什么要控制近视进展、防止发展成为高度近视？

答：高度近视危害大，不仅容易眼球凸出影响眼睛外观，还会发生眼球壁变薄，导致眼球结构发生病变。高度近视常伴随发生眼底并发症，即病理性近视，是导致低视力和致盲的主要疾病之一，应高度重视高度近视，定期做眼底检查。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0124/c14739-40165430.html

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近期呼吸道疾病高发 专家提示切忌盲目镇咳和滥用抗生素

2024-01-24    央视网

央视网消息： 根据中国疾控中心发布的最新流感监测显示，1月以来，我国南北方省份的流感病毒检测阳性率持续下降，但各地的呼吸道疾病就诊量仍然保持着较高水平，就诊人群中咳嗽患者占比较高，有的医院为此还专门开设了咳嗽门诊。

医生介绍，咳嗽其实是人体的一种保护性反射，是身体清除呼吸道中的异物和分泌物的自然反应。记者在采访中发现，不少患者尤其是儿童，呼吸道疾病已经痊愈了，但咳嗽仍然不好，大多数表现为刺激性干咳或者咳嗽伴随着少量白色黏液痰，查了胸片也没有异常，久咳不愈让不少家长感到很焦虑。医生建议，首先要判断咳嗽是急性还是慢性，如果是慢性咳嗽，建议确认是否有潜在的疾病。

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任医师 申昆玲： 就是超过4周以上，我们叫慢性咳嗽，但是4周以内都叫急性咳嗽，所以有些孩子比如说他就基本上2、3、4周都好了，这就没问题了。但有些病人会持续4周以上的咳嗽要考虑几种原因，第一个就是原来那次甲流可能特别重，或者说甲流之后又有乙流，或者甲流之后又有支原体，或者甲流之后又合并了细菌感染，这种混合感染对那种上皮的损害会比较重，所以他就会持续咳嗽；另外一种情况就要这个孩子有没有基础的问题，最常见的基础问题就是孩子有过敏。

切忌盲目镇咳和滥用抗生素

医生表示，呼吸道感染后的咳嗽很常见，如果持续时间在4周之内，也没有出现病情加重，不必反复去医院就诊。在感染后咳嗽的居家护理中，最常见的误区就是盲目镇咳和滥用抗生素，滥用咳嗽抑制剂可能抑制呼吸道自然清理的过程，使病程延长。

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任医师 申昆玲： 孩子还是不主张用中枢镇咳药，首先咳嗽有自己对机体的保护作用，再有一个去除原因之后，其实很多咳嗽都会解除。很多家长很焦虑，然后咳嗽就开始就用药，胡乱用药，问他用什么药，他说我用了抗生素，你问用什么抗生素，他也不知道。这些抗生素就是上次得病剩下的，我现在就给他用起来了。其实，这种都不规范，首先滥用，再有该用的时候没有用，还有该用足够疗程的时候没有足够疗程，这些都会造成孩子的病情的迁延不愈。

专家提醒，抗生素只对细菌感染有效，而且儿童脏器功能发育还不健全，用药不当可能引起一些不良反应，造成脏器损害等等。孩子不是成人的缩小版，滥用药物或者随意用药都是不可取的，必须要考虑用药的安全性和有效性，要在医生或药师的指导下规范用药。

正确雾化治疗可缓解慢性咳嗽

无论什么原因造成的慢性咳嗽恢复都需要一个过程，其间孩子频繁咳嗽甚至影响到吃饭、睡眠，这时候医生会建议采用雾化来缓解症状。那么做雾化需要注意哪些问题呢？

虽然雾化治疗临床上很普遍，但采访中我们了解到还是有不少家长觉得一用雾化治疗说明孩子的病情比较严重了，其实雾化吸入就是一种帮助黏膜屏障恢复的手段，通过吸入含有药物的气雾剂直接作用在病灶，减轻黏膜的炎症，减少痰液，帮助黏膜恢复，而黏膜恢复好了，咳嗽也自然而然就减轻了。目前雾化治疗主要是针对感染后咳嗽、婴幼儿喘息、咳嗽变异性哮喘等。

首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任医师 申昆玲： 我们一般来说（雾化）用药都要掌握5个R的原则，就5个正确，正确的病人、正确的药物、正确的使用方式、正确的疗程，正确的装置等。哭的状态下的雾化的效果要比安静的时候雾化的效果要差，所以最好是让孩子能够安静的状态，比如说看动画片，安静状态正常吸入。另外，就要注意疗程，有足够的疗程。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GIdMBz7u5l

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高层动向

中国疾控中心召开急性传染病防控工作研讨会

2024-01-23    中国疾控中心

  为加强中国疾控中心急性传染病业务与科研工作，促进各单位协同发展，2024年1月18日，中国疾控中心在京召开中心急性传染病防控工作研讨会。会上，八个单位和处室主要负责人分别就2023年工作情况和2024年工作计划作交流发言，参会人员围绕2024年重点工作、传染病监测预警体系建设、科研工作协同发展和中心传染病防控工作高质量发展进行充分讨论。

  李群副主任充分肯定各单位2023年取得的工作成绩，指出各单位一是要围绕我国疾控体系高质量发展需求，努力做好理论学习与能力提升，完善我国传染病监测与防控工作的顶层设计；二是要做好优势互补，围绕重点领域制定发展目标，高水平回答好国家关切问题；三是加强能力建设，全面提升实验室检测软硬件及人才队伍建设，制定合理的人才评价体系，服务于疾控高质量发展要求；四是要有组织地开展重点科研项目，加强部门间协同发展，形成合力，打造资源共享开放的研究平台，共同促进中心传染病防控工作及整体科研能力的提升。

  参会人员普遍反映研讨会内容丰富，收获颇丰。董小平、刘起勇、王华庆、周晓农等首席专家和传染病所、病毒病所、寄研所、鼠布基地、传染病处、应急中心、免疫中心和全球公卫中心领导处室负责人及业务骨干参加会议。

    摘引网址：https://www.chinacdc.cn/yw_9324/202401/t20240123_272219.html

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“寝”你多注意，安全无小“室”——中国疾控中心2023-2024学年秋季学期“共筑安全梦，

校园平安行”第一期活动顺利开展

2024-01-23    中国疾控中心

  为增强中国疾控中心研究生安全意识，预防安全事故发生，自2023年11月27日起，由中国疾控中心研究生会安全部组织开展了“共筑安全梦，校园平安行”系列活动。系列活动包括研究生宿舍安全提醒小助手活动和研究生宿舍安全海报设计比赛。

  研究生宿舍安全提醒小助手活动采用线上参与的方式，通过建立“寝室长安全提醒群”开展安全知识教育，在昌平教学区试点开展，活动时间为期一个月。活动期间，中心研究生会定期以图文形式在群内发布趣味安全警示标语或生活中的安全事故警示案件等内容的“安全助手今日提醒”，随后由各寝室长将提醒转发至宿舍群，并督促同学们完成打卡接龙，积极参与安全活动讨论，在轻松愉悦的氛围下巧记安全知识与提高安全防范技能。活动过程中的图文转发及打卡接龙等互动有助于增进各宿舍同学间的相互了解，在学习宿舍安全相关知识的同时，也加强了同学间的凝聚力。

  研究生宿舍安全海报设计比赛自2023年12月21日起开展，活动历时一个月，得到了同学们的热情参与。通过参赛研究生线上投稿、中心研究生会初评等程序，有30份作品进入了终审阶段，最终经过专家评审，产生了10份获奖作品。获奖作品将印制成海报在中心各宿舍区张贴。活动发挥了中心研究生安全主体责任，促进了中心研究生安全意识的提高。

  安全无小事，防患于未然。宿舍是学生温馨的小家，维护宿舍安全，营造文明宿舍是每位研究生应尽的责任。祸在瞬间，防在平时，希望同学们严格遵守宿舍安全管理制度，共同创建和谐安全的宿舍环境，携手打造平安温馨家园。

    摘引网址：https://www.chinacdc.cn/zxdt/202401/t20240123_272221.html

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疾控动态

北京市接受“中国老年人消化功能与营养需求调查”国家督导组现场督导

2024-01-22    北京市疾控中心

  2023年12月起，北京市疾病预防控制中心营养与食品卫生所承担了中国疾病预防控制中心“中国老年人消化功能与营养需求调查”工作任务，收集我国老年人群消化功能减退和营养需求等方面的代表性数据。根据《中国疾病预防控制中心关于组织开展中国老年人消化功能与营养需求调查现场指导及质量控制工作的通知》（中疾控公卫便函〔2024〕38号），2024年1月17日，由中国疾病预防控制中心公共卫生管理处戴政处长带队的国家督导组到我市朝阳区南磨房社区进行项目现场质控与指导。市疾控中心营养与食品卫生所项目质控工作负责人何海蓉、朝阳区疾控中心马建新副主任、南磨房社区卫生服务中心王颖书记及区疾控调查负责人陪同督导。

  督导工作分为座谈、现场质控和意见反馈三部分。首先，由朝阳区疾控中心工作人员汇报现场调查组织实施计划、工作进展、质量控制措施等；南磨房社区工作人员介绍辖区居民基本情况及社区开展调查进展。随后，戴政处长与社区调查人员入户进行督导，对调查开展形式、调查员对问卷内容的熟悉程度、面对面调查时的积极性、耐心程度、语言表达准确性、录入调查获取信息准确性等方面进行了评估。

  督导过程中戴政处长高度肯定了北京市的调查工作安排及现场调查质量。同时，戴政处长指出此次调查对于改善老年人群生活质量有重要意义，要求国家-市-区三级调查组通力配合共同解决社区调查遇到的问题，做好调查的技术保障工作。

  此次国家-市-区三级联合督导进一步明晰了调查任务要求，增强了各级疾控与社区的工作联系，下一步北京市将以高标准、严要求继续抓好现场调查工作，及时上报调查数据并做好工作总结和经验收集。

    摘引网址：https://www.bjcdc.org/cdcmodule/jkdt/bsxw/2024/106922.shtml

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2022年天津市重点人群职业健康素养达54.7%

2024-01-23    天津市疾控中心职业健康研究所

  职业健康素养是指劳动者获得职业健康基本知识，践行健康工作方式和生活方式，防范职业病和工作相关疾病发生风险，维护和促进自身健康的意识和能力。为贯彻落实《“健康中国 2030”规划纲要》《国务院关于实施健康中国行动的意见》、《健康中国行动（2019-2030 年）》、《国家职业病防治规划（2021-2025年）》等有关职业健康工作的要求，从2022年开始，国家卫生健康委组织开展全国重点人群职业健康素养监测与干预工作。天津市承担8000人的监测任务，其中第二产业主要包括皮革、毛皮、羽毛及其制品和制鞋业、化学原料和化学制品制造业、汽车制造业、通用、专用设备及铁路等运输设备制造业、电气机械和器材制造业；第三产业主要包括医疗卫生业、教育业、环境卫生业、交通运输业、快递/外卖配送业。

  经监测发现，2022年天津市重点人群职业健康素养达54.7%，略高于国家卫生健康委公布的2022年全国重点人群职业健康素养水平52.6%。其中天津市第二产业职业健康素养水平为62.8%，第三产业职业健康素养水平为47.1%。

  为提升劳动者职业健康素养，市卫健委组织了一系列的职业病防治干预措施。

  01 开展“五进”活动

  围绕职业健康保护行动、《职业病防治法》宣传周活动等重点工作，开展职业健康知识“进企业、进学校、进机构、进乡村、进社区”活动，加强职业健康政策宣传，普及职业健康知识。

  02 多种宣传途径并用

  开发视频、音频、图文等多种形式的职业健康科普素材，通过广播电视播报、健康讲堂、知识竞赛、微信推送等多种途径，开展互动式和参与式健康教育活动，向职业人群传播科学权威、通俗易懂、好记好用的健康知识。

  03 创办健康科普节目

  在电台、电视台等媒介开展职业健康科普宣传，发挥融媒体传播效应，加大科普宣传力度，营造科普宣传的浓厚氛围。

  04 推进健康企业建设

  积极推动健康企业建设、争做“职业健康达人”活动、职业健康传播作品征集等活动，推出一批先进典型，通过发挥示范效应和辐射效应带动形成规模效应，形成全面参与、合力推进、多层受益的良好局面。

  尽管是我市第一年开展职业健康素养监测与干预工作，但也涌现了诸多的特色和亮点。

  01 组织有力、行动迅速

  市、区卫生健康委高度重视，第一时间成立工作小组，市疾控中心做好技术支撑，各部门密切合作，思想高度一致，保障了各行业工作的顺利进行；技术保障方面，天津市通过前期承担国家疾控的项目工作，已经形成了一支成熟的职业卫生流调队伍，掌握了该项目的技巧与方法，能够保证高质量完成该项目。

  02 借势宣传、提升影响

  能够以职业病防治法宣传周为契机，多部门、多渠道、多方式开展健康素养干预，营造关注职业健康、争做健康达人的文化氛围。宣传周期间充分认识开展《职业病防治法》宣传周活动的重要意义，切实加强组织领导，认真抓好组织实施。要结合当地疫情防控形势和用人单位复工复产实际，将疫情防控知识宣传和指导用人单位做好防控作为宣传周活动的重要内容同谋划、同部署、同落实。用人单位要统筹做好复工复产疫情防控和职业健康宣传工作，组织员工积极参与问卷调查、知识竞赛、视频讲座等活动，引导其树立防护意识，掌握防护技能，自觉保护健康。加强组织协调，充分调动广大劳动者参与的积极性。充分发挥新闻媒体的作用，围绕活动主题和重点内容，大力宣传典型经验和有效举措。

  03 部门合作、特色干预

  天津市尝试结合当地行业产业特色和人文环境等因素，尝试制定针对各行业行之有效的干预措施。在市卫健委的领导组织下，疾控系统、职业病防治院、医疗卫生机构等部门沟通顺畅、合作紧密，开展了有效的干预。

  该监测干预工作的实施，初步掌握了我市重点人群职业健康素养水平和变化趋势，通过分析影响因素，明确了优先干预领域，并开展了针对性的干预活动，可评价职业健康促进工作效果，为制定职业健康相关政策提供科学依据。市卫健委将继续按照国家的要求，组织全市做好监测，并开展行之有效的干预措施，提高劳动者健康素养，保护劳动者健康。

    摘引网址：https://www.cdctj.com.cn/system/2024/01/23/030129616.shtml

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科研动向

老药新用！黄波团队发现这种情绪稳定剂通过靶向乳酸代谢激活抗肿瘤免疫

2024-01-24    生物世界

研究证明了肿瘤微环境中的乳酸会抑制肿瘤反应性CD8+T细胞的活性。

华中科技大学同济医学院、中国医学科学院黄波教授团队在 Nature Immunology 期刊发表了题为：Lithium carbonate revitalizes tumor-reactive CD8+ T cells by shunting lactic acid into mitochondria 的研究论文。

该研究表明，碳酸锂（LC）通过将乳酸（LA）转运到线粒体中来激活肿瘤反应性CD8+ T细胞，因此，使用碳酸锂靶向乳酸代谢，可以支持癌症免疫治疗。

乳酸（LA）通过单羧酸转运体信号系统从肿瘤细胞稳定流入细胞外空间，抑制抗肿瘤T细胞免疫。然而，乳酸也是一种天然的能量代谢物，可以在线粒体内氧化，并可能刺激T细胞。

在这项最新研究中，研究团队发现，降低乳酸水平的碳酸锂（LC，一种情绪稳定剂，可用于治疗狂躁症、双相情感障碍、抑郁症等精神疾病）可以逆转乳酸介导的CD8+T细胞免疫抑制。胞质中的乳酸增加了质子泵入溶酶体。碳酸锂（LC）干扰V-ATPase（作为质子泵维持溶酶体pH），阻止溶酶体酸化，并挽救溶酶体二酰甘油-PKCθ信号通路，促进单羧酸转运体1（MCT1）定位到线粒体膜，从而将乳酸转运到线粒体中作为CD8+T细胞的能量来源。

接下来，研究团队在多种肿瘤小鼠模型上进行了实验，以验证碳酸锂（LC，化学式为Li2CO3）是否能够在体内改善基于T细胞的癌症免疫治疗。结果显示，对肿瘤小鼠模型进行75mg/kg体重剂量（碳酸锂的临床等效剂量）进行每2天一次的治疗，碳酸锂（LC）治疗抑制了肿瘤生长并延长了小鼠生存期，而氯化锂（LiCl）治疗具有中等的抗肿瘤效果，氯化钠（NaCl）没有产生治疗效果，碳酸钠（Na2CO3）仅略微抑制了肿瘤生长，但没有延长生存期。

这些结果表明，碳酸锂通过促进体内乳酸氧化来增强CD8+T细胞抗肿瘤免疫。此外，碳酸锂和PD-1单抗联合使用，带来了更强的肿瘤生长抑制和更长的生存期。

接下来，乳酸抑制了来自人类健康供体外周血的抗CD3/CD28刺激的CD8+T细胞的激活，而添加碳酸锂可逆转这一抑制效果。

该研究还收集了结肠癌（n=14）和乳腺癌（n=6）患者的肿瘤组织，发现肿瘤组织中乳酸的浓度增加，并且碳酸锂治疗改善了肿瘤浸润CD8+T细胞活性，这些结果表明，碳酸锂通过肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）依赖性和乳酸依赖性机制发挥抗肿瘤作用。

此外，该研究还使用碳酸锂治疗了免疫系统人源化的黑色素瘤小鼠模型，结果显示，治疗导致了肿瘤组织、血液和脾脏中人CD8+T细胞的比例增加，同时抑制了肿瘤生长。这些结果表明，LC治疗可以改善基于T细胞的肿瘤免疫治疗，并有可能应用于人类癌症患者。

综上所述，该研究证明了肿瘤微环境中的乳酸会抑制肿瘤反应性CD8+T细胞的活性。而碳酸锂通过干扰V-ATPase和阻断溶酶体酸化，导致乳酸转运到线粒体进行氧化，不仅缓解了对CD8+T细胞的抑制，还增强了CD8+T细胞的抗肿瘤免疫。

目前，靶向乳酸代谢正在成为一种潜在的抗肿瘤治疗选择，靶向MCT1以减少乳酸的摄取或靶向LDHA以阻止乳酸的生成，是当前的主要策略，但这两种方式不可避免地会影响正常组织的生理功能。而该研究提出的使用碳酸锂直接降低乳酸水平的替代方法，是一种有潜力的激活基于T细胞的抗肿瘤免疫的新策略。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/e26681068287.html

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Nat Genet：新识别出的人类抑郁症风险基因或有望帮助开发新型靶向性疗法

生物谷    2024-01-23

研究者发现了50个新型基因位点（基因位点是染色体上的一个特定位置）和205个新型基因或与抑郁症发生有关，这是研究人员首次对不同祖先群体的参与者进行重度抑郁症遗传学的大规模全球研究。

针对大多数重度抑郁症（MD，major depression）的全基因组关联性研究（GWAS）都是在有欧洲血统的样本中进行的；近日，一篇发表在国际杂志Nature Genetics上题为“Multi-ancestry genome-wide association study of major depression aids locus discovery, fine mapping, gene prioritization and causal inference”的研究报告中，来自伦敦大学学院等机构的科学家们通过研究在一项全球性研究中识别出了200多个基因或与人类抑郁症发生直接相关。文章中，研究者发现了50个新型基因位点（基因位点是染色体上的一个特定位置）和205个新型基因或与抑郁症发生有关，这是研究人员首次对不同祖先群体的参与者进行重度抑郁症遗传学的大规模全球研究。

研究人员在文章中揭示了药物重新定向的潜力，因为其中一个已经识别出的基因能编码被常见糖尿病药物所靶向作用的特殊蛋白，而且其也能作为一种新型靶点帮助开发有望治疗人类抑郁症的新型药物。抑郁症很常见，然而研究人员对其如何发生的却知之甚少，利用大数据进行的遗传学研究或许就为理解这种疾病提供了新的路径，并发现了数十种基因或与抑郁症发生直接相关，每一种基因都会介导抑郁症风险的小幅增加，同时相关研究还能帮助寻找新型药物靶点，但截止到目前为止，这类研究主要集中在欧洲血统的人群中，这或许就是一个主要的缺点，尤其是对患有抑郁症这种复杂疾病的人群。

这项研究中，研究人员利用了多种遗传学研究方法，包括全基因组关联性研究、对此前发表数据的荟萃分析以及全转录组学关联性研究等，研究人员回顾了来自多个国家的21项研究队列中的遗传学数据，其中包括近100万非洲、东亚、南亚和西班牙/拉丁美洲后裔的研究参与者，其中含有88,316名重度抑郁症患者。这项研究中，研究人员在识别与抑郁症风险相关的基因上取得了重大进展，无论是新识别出的关联还是通过增强此前的研究证据，都揭示了对于药物开发具有潜在应用价值的一些基因，比如NDUFAF3。

NDUFAF3基因所编码的蛋白此前被认为与机体情绪不稳定有关，其能被治疗2型糖尿病的一线药物—二甲双胍所靶向作用，而针对二甲双胍的动物研究揭示了该药物或与减少抑郁症和焦虑症相关，因此这一研究表明科学家们或许还需要对二甲双胍和抑郁症进一步深入研究。研究中所识别的其它基因或许与抑郁症在生物学上有着合理的关联，比如与参与目标导向行为的神经递质相关的基因，以及此前与多种神经性疾病相关的编码特殊蛋白的基因等。

让研究人员惊讶的是，他们发现，在不同的祖先群体中，抑郁症的遗传重叠或许要比预期要少，大约30%的比例，这是基于科学家们所开发的一种新方法所得出的结论，该方法能用于衡量在一个祖先群体中所发现的遗传关联在多大程度上适用于另一个祖先群体，这要比此前所发现的其它特征和疾病的重叠要少的多。因此，在不同的样本中研究抑郁症就显得更加重要了，因为一些研究发现或许是特定于祖先的。Karoline Kuchenbaecker教授表示，我们毫无疑问地发现，我们对诸如抑郁症等复杂人类疾病的理解仍然不够完善，除非我们能克服遗传学研究中的以欧洲为中心的偏见，并在全球各地不同的人群中寻找病因。

此前发现的与抑郁症风险相关的很多基因可能实际上仅会影响具有欧洲血统的人患抑郁症的风险，因此，为了让遗传学研究有助于开发帮助所有祖先的新药，研究人员的遗传数据集适当多样化就显得尤为重要了。Kuchenbaecker补充道，这或许仅仅是第一阶段的研究发现，后期我们还需要进行更多研究来证实这些新的靶点，但首先找到它们是一项巨大且重要的挑战，尤其是对于一些迫切需要新药的疾病而言。

综上，本文研究结果表明，对于重度抑郁症而言，增加遗传学研究中的祖先和全球人群多样性或许对于确保核心基因的发现以及指导研究结果的可转移性尤为重要。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/8d02809819b3.html

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Commun Biol：光动力学研究表明 通过一种特殊的自噬机制或能选择性地破坏癌细胞

生物谷    2024-01-23

来自日本筑波大学等机构的科学家们通过研究进行光动力研究发现，通过一种自噬机制或能选择性地破坏癌细胞。

自1981年以来，在日本癌症一直是导致人群死亡的主要原因，目前，手术、化疗和放疗成为了癌症的主要治疗手段，然而，这些疗法会大大降低患者的术后生活质量，因此目前研究人员迫切需要开发出新型癌症治疗方法。近日，一篇发表在国际杂志Communications Biology上题为“Polphylipoprotein-induced autophagy mechanism with high performance in photodynamic therapy”的研究报告中，来自日本筑波大学等机构的科学家们通过研究进行光动力研究发现，通过一种自噬机制或能选择性地破坏癌细胞。

光动力疗法（PDT，Photodynamic therapy）是一种因创伤性小于其它疗法选择而备受人们关注的新型治疗性手段，在这种疗法中，研究人员首先会将光敏剂（photosensitizer）注射到机体中，随后将患病区域暴露于光霞，该区域中的光敏剂就会诱导产生光化学反应，这一过程就会产生活性氧（ROS），从而导致癌细胞的破坏。

为了改善PDT的表现，深入理解光敏物质在细胞中特异性积累的机制以及ROS如何仅有效杀死癌细胞就显得尤为重要了；文章中，研究人员重点强调了最近开发的光敏剂—polphylipoprotein (PLP)，其以治疗高效性而闻名，然而，PLP有效性背后的分子机制，研究人员并不清楚。利用共聚焦超分辨率显微镜进行研究，研究人员调查了PDT与PLP联合对两种细胞系的作用效果，即正常大鼠胃上皮细胞系RGM1和胃粘膜衍生的癌症样突变RGK1（相同来源的癌细胞）细胞系。

文章中，研究者发现，PLP能在细胞内囊泡（吞噬体，phagosomes）的膜中积累，吞噬体是在细胞自噬机制的早期产生的，其能降解并再利用细胞中的外来物质和蛋白质。当快速增殖的癌细胞处于饥饿状态时，自噬机制就会发生，当应用PDT后，RGK1细胞中的吞噬体膜就会破裂，并释放出水解酶和ROS，以及自身细胞质组分（比如蛋白质、脂质、和诸如线粒体及内质网等细胞器）分解所产生的物质，这些物质能扩散到细胞中并导致细胞坏死；相反，在RGM1细胞中，较小的吞噬体能合并形成不会发生破裂的大型吞噬体。

这一现象或许就阐明了PLP通过利用饥饿状态下的自噬机制以及降解内容物来选择性地诱导癌细胞坏死背后的独特新机制，相关研究发现也为新型癌症疗法的开发提供了新的路径，包括PLP-PDT的高选择性和潜在疗效。综上，本文研究结果表明，由于PLP最初是作为药物运输制剂而被开发的，因此通过PLP所诱导的自噬过程或能揭示细胞内药物运输过程的巨大潜力。

摘引网址：https://news.bioon.com/article/5f8d8099e5b2.html

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Nat Chem：新研究表明分子钻头可有效杀死癌细胞，其效率高达 99%

生物谷    2024-01-23

研究人员发现MJH在体外杀死这些癌细胞的效率高达 99%，而且用这种方法治疗的小鼠中有 50% 不再患癌症。

正如钻头可以穿透混凝土一样，作为一种纳米机器，分子钻头（molecular jackhammer, MJH）能够产生强烈的冲击力，使细胞膜破裂，从而使细胞失衡并杀死细胞。MJH可由近红外光开启，近红外光能刺激整个细胞的同步非定域化振动，这种机械作用可用于快速杀死癌细胞。

在一项新的研究中，来自美国德克萨斯农工大学、莱斯大学和德克萨斯大学安德森癌症中心的研究人员利用实验室培养的人类黑色素瘤细胞和黑色素瘤小鼠对这种方法进行了测试。他们发现MJH在体外杀死这些癌细胞的效率高达 99%，而且用这种方法治疗的小鼠中有 50% 不再患癌症。这一研究成果在同类研究中尚属首次，它为目前的癌症治疗提供了一种更安全、更有效的替代方法。相关研究结果近期发表在Nature Chemistry期刊上，论文标题为“Molecular jackhammers eradicate cancer cells by vibronic-driven action”。

刺激细胞膜中的振动模式是通过激活称为氨基花青分子的MJH来实现的，这类分子由于带正电荷，与细胞的磷脂双分子层携带的电荷相反，很容易附着在细胞外部。

一旦附着后，将这些分子暴露在频率或能量略低于可见红光的不可见红外光中，就能激活它们。由于红色辐射在可见光谱中能量最低，因此任何低于红光的光都是不可见的，这一波段或频率范围被称为近红外光。

当被近红外光激活时，MJH 内的电子会产生等离子体---整个分子都会被激发，从而以极快的速度产生振动。在近红外光辐射的驱动下，MJH 就像不断锤击细胞表面一样。MJH的这些集体锤击足以使细胞膜破裂，产生足以摧毁细胞的分解作用。

据德克萨斯农工大学化学工程系教授Jorge Seminario博士介绍，这种理论方法的一个重要好处是，它可以从第一性原理方法中预测 MJH 在实验测试中的表现。这些前人的知识非常宝贵，它使这项技术更具成本效益和时间效益，同时避免了高风险和昂贵的试错实验。

此外，癌细胞对这些分子机械力产生抵抗性的可能性极低，这使得这些分子锤成为诱导癌细胞死亡的更安全的替代方法。Seminario说，“从医学角度看，当这种技术问世时，它将比光热疗法、光动力疗法、放射治疗和化疗等方法更有益，成本也更低。”

这些作者希望继续测试和改进这项技术，以便医疗专业人员最终能利用它来帮助治疗癌症患者。大量可能的分子结构为定制和使用它们来抗击癌症铺平了道路。

Seminario说，“这是为数不多的这种性质的理论实验方法之一；通常，医学相关领域的研究不会使用像这项研究中使用的第一性原理量子化学技术，尽管了解所有原子的电子和原子核在分子或相关材料中的作用非常有益。”

摘引网址：https://news.bioon.com/article/636b810152c8.html

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舆情信息

如何有效阻止结核病流行？专家：控制结核潜伏感染是关键

2024-01-24    环球网

【环球网报道 记者 李青云】结核病是一种古老的传染病，如今它仍是世界头号传染病杀手。根据世界卫生组织最新发布的《2023年全球结核病报告》显示，2022年全球估计有1060万人患有结核病，有130万人死于与结核病相关的疾病。终结结核病流行，需要我们继续行动！

近年来，我国针对结核病防治工作相继制订了《“十三五”全国结核病防治规划》《遏制结核病行动计划（2019—2022年）》《关于进一步加强耐药结核病防治工作的通知》等文件。中国结核病防治成效显著：结核病患者治愈率保持在90%以上，并且近20年实现了肺结核发病率和死亡率的“双下降”，但由于我国人口众多、社会发展欠均衡，结核病负担仍较严重。

防控结核病的重点在哪？我国防控结核病有哪些具体措施？新方法和新手段的运用效果如何？1月23日，环球网《环球健康说》直播栏目邀请到中国疾控中心结核病预防控制中心综合业务部主任徐彩红和浙江省疾病预防控制中心结核病防制所所长陈彬参与“终结结核病流行 我们在行动”主题直播，为广大网友分享我国结核病防控的具体实践。

消除结核病  需控制结核潜伏感染

对结核分枝杆菌潜伏感染者进行预防性治疗是终结结核病流行策略的关键措施之一。

那么，什么是结核潜伏感染？徐彩红解释说，结核潜伏感染是指机体感染了结核分枝杆菌，但没有发生临床结核病的症状和体征，在细菌学和影像学方面也没有活动性结核病的证据。“人体感染结核杆菌后约5%的感染者会在短时间内发展为活动性结核病，约95%的感染者的结核杆菌会进入长期的“潜伏”状态，即结核潜伏感染，这部分人群约5%-10%会在其一生中发展为活动性结核病。且大部分发生在初次感染后5年内。”

如何找出结合潜伏感染者？陈彬介绍说，目前常用的潜伏结核感染诊断方法有γ-干扰素释放试验（IGRA）、结核菌素皮肤试验（TST）和重组结核杆菌融合蛋白皮肤试验（EC）。IGRA灵敏度和特异度都较好，但检测成本、实验要求相对高，而TST作为皮试试验，在聚集性群体中检测应用较多，但由于抗原交叉反应，特异度容易受到影响，会有一定的假阳性情况。EC作为新型皮肤试验，不受卡介苗和非结核分枝杆菌影响，灵敏度和特异度也较好。“主要看各地对于筛查准确性的要求和成本方面的综合考量，来综合选择上面三种方法来进行结核潜伏感染的检测。”陈彬说到。

作为2023年新版《中国结核病预防性治疗指南》的作者，徐彩红指出，结核潜伏感染者就是潜在的结核“患者库”，如何避免或者降低感染者进展为活动性结核病而采取的干预措施，我们称之为“结核病预防性治疗”。

为何要对结核潜伏感染者进行预防性治疗如此重要？徐彩红表示，一方面，尽管结核潜伏感染者没有结核病的症状和体征，通常也不具有传染性，但是具有进展为活动性结核病的风险。另一方面，对结核潜伏感染者开展预防性治疗能够获得很好的保护效果，研究表明预防性治疗的保护率可以达到60%-90%，能够从源头上减少传染源的发生，是快速降低结核病发病率、终止结核病流行的关键干预措施之一。

2023版《中国结核病预防性治疗指南》中针对结核潜伏感染者的预防性治疗提出了5种常用药。徐彩红介绍说，这5种常用抗结核药品包括异烟肼、利福平、利福喷丁、左氧氟沙星和注射用母牛分枝杆菌。前四种药品主要用于组成化学预防性治疗方案，最后一种注射用母牛分枝杆菌属于免疫性预防治疗。“相对于化学预防性方案来讲，疗程更短，且安全性好，无肝毒性，不会导致耐药，也不会对基础疾病治疗带来不利影响，因此感染者的依从性会更好。”

疾控专家分享结核病防控的“中国路径”

为实现终结结核病流行的目标，我国在结核病防控上走出了一条“中国路径”。2022年，中国疾病预防控制中心公布了《创建无结核社区行动方案》，在全国范围内选取36个社区进行试点。

“所谓无结核社区，是指社区的常住人口结核病发病率低于10/10万。”徐彩红谈到，通过无结核社/县区的探索，我们可以进一步加强结核病诊、防、治、管等各方面新技术的推广和应用，通过在社区层面创建无结核社区示范点开始，由点到线及面，探索我国实现终结结核病流行的路径。

据悉，浙江省在全国率先提出了无结核社区建设省域全覆盖的目标，目前已启动了2个国家点，19个省级点的建设，覆盖所有地市。

陈彬介绍，浙江省的结核病防控措施中，重点突出了主动筛查和预防性治疗，并且重点开展筛查和预防性治疗的健康教育。“例如我们会利用新媒体、讲座、进校园、进社区等方式来进行结核病预防性治疗的宣传，来提高大众对于预防性治疗的认知”。

“实际上，部分地区如宁波、湖州等地开展了预防性治疗咨询门诊的建设，根据当地条件，有些地方将门诊设在了社区门诊一级，有些设置在区县疾控或县定点医院一级，均已开展高危人群的预防性治疗工作，综合应用药物预防和免疫预防的手段防止活动性结核的发生。”陈彬介绍说，我们基层正在探索一条免疫预防性治疗实施道路。部分地区探索由县一级统一采购注射用母牛分枝杆菌，然后再提供给基层社区层面来注射。有条件的话，未来药物预防性治疗也可以进一步往基层下沉。

“通过积极推广新诊断技术、新治疗方案和新管理工具，我们有信心能够如期实现终结结核病的目标。”陈彬呼吁，希望大家共同努力，把结核病防控关口前移，开展主动筛查和预防性治疗的工作，让结核病潜潜伏感染者早发现早治疗，不仅可以减轻个体痛苦，也能为全国的结核病发病率加速下降贡献我们的力量。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GI1KcCe79R

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基因编辑猪—猴异种心脏移植手术获成功

2024-01-23    科技日报

日前，四川省内首例基因编辑猪—猴异种心脏移植手术在内江市完成。截至1月17日，受体猴已存活32天。被移植的猪心脏在受体猴的体内有力跳动，并实现了静脉、动脉的血液循环功能。

“国内异种心脏移植案例存活超过20天的十分少见。此次受体猴已经存活32天，不仅得益于周密的准备与各方的配合，更离不开经过基因编辑的猪心脏。”主持此次手术的南京医科大学教授李巅远介绍。

异种器官移植是指通过手术，将某一种属个体的器官或组织，移植到另一种属个体的某一部位的手术。自20世纪90年代开始，猪就成为异种器官移植最理想的供体。目前，将敲除排异基因的基因编辑猪用于异种器官、组织移植的试验正在国内外广泛开展。科学家们的终极目标，是将猪器官移植到人类体内，以帮助成千上万面临器官衰竭的人。

“不同于肾脏、胰脏等，异种心脏移植是一个高难度领域。核心是要保障移植后的心脏在肺循环、血循环中的功能完备。”李巅远说。

按照手术方案，团队成员首先耗费约1小时将心脏从基因编辑猪中取出。随后团队通过手术，将这颗猪心脏在受体猴体内进行了“整合”，先后实现了猪、猴心脏的左心房吻合、心上腔吻合、主动脉吻合，以及猪心脏的肺动脉与猴心脏的右心室流出道吻合。历经3小时的手术操作，猪心脏在受体猴体内顺利复跳。术后心脏超声显示，心脏跳动有力，手术取得成功。

“这是一次异位心脏移植。即手术完成后，同时有两个心脏在猴体内跳动。”李巅远说，异位心脏移植不同于被称为“换心”的原位移植，手术设计更复杂，对手术要求更高，取得的试验数据也更丰富。

异位心脏移植在人类临床医学中已有先例，作用类似于为心脏安装“生物泵”，帮助心脏衰竭、心功能不健全等患者恢复心脏功能。此次异种心脏移植手术可以达到两个目的：一是检测供体猪心脏的质量；二是可以同时检测猪心脏和猴心脏的免疫排斥反应。内江市第一人民医院专家周容介绍，8天的连续术后超声观察显示，猪心脏移植到猴体内后，心脏功能保持在40%左右，最高达到47%。

中华医学会器官移植分会异种移植学组副组长、中科奥格生物科技有限公司创始人潘登科介绍，这次用于手术的5基因编辑供体猪为巴马小型猪，体重约7.5公斤。供体猪被敲除了2个与免疫排斥相关的基因，并转入了3个人源保护基因。通过本次试验，团队将可验证我国5基因编辑供体猪的免疫排斥反应和功能。尽管此次移植手术为动物试验，但潘登科同样认为，在安全、有效、科学、理性、可控的前提下，未来这一技术的应用也必须开展政策、技术、伦理、法规等方面必要的探讨，才能有助于临床转化的顺利推进。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GHqDIfJ199

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告别长期注射之苦，新型口服胰岛素可放入巧克力食用

2024-01-24    科技日报

挪威和澳大利亚的科学家开发出一种新型口服胰岛素，其可通过服用胶囊来摄入，甚至可放在巧克力中供人食用。相关论文发表于最新一期《自然·纳米技术》杂志。

最新研究负责人之一、挪威北极圈大学教授彼得·麦考特解释称，这些胶囊内部是宽度仅为人类头发1/10000的纳米载体，胰岛素被封装其中。这种方式能将胰岛素快速输送到身体最需要的部位，因此更精确。而当患者注射胰岛素时，胰岛素会扩散到全身，导致不必要的副作用。

麦考特等人此前研究发现，可通过纳米载体将药物输送到肝脏。但使用纳米载体输送胰岛素的问题在于：胰岛素会在胃部分解，无法到达身体需要的地方。这是开发口服糖尿病药物的一大挑战。

在最新研究中，团队开发出一种新涂层，可保护胰岛素在通过消化系统的过程中不被胃酸和消化酶分解，安全到达肝脏。此后，涂层会被酶（只有在血糖水平高时才有活性）分解，释放出的胰岛素随后可在肝脏、肌肉和脂肪中发挥作用，从血液中去除糖。

澳大利亚悉尼大学的尼古拉斯·亨特指出，只有当血糖高时，胰岛素才会迅速释放。这是一种更实用、对患者更友好的糖尿病管理方法，使患者可根据自身需求控制胰岛素的释放。此外，患者无需注射，新型胰岛素也不需要冷藏。

这款口服胰岛素目前已经在线虫、小鼠、大鼠以及20只狒狒身上进行了测试。结果显示，当狒狒接受药物治疗后，其血糖降低了。为使这款口服胰岛素变得更可口，研究人员将其加入无糖巧克力中，这种方法广受欢迎。这种药物的的人体试验将于2025年开始，以确认其安全性，预计2-3年可上市。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GIdj9Y1bev

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能量饮料或影响年轻人睡眠

2024-01-24    科技日报

开放获取期刊《英国医学杂志Open》近日发表的一项大型研究显示，喝能量饮料与年轻人睡眠质量差和失眠有关。喝这类饮料频率越高，年轻人每晚睡眠的时间就越少。即使每月只有1—3次的偶尔饮用，也会增加睡眠障碍的风险。

能量饮料的平均咖啡因含量为每升150毫克，还含有糖、维生素、矿物质和氨基酸等。作为精神和身体提神剂，能量饮料备受年轻人追捧。

研究人员采用了53266名18—35岁的挪威大学生健康与福祉研究（SHOT22研究）项目参与者的数据。

学生们被问及他们喝能量饮料的频率及有关睡眠模式的详细问题，根据每晚总睡眠时间与卧床时间计算睡眠效率。

失眠被定义为一周中至少有3个晚上难以入睡和早起，加上一周中至少3天的白天嗜睡和疲倦，持续至少3个月。

调查回复显示，能量饮料消费模式存在明显的性别差异。例如，女性比男性更少或从不饮用能量饮料。在那些回答确实喝过这些饮料的人中，5.5%的女性说她们每周喝4—6次，略高于3%的女性表示每天喝这些饮料；男性的可比数字分别为8%和5%。

能量饮料消费与睡眠时间减少之间存在明显的剂量反应关联：报告每日消费的男性和女性，都比那些报告偶尔或不消费的男性和女性少睡半小时左右；消费的增加与睡眠效率较差相关，夜间醒来频率和入睡所需时间相应增加。

失眠在报告每日消费的女性和男性中也比报告偶尔或不消费的女性更常见，占比分别为：51%对33%（女性）和37%对22%（男性）。

总体而言，在研究的各个方面，较高的能量饮料消费量与睡眠问题的风险增加有关。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GIdeSUMIre

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美媒：美近1/4大学生因心理问题考虑退学 一学校半年内曾有7名学生自杀

2024-01-24    海外网

据美国《纽约时报》1月22日报道，心理健康危机改变着美国的大学。半数以上的美国大学生表示有抑郁、焦虑或严重自杀倾向。几乎四分之一的美国大学生在2023年因心理健康问题而考虑退学。

报道称，在2021年到2022年期间的六个月内，美国马萨诸塞州伍斯特理工学院有7名学生自杀。相关研究人员在对学生、教职员工以及家长所提供的信息进行分析后发现，该校学生自杀的原因是：巨大的学业压力、学生自我关爱不足、缺乏社会联系等。

报道称，有些学校对自杀事件避而不谈，有时是为了尊重学生家庭的隐私，但也是为了避免学校名誉受损。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GIdWrwOceh

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日媒：老龄化加重日本民众医疗负担

2024-01-24    参考消息网

参考消息网1月23日报道 据《日本经济新闻》网站1月22日报道，在日本，医疗费和护理费不断膨胀。据民间估算，2040年民众医疗负担或将增加27万亿日元（约合1823亿美元）。假设这全部由20至65岁的在职劳动人口来承担，每人每年的医疗负担将增加数十万日元。如果年轻人的生活变得艰难，少子化趋势将很难逆转。有必要考虑控制支出或增加税收，以使更广泛人群能承担医疗费用。

三菱综合研究所根据政府的社会保障改革工程方案等进行了估算，并于近期发布了估算结果。根据2018年的保险费和公费负担数据，再考虑到之后的经济增长，估计2040年的医疗和护理支付费用将增至89万亿日元，比2023年大幅增加。

从税收当中划拨的医疗和护理资金金额只有56万亿至66万亿日元。即便实行医疗制度改革后，可以进行6万亿日元以上的补贴，其余或有27万亿日元的财源缺口无法确保。

随着经济增长，物价和工资也在上涨。假设2040年国内生产总值是2018年的1.32倍，估计每人的医疗负担将增加35万日元左右。

伴随着老龄化加剧，社会保障支付费用增加将不可避免。如果不进一步提高医疗和护理效率以及削减年度支出，结果就会出现民众负担增加的局面。这对年轻人影响尤其大。医疗费用的财源50%由保险费充当，近40%来自税金，10%多一点是由患者在医疗机构支付的。由于收入越多，缴纳的保险费就越高，因此在职劳动人口的负担将会增大。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GIdVgxmWL8

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喀麦隆开始接种全球首款疟疾疫苗

2024-01-24    央视新闻客户端

当地时间22日，非洲中部国家喀麦隆启动全球首款疟疾疫苗“RTS，S”的接种工作。预计该疫苗每年可挽救数以千计儿童的生命。

据英国广播公司报道，这款疫苗的第一名接种者是名叫达妮埃拉的女婴。按规定，喀麦隆6个月以下的婴儿均可免费接种该疫苗，全程需接种4剂。

“RTS，S”疫苗是一种针对恶性疟原虫的疫苗，也是第一款世界卫生组织建议用于疟疾中高度传播风险地区儿童的疫苗，由英国葛兰素史克公司研发，此前已在加纳、肯尼亚和马拉维等国进行过临床试验。数据显示，它的有效率至少达到36%。依照联合国儿童基金会说法，它可以令符合条件的适龄儿童的疟疾死亡率下降13%。

世界卫生组织数据显示，喀麦隆每年有大约600万疟疾病例，其中约4000人死亡，死者大部分是5岁以下儿童。该组织说，在喀麦隆推广疟疾疫苗是全球抗击蚊媒疾病的历史性时刻。

有专家指出，尽管“RTS，S”疫苗能够在一定程度上挽救生命，但其有效率还不够高。因此，人们在抗击疟疾的过程中依然不能放弃两个传统方法——抗疟疾药和蚊帐。一项由英国主导的研究显示，同时使用这三种方法或能向儿童提供90%的防护。

疟疾是一种由寄生虫引起的威胁生命的疾病，通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。据世卫组织介绍，共有5种疟原虫会导致人类疟疾，其中恶性疟原虫和间日疟原虫危害最大。疟疾可防可治，但如果治疗不及时，可能致命。

世界卫生组织数据显示，2021年，全球95%的疟疾病例出现在非洲。疟疾在非洲每年造成约60万人死亡，约占全球疟疾死亡病例的96%，其中80%是5岁以下儿童。

全球疫苗免疫联盟说，包括布基纳法索、利比里亚、尼日尔和塞拉利昂在内的另外20个国家今年也将启动疟疾疫苗接种工作。世卫组织总干事谭德塞2023年7月说，有关机构在2023年至2025年间共同向非洲12个国家分配1800万剂“RTS，S”疫苗。

鉴于疫苗供应存在巨大缺口，世卫组织2023年10月推荐了第二款疟疾疫苗R21/Matrix-M。该疫苗由英国牛津大学研发、印度血清研究所生产，全程需接种3剂。

摘引网址：https://health.huanqiu.com/article/4GIdOdwjRbR

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看似感冒可能危及生命 教你识别急性喉炎

2024-01-23    网易健康

一位妈妈在社交媒体分享孩子患上急性喉炎的经历，想通过自己的经历提醒其他家长：孩子出现类似的症状及时就医。据她描述，孩子当天有些流清鼻涕，因为精神状态很好就忽略了，其实那时孩子喘气有些费劲，晚间感觉孩子喝奶很费力，凌晨孩子突然醒来大哭不已、烦躁不安，并伴有犬吠样咳嗽。紧急送医时，孩子已经出现呼吸困难，后诊断为急性喉炎。

儿童急性喉炎是指喉黏膜及声带的急性弥漫性卡它性炎症，是儿科急症之一，多继发于上呼吸道感染，也可为某些急性传染病的前驱症状或并发症。该病好发于冬春季，以6个月-3岁的孩子为主。这种看似感冒的疾病可能危及生命，首都医科大学北京世纪坛医院儿科副主任医师王天成介绍，“由于小儿喉部解剖特点，发生炎症时易充血、水肿而导致喉梗阻，且小儿声门下区黏膜组织疏松，淋巴管丰富，黏膜和黏膜下组织极易水肿，加之喉腔狭小、喉软骨支撑弱，易造成喉梗阻，严重会影响通气，一旦抢救不及时可能造成窒息。”

“家长需掌握并识别急性喉炎，宝宝一旦中招可以及时就诊，以免延误病情。”北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生王屿强调，急性喉炎有“三大主征”，咳嗽声像犬吠，“空空”样，且夜间加重；喉鸣大多数只在吸气时出现，呼气时不明显，称之为“吸气性喉鸣”，这是因为喉炎会引起咽喉部严重充血水肿，进而导致气道梗阻；急性喉炎病情进展迅速，炎症到达声带处，宝宝很快出现声音嘶哑明显，甚至发不出声。如果病情加重，宝宝还会出现口鼻周围及指甲发青，烦躁不安、出汗等现象。“有的宝宝只是白天有点发热、咳嗽，夜间却突然出现异样咳嗽，这也是急性喉炎典型的症状。”

喉炎治疗的关键是缓解咽喉部水肿炎症，保持宝宝气道通畅。王屿表示，轻症常在门诊治疗，不需要住院。治疗过程中，家长应做好安抚，尽可能让孩子安静下来，躁动会加重呼吸窘迫和气道梗阻的程度；不盲目拒绝使用激素，短期小剂量使用激素有利于迅速控制病情，不会对孩子造成不良影响；雾化吸入治疗时，注意观察孩子面色、神志、反应，一旦发生异常，应立即停止雾化并采取相应措施；不随意给孩子服用止咳药物，若发烧应合理应用退烧药物，补充足够的液体；保持孩子房间空气湿润、清新通畅。多饮水，饮食清淡易消化。若治疗及时有效，喉梗阻常在半天至一天后逐渐减轻，并多在三天左右消失。

两位医生均建议：

家长平时要加强孩子的户外活动，多晒太阳，增强体质，提高抗病能力。

注意气候变化，及时增减衣服，避免感寒受热。

在感冒流行期间，尽量减少外出，以防传染。

生活规律，饮食节制，睡觉的时候避免吹对流风。

摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/IP5JHACG00388052.html

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警惕！别让“取暖神器”变“毁肤凶器”

2024-01-23    网易健康

2024年首轮强降温来了！电暖炉、暖风机、暖宝宝等各种“取暖神器”开始大显身手。羊城晚报记者获悉，近一个月来，广州市红十字会医院烧伤整形科已接诊多例因“取暖神器”使用不当而导致烧烫伤的患者。医生提醒，若“神器”使用不当，也会成为“毁肤凶器”。

冬季易发烧烫伤事故，两种易被忽略

近日，吴女士（化姓）在家中睡觉时，因电暖炉使用不当发生爆炸起火，造成全身多处火焰烧伤，由120送往广州市红十字会医院烧伤整形科救治。由于患者长时间吸入浓烟导致肺功能衰竭，目前已启用体外膜肺氧合（ECMO）治疗。广州市红十字会医院烧伤整形科主治医师汤文彬提醒，冬季烧烫伤事故频发，且有两种常见烧烫伤易被忽略。

汤文彬介绍，冬季常见且易被忽略的烧烫伤有两种，第一种是直接的烧伤，包括了火焰烧伤、热液烫伤、热接触伤、化学烧伤、电烧伤，以及皮肤的放射性损伤等。生活中常见的烧伤源包括沸水、滚粥、热油、热蒸汽烧烫以及火灼伤等。

冬季大量用火、电、气取暖，尤其在没有集中供暖的南方，一降温各种电暖炉就轮番上阵，一旦使用不当便大大增加烧伤的风险。该院早前接诊的吴女士就是由于使用电暖炉不当发生爆炸起火，而导致重度烧伤。

另一种烧烫伤也往往因“沉默”而被忽略，那就是低温烫伤。人体皮肤长时间接触高于45℃的低热物体，容易引起慢性烫伤。人们在冬季常用的暖手器、暖宝宝、热水袋、艾灸等都是低温烫伤的常见热源。低温烫伤也许表面看起来不严重，仅仅是红肿或小水泡，但皮肤深部其实已经受到损伤。如果处理不当，可能会引起创面感染导致难以愈合或愈合后遗留严重瘢痕。

取暖设备避免长时间、直接接触皮肤

如何科学使用“取暖神器”？汤文彬提醒3点关键：取暖时应避免取暖设备直接且长时间接触皮肤；切勿在睡觉或意识不清的情况下使用取暖物；老人或小孩应在家人的监护下使用；随时查看使用状况，发现异常及时停止使用，尤其是皮肤感觉异常的糖尿病患者，以及皮肤较易受损的婴幼儿和老年人更要注意。

具体而言，使用电暖炉时不应太贴近，暖宝宝、热水袋，都切忌直接紧贴皮肤，要间隔一层衣物，避免皮肤直接受热，使用时间不宜过长。

电热毯的通电时间不要太长，入睡时应关掉电源，避免彻夜使用。最好选用调温电热毯，可在温度合适时调到保温档。

不少人平时喜欢艾灸养生，汤文彬提醒，艾灸时一定要注意与皮肤的安全距离，时长不能过长，老年人、糖尿病患者等局部触觉、痛觉不敏感的患者须格外谨慎。施灸时要注意防止燃烧的艾炷脱落翻滚致伤。

另外，要到正规渠道购买质量过关的取暖产品，慎防“三无”产品发生意外爆炸，导致烧烫伤。还要定期检查取暖产品是否老化或破损，及时更换。

烧烫伤后怎么办？酱油牙膏不可用

一旦发生烧烫伤意外怎么办？民间有些烧烫伤后的处理偏方，例如使用“秘制药膏”，或把酱油、牙膏一类的东西涂抹在伤口上。汤文彬提醒，这些操作不仅可能影响医生对伤情深度的判断，还容易引起伤口感染加深，增加治疗难度。

正确的做法，应立即按照“冲、脱、泡、盖、送”的急救流程处理：先立即冷水冲洗，脱去烧（烫）伤区域的衣物，用洁净的毛巾或衣物等保护创面，立即送到医院就医。“冲脱泡盖送”是烧烫伤后的科学处理方式，降低热力因素继续渗入皮肤的速度，起到预防深度烧伤的作用。

若不太严重、没有破损、面积较小的烧烫伤，经冷水冲洗后已不发红、发疼，也可在家中自行换药，用碘伏消毒、使用抗菌药膏等。但若后续情况恶化，则应及时到正规医院的烧伤整形科就诊，由专业医生进行治疗。

摘引网址：https://www.163.com/jiankang/article/IP5KU5F80038804U.html

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冬天吃“五白”，感冒不常来！医生推荐的护肺吃法

2024-01-24    网易健康

中医讲“肺为娇脏”，肺脏在寒冷干燥的三九天容易受外邪侵袭，发作呼吸道疾病。此时想要防病，需养肺护肺，固护正气，可以用“五白”来调理肺脏状态，防住感冒、鼻炎等疾病不再来。

“一白”山药：

散寒补肺气，护住抵抗力

中医认为，肺具有宣发卫气循行体表的功能，保护脏腑免受外邪侵袭，因此肺气虚弱时抵抗力会下降，需要及时温肺散寒、补足肺气。

山药具有补脾养胃、生津益肺的功效，如果出现了手脚冰凉、鼻痒鼻塞、畏寒喜暖、不爱运动、易出虚汗等肺气虚的表现，或处于鼻炎、鼻窦炎的缓解期，可以用山药来补肺益气。

【药膳】：取鲜山药40克（干山药15克）、茯苓15克、芡实15克、莲子15克（去心）、陈皮6克、猪排骨150克（剁小块焯水）入锅，大火煮开后小火煲 1.5小时，加盐调味饮用，一周服用1～2次，能够健脾补肺、祛湿益气，适用于体质较弱、抵抗力差、易感冒、过敏性鼻炎缓解期的人群。

“二白”银耳、“三白”百合：

生津润肺燥，滋润呼吸道

冬季寒冷干燥，呼吸时体内的津液容易被燥气所伤，当肺部津液不足，鼻咽失去滋润和保护，上呼吸道就容易遭殃。

银耳与百合均有润肺止咳、滋阴润燥的功效，如果在日常生活中出现了鼻干、咽干、口干、皮肤干燥、大便干结甚至鼻出血等肺燥的表现，可以用这两种白色食药材来改善不适。

【药膳】：准备银耳30克提前用水泡发，再与百合30克、莲子30克、粳米200克一齐下锅，加适量清水，用大火煮沸，改小火煮 40分钟即成，一周服用1～2次，能起到润肺生津、通便除烦的作用，适合肺燥、慢性咽炎缓解期、肠燥便秘、干燥性鼻炎人群，以及解渴、解燥、滋润肌肤使用。

“四白”雪梨、“五白”萝卜：

通窍清肺热，寒气不闭塞

中医讲“寒主收引”，如果长期受到寒邪侵袭，气机闭塞，寒气会郁在肺中生热。冬季各类取暖方式消耗津液、御寒进补的饮食堆积在肠腑，都会产生内热。

肺热人群口气较重，喜冷饮，大便干结，可能伴有咳嗽、咽痒、口干、烦热、 鼻 出血、鼻甲肿大等症状，在清淡饮食的同时，可以选择梨、白萝卜等清热 润燥。

【药膳】：取川贝母粉 3克放入梨盅后盖好，放入蒸碗，加冰糖10克和少许水，隔水蒸40分钟，连梨肉带汤水一起食用，能润肺化痰、清热通窍。锅内加水煮开，放入胡萝卜1根、白萝卜1根煮50分钟，再加芹菜100克、紫菜5克、生姜3片，放香菜3棵调味即可，有助疏风解表、清热通窍。

摘引网址：https://www.163.com/dy/article/IP6VC7LL052583KJ.html

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无法治愈！这种“老年病”盯上年轻人

2024-01-24    中国新闻网

近年来，中国糖尿病患病率呈上升趋势，中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》显示，2015至2017年，中国18岁及以上人群糖尿病患病率达11.2%。

在大众的普遍认知中，糖尿病是一种中老年疾病，但近年来，我国糖尿病发病群体年轻化趋势明显，越来越多年轻人甚至青少年成为了糖尿病患者。

被糖尿病“盯上”的年轻人，为什么越来越多了？哪些人容易患上糖尿病？什么是提示糖尿病的信号？这种病，可防可治吗？

越来越多年轻人，得了“老年病”

年轻人与糖尿病的距离，可能比很多人想象中更近。《英国医学杂志》2020年4月刊发了中国医科大学、郑州大学、西安交通大学等单位合作的研究成果，这一以全国31个省区市共计75880名参与者为样本的调查研究显示，我国18～29岁人群中糖尿病患病率已达2%，30～39岁之间是6.3%。

全球疾病负担数据库也显示，从 2010 年到 2019 年，中国 20 至 35 岁的 2 型糖尿病患者发病率明显升高。

据悉，2型糖尿病是一种在遗传和环境因素下，导致胰岛素抵抗和胰岛β细胞损伤造成的疾病，更多与后天包括饮食和生活习惯相关。1 型则属于自身免疫疾病，患者自身通常不能分泌胰岛素。在我国，约90%的糖尿病患者都属于2型糖尿病。

糖尿病为啥“盯上”年轻人？

谈及糖尿病患者年轻化的原因，中山大学附属第三医院副院长、内分泌科学科带头人陈燕铭在“联合国糖尿病日：风险与应对”义诊活动中指出，这与生活方式改变、社会工作节奏快有一定关系。“熬夜玩手机电脑、不规律饮食等，可能会影响内分泌激素。另外，日常缺少运动、学习生活工作压力大、情绪焦虑等因素也可能诱发糖尿病。”

北京朝阳医院内分泌科主任王广教授认为，2型糖尿病发病呈现年轻化趋势，早发2型糖尿病数量的增加，更多与胰岛素抵抗有关。胰岛素抵抗则与肥胖关系密切，近些年肥胖人口越来越多，生活方式的改变，体力活动的减少，都可能会导致胰岛素抵抗，过早地浪费了大量的胰岛素，从而导致早发2型糖尿病的发生。

哪些人更容易中招？

北京协和医院内分泌科主任医师肖新华2021年在“健康大家谈”直播活动中介绍，大部分糖尿病患者，特别是2型糖尿病患者，诱发因素比较清楚。例如，高热量食物摄入过多同时不爱运动；肥胖；抽烟、喝酒等不良嗜好和生活规律。另外，随着年龄的增长，机体的β细胞功能越来越差，胰岛素抵抗越来越重。

根据医生建议，有糖尿病风险因素的人群应及时接受糖尿病筛查。那么，哪些人属于糖尿病高危人群？《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》指出，18岁以上人群中，具有如年龄超过40岁，超重、肥胖，一级亲属中有2型糖尿病家族病史，血压血脂异常等一种情况及以上的，可被定义成为糖尿病高危人群，需要进行糖尿病筛查、自我管理和健康干预等手段。

此外，研究发现，具备年龄40岁及以上；超重与肥胖；高血压；血脂异常及心脑血管疾病；久坐人群；有糖尿病家族史；有妊娠糖尿病史；巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史；空腹血糖≥6.1mmol/L；患多囊卵巢综合征；长期接受抗精神病药物治疗等因素之一的，即为糖尿病高危人群。

早发现早干预很重要

糖尿病至今仍是一种终身性疾病，无法治愈，只能采取控制血糖等措施延缓并发症的发生。其对人体的危害也常常被低估，实际上，糖尿病并发症可能会波及全身，如视网膜病变、糖尿病足、肾脏衰竭以及心脑血管等多器官的疾病，致残甚至死亡。

尽管糖尿病有较大危害，但它是可防可控的。我国目前尚有大量处于糖尿病前期的群体，“糖尿病前期人群还不能算糖尿病患者，但是血糖要比一般人群高。如果这个时候进行干预，会收到良好的效果。糖尿病前期人群一般不用吃药，通过生活方式干预，多数可以恢复到正常状态。”肖新华在前述直播中说道。

中华医学会糖尿病学会主任委员朱大龙也曾撰文指出，有50%甚至更多的糖尿病发病是可以预防的，但目前只有约50%的糖尿病患者接受过糖尿病健康教育。应当广泛开展糖尿病相关健康教育，提高人群对于糖尿病防治的知晓度和参与度，倡导合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟、限酒、心理平衡的健康生活方式。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0124/c14739-40165438.html

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晚睡晚起但睡够时长，算熬夜吗？

2024-01-24    中国新闻网

明明很困，但怎么也无法入睡；明明想早睡，但还是主动熬夜；明明睡着了，却总在凌晨三四点醒来......每当夜幕降临，总有一些人饱受各类睡眠问题困扰。服用褪黑素、午睡、周末补觉也成了睡眠障碍者对抗失眠、缓解疲劳的常用方式。=

为什么很困但很难睡着？晚睡晚起算熬夜吗？睡不好，午睡或周末补觉可行吗？褪黑素是否真的有用？中新健康采访了首都医科大学附属北京安定医院副主任医师、心理测查科主任孟繁强。

睡眠障碍人群有哪些变化？

医生：呈年轻化趋势

睡眠不好正成为越来越多人的健康困扰。《健康中国行动(2019—2030年)》显示，我国成人每日平均睡眠时间为6.5小时。根据中国睡眠研究会的调查数据，中国成年人失眠发生率达38.2%。

孟繁强感觉到，近年来主动就诊的睡眠障碍患者逐渐增多，过去人们对睡眠问题的关注和认知度较低，但现在越来越多人认识到失眠是一种疾病，选择来医院就诊。

病人的年龄构成也有变化。据他介绍，睡眠障碍群体中，初中生、高中生、大学生等年轻人的比例在增长。学习压力大、生活节奏快、电子产品使用多等因素都可能导致睡眠问题。另外，中老年人、孕产妇、慢性疾病患者、长期过度疲劳的人、饮食不规律者也更可能出现睡眠问题。

孟繁强介绍，睡眠障碍的范围较广，“睡不着、睡不醒、睡不好”都是其主要表现。他提醒，除了入睡困难，入睡很快但经常早醒也可能是睡眠障碍，需要警惕是否出现了焦虑、抑郁等情绪方面的问题。

为什么很困但很难睡着？

医生：与床建立了错误连接

生活中，很多人明明很困，躺在床上却翻来覆去睡不着。孟繁强表示，有时身体上感觉比较困，但大脑其实还是有些活跃的，还没有达到一个该睡的状态，不一定马上就能睡着，可以再给自己一些时间。

他指出，白天的过度刺激，睡前经常使用电子产品，晚上吃太多，都会导致人躺在床上很难放松。另外，有些人会把所有注意力集中在“我要马上入睡”上，这样反而更难睡着。还有人睡前喜欢在床上想一些事情，过度的思考也是导致出现睡眠问题的因素之一。

“没有失眠的人一看到床就会觉得很踏实，这是跟床有一个好的连接。但如果经常在床上思考问题，之后躺在床上也会不自觉地去思考，这就是一个错误的、不好的连接。”孟繁强说。

他建议，如果有些事情需要规划思考，建议在书房等场所进行，甚至可以做些笔记，当合上本子之后，这些事情都交给明天了，不要在床上去想。

晚睡晚起算熬夜吗？

医生：要看睡眠时长及是否规律

有些人习惯晚睡晚起，但睡眠时长并不短，是否算熬夜？

孟繁强指出，对于熬夜的一个普遍定义是主动性地晚睡，且总睡眠时长不足。“如果一个人之前都是11点睡，最近很长一段时间都改成了1点睡，但起床时间也推迟了，每天睡觉、起床时间都很规律，睡眠也没有受到明显破坏，比如半夜经常醒来，这种情况对身体的影响就不是特别大。”

针对“8小时是好睡眠的判断标准”这一说法，孟繁强称，每个人的睡眠需求是不一样的。对于多数成年人来说，只需要睡7个小时左右。好睡眠最主要的一个判断标准还是看起床之后是不是感觉精神饱满、体力恢复，而不是单纯看时长。

褪黑素能治失眠？

医生：帮助不大，不要盲目服用

自行购买、服用褪黑素是不少睡眠障碍者的选择。不过，孟繁强建议，不要盲目地去服用褪黑素。他指出，褪黑素本身是保健品，不能替代药物或一些非药物的治疗。

“一些倒班、倒时差的人偶尔补充一点褪黑素是没问题的，但其他时候，额外补充褪黑素对于入睡困难、失眠障碍帮助不大。如果长期使用，可能也会有一些不良反应，比如经常头疼、眩晕。目前国内也没有任何权威的指南推荐褪黑素用来治疗失眠。”孟繁强说。

那么，出现睡眠问题，什么情况下建议就医？孟繁强指出，很少有单纯的失眠问题，失眠是往往是由于一些其他因素导致的，比如情绪问题、生活不规律、睡眠呼吸问题等等。

他建议，出现睡眠问题可以先寻找一下原因，尝试自我调试。如果调整完情况未见好转，甚至白天的生活受到明显影响，这种情况建议去医院就诊。

午睡、周末补觉有用吗？

医生：不建议失眠者过度补觉

为了尽量减少睡眠不足带来的伤害，有些人会选择睡午觉或者在周末补觉。

孟繁强指出，午睡本身可以缓解疲劳，提高下午工作效率，但并非所有人都适合。失眠患者就不适合长时间午睡，建议将时长控制在三四十分钟，尽量不要让自己进入深睡眠的状态。

对于周末补觉，孟繁强提醒，要适度。“比如一个人每天都7点起床，周末的时候8点起床，延迟不超过一个小时是可以的，中午补觉也要控制在三四十分钟，不要一睡睡半天。(长时间的补觉)对于睡眠情况良好的人是可以的，但如果是长期睡眠不好的人，这么补觉反而会让他下一周整个的睡眠节奏发生变化。”

睡不着和主动熬夜哪个危害大？

医生：前者情绪困扰可能更多

孟繁强表示，睡不着和主动熬夜的最终结果都是整体的睡眠时间变少，进而必然会影响患者的免疫力、记忆力等，对身体都是有害的。不同之处在于，与主动熬夜相比，晚上睡不着的人可能更多地会产生一些情绪方面的困扰，比如焦虑、不安等。

如何拥有好的睡眠？孟繁强提出了三点建议。首先，规律作息很重要。相较于入睡时间，起床时间更容易控制，在一个周期内起床时间相对稳定的情况下，入睡速度、睡眠质量都可能会有更好的保证。

其次，在睡眠习惯上，要把床当睡觉的工具，刷手机等其他的娱乐方式尽量选择不在床上去做，这样床才能跟睡眠有一个好的连接。睡前至少要给自己半小时到一小时的缓冲时间，放下手机，静下来，在床上躺的时间也不要过久。

最后，适度的运动对于睡眠会有一定帮助，能调节情绪、缓解压力、让身体更放松，但不建议在睡前两三个小时去运动，因为睡觉之前需要一个慢下来的、缓冲的过程。

摘引网址：http://health.people.com.cn/n1/2024/0124/c14739-40165434.html

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     《每日剪报》编发人员：

     采集：罗燕

     编排：罗燕

     审校：张卫