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中心静脉置管的部位

1.颈内静脉:置管深度为14~18cm

2.锁骨下静脉:置管深度为12~15cm

3.股静脉穿刺:置管深度为20~25cm

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中心静脉置管后注意事项

1.保持局部干燥，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷边、松动 贴膜下有汗时及时告知护士予以更换。

2.患者宜穿着柔软宽松便于穿脱的内衣;尽量选择凉爽的环境，减少汗液的产生。

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导管的固定

1.睡眠时双手尽量远离CVC,翻身时需轻防止无意识拔管与脱管。

2.咳嗽时尽量用手按压住置管处，防止导

管滑脱。

3.患者活动时请牢记留置的管路。

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保持导管通畅

1.在输液的过程中,患者及家属不要自行调节滴速。

2.床上翻身、活动时保护好管路，不要打折与受压。

3.输液结束后，置管上肢和颈部避免过度活动,以减少回血造成的影响。

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预防静脉血栓和肺炎

1.患者卧床期间增加四肢，尤其下肢的主动活动 全范围活动趾关节、裸关节和膝关节。

2.卧床期间, 患者可以主动进行深呼吸，防止因活动减少而增加坠积性肺炎的发生几率。

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拔管时的配合

1.患者取仰卧位或垂头仰卧位。

2.患者脱水时避免拔管。

3.导管拔出时嘱患者屏住呼吸。

4.拔管后按压至少10分钟。

5.不要过度按压或用力摩擦颈动脉。

6.拔管后患者需静卧30分钟。