血液透析导管

被称为透析患者的“生命线”

很多人第一次

带着这根“小管子”出院回家

脑子里都会飘出一连串问号：

“这要怎么洗澡？”

“睡觉压到怎么办？”

“穿衣服会不会扯到？”

“万一掉出来了呢？！”

......

其实

这根“小管子”没有那么麻烦

只要摸透它的脾气

带管生活也可以很“丝滑”~

今天我们就

从“看、动、洗、急”四方面入手

带大家轻松掌握居家导管的护理全攻略

01

每日三看：固定、皮肤和导管

每天起床后花一分钟检查导管，避免不必要的麻烦。

[ 一看固定 ]

检查缝线是否松脱，透明敷料是否卷边、潮湿。敷料翘起说明密封性被破坏，要尽快到医院更换。

[ 二看皮肤 ]

观察导管出口处皮肤周围有无红、肿、热、痛，有无黄色或绿色的脓性分泌物。出现脓点或明显肿痛，请立即联系护士。

[ 三看导管 ]

导管内回血，如果充满大量暗红色血液，或导管夹子意外打开了，请及时就医。

02

日常生活：穿衣、睡觉和活动

① 穿衣篇

关于穿衣，请记住一个口诀——“穿管侧先穿，脱管侧后脱”。

穿衣服的时候，有导管的那条胳膊第一个伸进袖子；脱衣服的时候，它最后一个出来。平时尽量穿开衫、拉链衫，别穿套头衫——套头衫容易勾到管子，脱的时候还得跟它“打架”。

② 睡觉篇

睡觉的时候，最好仰着睡，或者朝着没有导管的那一侧睡。你可以在背后垫个枕头，防止自己睡着后不自觉地翻身。总之，千万别趴着睡。

③ 活动篇

平时可以和家人散散步、做点轻便的家务。但像打篮球、游泳、提超过5公斤的东西，可千万别做。

如果您是颈内置管，更要格外注意不可频繁拼扭头、耸肩。

03

科学洗澡：覆盖、速洗和检查

洗澡这件事，其实是很多带管朋友最头疼的——不洗难受，洗了又怕。快和我们一起掌握下面三要点，让淋浴既干净又安全：

要点1：覆 盖

用大号防水透明敷料贴在导管敷料外面，边缘按压紧实。临时也可用保鲜膜缠绕2-3圈，上下用胶布封口。

要点2：速 洗

洗澡时水温不要过高，洗澡控制在5-10分钟。记住：花洒别直接对着导管位置冲，它可不爱“淋浴按摩”。

要点3：检 查

洗完后撕掉外层防水膜，检查内层敷料是否干燥。若湿透了，请直接去医院更换。

绝对禁止：盆浴、泡澡、游泳。浴缸和泳池里的细菌，比你想象的多得多，千万别拿“生命线”去冒险。

04

紧急情况：记住“按，别塞”

建议家里备一个简易换药包：无菌纱布、碘伏棉签、医用胶带。

导管意外脱出

✅️ 立刻用无菌纱布或干净毛巾，用力按压穿刺点的皮肤（不是按导管头），同时让家人打120或送医院。

❌️ 千万不可自己塞回去！那等于给细菌开直通车。

敷料意外湿透

✅️ 用碘伏棉签从穿刺点中心向外画圈消毒，盖上无菌纱布固定好，6小时内去医院更换。

❌️ 切勿用电吹风吹干，也别用酒精擦，那会刺激皮肤还可能损伤导管。

特别提醒

比起导管本身出问题，医护人员更害怕的是：您自己在家“处理”了问题，却不告诉我们。

比如用酒精擦接口、用针去捅堵管——这些看似“聪明”的操作，可能会带来致命的感染风险。

血液透析导管的护理

可不是简单的“贴块敷料”

请警惕感染在“潜伏”

每日三看、正确洗护

才是对自己最好的保护

本文作者

郭 艳 主管护师

血液净化科

擅长血液透析患者血管通路（动静脉内瘘、中心静脉导管）的维护与并发症处理。

审稿专家

田 晓 副主任医师

血液净化科主任

出诊时间：周二上午

出诊地点：泌尿肾病中心2号诊室

擅长各种血液净化治疗技术，尤其在慢性肾衰竭维持性透析、血管通路、中毒、抢救危重症患者等方面拥有丰富的临床经验。

文中部分图片为AI生成

仅供读者阅读参考

编辑排版 | 吴 鸣

责任编辑 | 田丽媛

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