为什么买关节镜膝盖“咔咔响”、上下楼疼？一文读懂膝骨关节炎，不是“老寒腿”那么简单！
不知道您有没有过这样的经历：早上起床下楼买早餐，刚迈出第一步，膝盖就传来一阵隐痛，走两步才能慢慢缓解；久坐看电视，站起来的时候膝盖突然发软，得赶紧扶着沙发、椅子才能稳住，生怕摔倒；有时候蹲下来系鞋带、捡东西，膝盖会“咔咔”响个不停，还伴随着一阵酸胀感，甚至不敢用力。其实，这都是膝骨关节炎在作祟。
骨关节炎一定要做到“早发现、早诊断、早治疗”，要予以足够的认识和重视，才能更好地保护膝关节。今天就一起来了解膝关节骨性关节炎的症状和阶梯治疗。
膝骨关节炎≠老寒腿/缺钙
很多人一听到膝盖疼，就以为是“老寒腿”犯了，赶紧贴暖贴、穿厚裤；还有人觉得是缺钙，拼命买钙片、喝牛奶，可坚持了很久，膝盖疼一点都没有好转，甚至越来越重。其实“老寒腿”只是大家的一种叫法，大多指关节怕冷、怕凉，一遇冷就不舒服，而膝骨关节炎是一种实实在在的关节疾病，核心是关节软骨的磨损，和“怕冷”没有直接关系；缺钙会导致骨质疏松，影响的是骨头的硬度，和膝盖软骨的磨损没有直接关联，盲目补钙不仅没用，还可能给身体增加负担。
膝骨关节炎症状
膝骨关节炎是一种以关节软骨退变、软骨下骨病变和滑膜炎症反应为特征的慢性关节疾病，临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀、畸形和活动受限。
在我们的膝盖里，骨头表面覆盖着一层光滑又有弹性的关节软骨，它就像机器里的耐磨垫片，是膝盖里天然的缓冲垫，能减少膝盖里两根骨头之间的撞击和摩擦，让我们在走路、下蹲、上下楼时，关节活动灵活顺畅，不疼不痒。而膝骨关节炎，就是这层覆盖在骨头表面的关节软骨被慢慢磨坏了：它会变得越来越粗糙、越来越薄，失去原本的光滑和弹性，到最后甚至会局部磨损、脱落，导致膝盖里的骨头直接硬碰硬、互相摩擦，这就是大家常说的“骨头磨骨头”。这样一来，膝盖一活动就会疼，蹲起、上下楼、走路多了，疼痛就会越来越明显。
膝骨关节炎治疗方式
－基础治疗－
刚刚有症状，症状间断发生，程度较轻的时候适合保守治疗。
比如调整生活习惯和运动方式，避免膝关节负重增大的动作或运动，例如爬山、爬楼、下蹲、跪地等。
同时加强大腿肌肉力量的训练，比如直腿抬高练习。再辅助物理方式，比如热敷、烤电，很多轻症的病人通过上述治疗就可以达到减轻症状、延缓发展的目的。
－药物缓解－
对于通过上述治疗后疼痛症状缓解不明显的病人，可以遵医嘱适当用消炎镇痛类的药物，再辅以拐杖减轻关节的负重。
－手术治疗－
手术治疗针对保守治疗无效的患者，手术方案的选择因病情而异，主要参考骨性关节炎的严重程度。
01
微创关节镜清理术
对于以半月板破裂或者关节内游离体为主的骨性关节炎，是可以采用关节镜微创下的关节清理术来治疗的。
当然这种治疗方案只针对关节软骨磨损不是太重的病人，并不能解决膝关节的老化以及磨损问题。
02
截骨矫正术
主要适用于关节退变程度轻，但关节内翻或外翻畸形明显的病人，这样的病人通过截骨矫正畸形，恢复关节正常的负重后疼痛会随之减轻。
03
单髁置换术
主要适用于中到重度关节磨损，但磨损尚且局限于胫股关节的前内侧间室、畸形较轻的病人，单髁表面置换术手术创伤相对较小，不改变关节的运动学方式，恢复快。
04
全膝关节置换术
适用于重度的关节磨损、严重的关节畸形的病人，全膝关节表面置换术是比较成熟的手术技术。
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吉林市骨伤医院祝您身体健康！